从孩子的生长发育中能发现疾病？影响儿童发育营养物质有哪些？

　　暑假转眼就到了，孩子们有了更多锻炼的时间，这也是一个促进生长发育的好时候，如果加强锻炼，合理营养，孩子的身高、体重都可以在假期得到优化。在为孩子创造良好的锻炼和休息环境的同时，我们建议家长应抽出时间，观察孩子的生长发育情况。

　　生长发育并非只与营养状况相关，还与遗传、环境、生活方式、运动、睡眠、心理等诸多因素有关，生长发育的异常往往是某些疾病的前兆，比如生长激素缺乏、特纳(turner)综合征、甲状腺功能减低症、垂体肿瘤等。这些疾病早期表现主要为影响生长，未经发现，延误治疗，在骨骺闭合后，再去治疗，将延误或失去治疗机会，使孩子难以达到正常身高，抱憾终身。特纳综合症，又叫作先天性子宫卵巢发育不良综合症，是先天性性染色体畸形所致，发病率为1：2000~2500个活产女婴，每年我国新生儿出生为2000万左右，因此发病率是较高的。但很多女孩早期仅表现为矮小，其他体征不突出或不被认识，很多孩子通常14、15岁不发育才来就诊，延误了治疗时机，部分患者，因女性闭经、不孕、习惯性流产等问题到妇科就诊，但难以改善其矮小问题，这种疾病不经治疗，通常终身高在130~140之间，典型的特纳综合征伴有发迹低、肘外翻、颈蹼、耳位低、乳间距宽、先心病、肾脏畸形、肥胖逻辑思维能力差(儿童表现学习物理化学能力差)。生长激素缺乏症的患儿典型者表现为娃娃脸，面痣较多，腹部脂肪增多，生长缓慢，年增长速率

　　影响儿童生长发育的主要营养物质有哪些？

　　儿童期是人生比较重要的阶段，此期的儿童要经历长知识和长身体两个过程。儿童的生长发育虽然有一定的规律，但是在一定范围内受到多种因素的影响，如遗传因素、营养因素、疾病因素、社会环境因素等。其中，遗传因素决定了儿童生长发育的可能性，而营养因素、疾病因素等环境因素决定了儿童生长发育的现实性。儿童生长发育的过程也就是个体的遗传因素与环境因素相互作用的过程。

　　儿童期包括幼儿期（1~3岁）、学龄前期（4~6岁）、学龄期（7~12岁）三个阶段。本文主要针对4~6岁学龄前儿童，阐述影响其生长发育的因素。

　　一、遗传因素

　　遗传因素是我们评价儿童生长发育情况应考虑到的因素。下面请看遗传因素对学龄前儿童生长发育都会有哪些影响。

　　遗传因素是影响小儿生长发育的重要内因之一，因为它在一定程度上决定机体发育的可能范围，而外界环境条件决定机体发育的速度及最后达到的水平。小儿生长发育的特征、潜力、趋向、限度等都受父母双方遗传因素的影响。种族、家族的遗传信息影响深远：如皮肤、头发颜色、面型特征、身材高矮、性成熟的迟早等；遗传性疾病无论是染色体畸变或代谢缺陷对生长发育均有显著影响。

　　遗传的物质基础是染色体。已经证实人体的每个细胞核内都有23对染色体，其中22对男女相同，称为常染色体；另外一对是决定人体性别的染色体，称为性染色体。女性用XX表示，男性用XY表示。染色体上有许多基因，现已知人体受单基因决定的性状有近3 000种，它们分别位于23对染色体的不同位点上。人的身高、体重、体形等性状，受两对以上基因控制，且对环境的影响表现敏感。

　　同卵双生子为研究遗传因素对机体生长发育的影响提供了最好的天然素材。研究表明，同卵双生子不仅在外貌、指纹、血型、呼吸、心率、脑电波图形等方面都非常相似，而且同卵双生子身高的差别也很小，头围也很接近，这说明机体的生理功能、骨骼系统的发育等受遗传因素影响较大。相反，体重却易受环境因素的影响（见表1）。

　　儿童生长发育的家族性、种族性差异是遗传因素影响机体的具体体现。在良好的生活环境下长大的儿童，其成年时的身高在很大程度上取决于遗传。有人认为，人体的成年身高70%以上取决于遗传因素，只有20%多取决于营养、锻炼等环境条件。通常情况下，父母身高越高，子女的身高也越高，隔代遗传的现象也很普遍。但是，值得注意的是，遗传信息的表达并不是在后天的某一时期突然启动，而是在妊娠期就已经开始，在婴幼儿期就有较明显的显现。因此，6岁左右的孩子用现身高和骨龄及生活年龄预测最终身高仍然是比较可靠的方法。