2017-08-08 11:11 来源:网友分享
非感染性发热
无论在炎热的夏天或是寒冷的冬天,经常可见家长因宝宝发烧抱来医院看急诊。宝爸宝妈们怕孩子受冻了,然而对小婴儿来说穿得太多反而对发热不利,更为严重的是将引起捂热综合征。宝宝小小的身体都被裹在里三层外三层的衣被里,身体本身产生的热量无法散发,温度势必会升高啊,长久的高温导致宝宝高热、脱水,严重的情况甚至出现缺氧、昏迷,最终导致捂热综合征,每年都有不少孩子因此丧命,有些宝宝尽管抢救过来了,却落下脑损伤,所以何医生想对宝爸宝妈们说一声,给宝宝们穿衣合适,不把宝宝当粽子,这个是必须的!
此外,一些外伤、烫伤、手术、免疫系统疾病、结缔组织病、肿瘤等也会引起发热,所以如果宝宝持续发热两三天以上,还是需要找医生看看,帮忙寻找发热的原因。
感染性发热
如果除外非感染因素,宝宝们最常见的还是由于感染引起的发热,最常见的病原体包括病毒、细菌、支原体、结核、寄生虫等等,有时候医生会做相应的检查来帮助诊断,后面我们也会有专门的文章给宝爸宝妈们讲讲血常规及其他常见检查的意义。经过适当的降温处理,体温下降不满意,或降后复升,而宝宝深部体温(腋下、口腔、肛周)高而出现肢端循环不好的表现(如手脚却发凉、四肢发花,面色不好),哭声无力,四肢抖动,不愿活动,总爱睡觉,不吃奶,这就要注意可能有严重的感染性疾病,如败血症、化脓性脑膜炎、肺炎、化脓性扁桃体炎等等,应及早去医院检查,让医师帮助咱们宝宝渡过难关。
1.多休息、多喝水、多排尿、多出汗;
2.物理降温,用37℃左右的温水擦拭孩子身体或洗澡;
3.少食多餐,保持大便通畅;
4.多通风,注意散热,衣着宽大,忌用棉被包裹。夏天可使用空调,室温控制在27℃左右,注意定时开窗通风,使房间空气对流。
5.衣着被褥要适宜,脱掉过多的衣物。
6.多睡觉,保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。
7.多数宝宝发烧是因为受凉感冒引起,如果宝宝发烧时手脚冷,舌苔白,面色苍白,小便颜色清淡,父母可用生姜红糖水为之祛寒,在水里再加两三段一寸长的葱白,更有利宝宝发汗。
8.如果宝宝发烧咽喉肿痛,舌苔黄,小便黄而气味重,说明孩子内热较重,这时不能喝姜糖水,而应喝大量温开水,也可在水中加少量的盐。
现在通行的是大多指南的共识是,<3 个月的小婴儿发热,都推荐使用物理降温方法为主。退热药多适用于 3 月以上的患儿。
因为退热药的剂型,如口服药物与塞肛药物的起效时间、退热效果和副作用等都没有明显差别,若宝宝能接受口服者我们会推荐首先选择口服。但是如果宝宝有严重呕吐、不愿吃药等情形时,这个时候我们推荐使用塞肛的药物。
目前全球的指南、共识均认为最适合儿童使用的退热药还是布洛芬和对乙酰氨基酚:≥ 3 月龄的宝宝,推荐口服对乙酰氨基酚;≥ 6 月龄的患儿,推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬,但不推荐使用比如复方制剂的退热药,使用退热药的时候一定要避免同时服用其他含有解热镇痛药的药品(如某些复方抗感冒药)。切记切记,以免影响到宝宝的健康。
首先,保证室内空气要新鲜流通,温度和湿度适宜。这点宝爸宝妈有很多事情可以做。营造好清洁卫生的居家环境,冬天适当保湿,夏天保持室温凉爽,有助于宝宝的康复。
第二,宝宝穿衣适当,不盖太厚的被子。患儿在体温上升期可适当保温;当体温稳定后应去掉过多的衣物,以利于散热。
另外,现有证据显示,频繁温水擦浴会明显增加患儿的不适感。故目前已不推荐使用温水擦浴进行退热,更不推荐冰水或乙醇擦浴方法来退热。如果您实在忍不住,何医生觉得温水泡浴的舒适性(水温略低于体温)比温水擦浴要好很多。
给宝宝多喂水,或进食清淡流质,比如稀粥、果汁、牛奶等,不仅可以加快血液循环,而且通过小便带走热量,帮助病原体代谢。饮食要易于消化,在宝宝生病的期间不要添加新的辅食。如热度持续不退,或发现孩子精神不好、原有的病症加重、有新的症状出现,要及时带孩子去医院就诊。