孩子发烧的危害 孩子发烧家长该做些什么

一、孩子发烧什么时候要去医院

　　如果你的孩子不到三个月，只要体温高于38℃，就应该去医院。因为在这个年龄阶段，尤其是新生儿期间(0~28天)，10%以上的发烧是严重感染所致，比如菌血症、脑膜炎、肺炎等，而新生儿的免疫系统又很不完善，容易导致严重后果，美国的指南建议医生将发烧的新生儿收住院治疗。1~3个月大的孩子的发烧，很大部分是自限性的病毒感染引起，但也有较大比例是细菌感染所致。同样因为孩子小不安全，鉴别起来很难，医生需要做些检查才能将风险较低的那部分孩子筛查出来，家长自己在家是无法判断风险大小的，这时要做的就是及时把孩子送到医院去。

　　三个月以上的孩子，如果在家观察，判断孩子精神状态很重要，精神不好时也要去医院。判断孩子精神好相对简单一些，如果孩子还有劲玩，会跟大人互动，那说明精神还不错。但要判断孩子精神不好就没那么容易了，发烧会让很多孩子昏昏欲睡，很难判断是真的精神不好了，还是发烧让孩子犯困。如果觉得自己心里没底，那还是早点上医院吧。

　　如果孩子发烧的同时有头痛、脖子硬、抽搐、喉咙痛、耳朵疼、身上出皮疹或淤斑，反复呕吐、腹泻等症状，也应该去医院。持续发烧(2岁以下的孩子持续超过24小时，2岁及2岁以上的孩子持续发烧超过3天)，体温反复超过40℃，或者其他自己心里没底的情况也要去医院。

二、孩子发烧会伤害孩子吗

　　发烧会让孩子不舒服，家长看到孩子昏昏欲睡，满脸通红，一摸孩子浑身发烫，很多都是心急如焚，搞不清楚孩子是不是什么得了重病，即便知道是自愈性的病毒感染，也会担心烧得厉害会不会出问题。焦虑和担心也会让很多家长做不理性的选择，比如自己给孩子吃上抗生素，或者跑到医院要求医生给孩子打针。

　　其实，发烧虽然会让孩子不舒服，但目前并没什么证据证明发烧本身会给孩子造成伤害。除非是少见的热性癫痫持续状态或是中暑，发烧也不会把脑子“烧坏”。相反，体温升高有利于致病微生物的清除，发烧对孩子的病情恢复是有利的。

　　大家也可能注意到，孩子的发烧比成人频繁很多，原因是孩子的免疫系统不完善，没接触过的细菌病毒都容易造成感染，所以容易发烧。发烧是免疫系统起作用的表现，孩子的免疫系统也在和病原体接触的过程中不断完善。等孩子大了，发烧的频次也会越来越少。

　　发烧是有利的，所以不要一发烧就立马想着给孩子退烧。退烧药能让体温在短期内降低一些，但它其实并不能预防热性惊厥，也不能缩短生病的过程，它所能做的只是缓解不舒服的症状。你急或者不急，总还是要烧那几天。

三、孩子发烧家长该做些什么

　　如果你根据自己的判断选择在家里观察，又该如何对待发烧呢?自己在家处理最重要的还是要观察孩子的精神反应，觉得精神反应不好了，或是有什么上面说到的异常情况，就应该去医院就诊。

　　什么时候给孩子用退烧药呢?每个孩子对发烧的耐受能力不一样，所以用药的时机也可以不一样。中国指南推荐体温38.5℃时就可以用，美国的建议是体温超过39.0℃可以用，但这样的推荐并没有什么数据支持，只是专家们觉得到了这个温度大部分孩子会不舒服，就可以用药。药物的作用就是缓解症状，所以最主要还是看孩子的精神状态和症状表现。我自己孩子如果她能吃能玩能睡，39.5℃我也不会给药，但如果她发烧的时候哭闹烦躁不安，38.5℃我也给，不是专业人士按照指南推荐的温度(个人推荐美国的39.0℃)用药就可以了。

　　因为退烧药也会有副作用，所以不推荐在体温38.5℃以下时给没有其他基础疾病的孩子用药。不过，对于有心肺功能不全、贫血、糖尿病或遗传代谢性疾病的孩子，考虑到发烧会加快代谢，也会增加氧气的消耗量、产生更多二氧化碳并增加心输出量，为了避免心衰、代谢不稳定的情况发生，可以在体温达到38.5℃之前提早用药。发烧也容易诱发癫痫发作，所以有癫痫的孩子也应该更早给药。

四、小孩子发烧有几种原因

　　婴儿发烧的原因引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类：

　　一、外在因素：小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。

　　二、内在因素：生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。

　　三、其他因素：如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。

　　发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱，准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。分清低热中热和高热 小儿发热时体温37.5~38℃为低热，38~39℃为中热，39℃以上为高热，超过41℃为超高热。发热是身体对病毒或细菌入侵所产生的一种反应，这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌，从而有利于小儿的正常成长发育。体温不超过38℃一般不要急于退烧，特别是在没有明确诊断之前，如果盲目急于退烧就可能掩盖病情，干扰对病情的诊断。当体温达到39℃以上时就要在医生指导下退热。有4%~12%的孩子在高热时会发生惊厥，惊厥反复发作可能造成脑损伤，也是某些癫痫的先兆表现，还可能导致其它危险。因此，凡有高热惊厥史或家族史的病儿，一旦高热就应立即给予退热处理。38.5℃以下物理降温在给小儿退热时，在38.5℃以下最好是选择物理降温，如多饮水、温水加酒精擦浴等。 所有的退烧药，如扑热息痛、复方阿司匹林等都含有咖啡 因、非那西汀成分，有较大的副作用，婴幼儿的神经抑制机制尚未健全，高热时使用，易诱发惊厥，还会因大量出汗引起虚脱，甚至因血液中游离胆红素堆积而出现黄疸。同时对消化系统和肝肾功能也有损害，有的可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低。 如果非需要用退烧药，要在医生的指导下选用，小儿常用的退烧药有布洛芬、来比林、百服宁、小儿退热栓等。