2017-06-28 13:53 来源:网友分享
1.发烧程度分为:
(1)低热:37。5℃-38℃
(2)中等热:38。1℃-39℃
(3)高热:39。1℃-40℃
(4)超高热:40℃以上。
2.发烧持续时间长短分为:
(1)短期:小于2周,一般会有局部症状和体征;
(2)长期:大于等于2周,一般没有明显的症状和体征;
(3)原因不明发热(FUO):通过各种体检、检查均不能弄清发热原因,并且发烧间间歇或持续达3周以上;
(4)慢性低热:低热持续一个月以上。
3.发烧的伴随症状
(1)如果有咽部出血,或者扁桃体肿大情况,可能患了上呼吸道感染、急性扁桃腺炎;
(2)如果有皮肤出现皮疹情况,可能患上了常见的出疹性传染病,如幼儿急疹、麻疹、风疹等;
(3)如果有疱疹情况,可能患上了水痘、手足口病等;
(4)如果有皮肤出现瘀斑情况,可能患上了流行性脑脊髓膜炎、血液系统疾病;
(5)如果有浅表淋巴结肿大情况,可能患上了传染性单核细胞增多症、皮肤黏膜淋巴结综合征、白血病、恶性淋巴瘤;
(6)如果有口腔黏膜出现斑点情况,可能患上了麻疹;
(7)听诊肺部时发现异常情况,如果能听到痰鸣、水泡声音,可能患上了急性支气管炎、支气管肺炎;如果能听到哮鸣音,则可能患上了喘息性支气管炎或支气管哮喘;
(8)如果在夏季出现高烧情况,可能患上了细菌性痢疾、伤寒、乙型脑炎等;
(9)如果有腹部出现明显的压痛,或者其他体征情况,可能患上了急腹症如急性阑尾炎、肠梗阻等。
1.实验室检查
(1)血常规:抽取外周血,倘若白细胞数减少,或是出现异常淋巴细胞,常是病毒感染;倘若白细胞及中性粒细胞增多,常是细菌感染;若是发现幼稚细胞,可能患上白血病。
(2)血培养:倘若患儿出现持续发热现象,需要进行血培养,主要检查C-反应蛋白、肝肾功能、外斐反应、类风湿因子等。如有需要,还应进行结核菌素试验。
(3)粪便常规、粪便培养:倘若发生异常,可能患上消化系统感染。
(4)尿常规:倘若出现泌尿系统异常时,应进行尿常规检查。
(5)脑脊液:倘若小儿高热并伴随有头疼、呕吐、抽搐、意识模糊等情况,要进行脑脊液检查。
(6)骨髓穿刺:适用于患儿出现高热并伴随有贫血、淋巴结肿大等情况。
2.其他辅助检查
主要包括CT、磁共振、X线、心电图等检查及活体组织病检。需要根据小孩的临床具体表现来进行有针对性的检查,以达到诊断的目的。
3.小孩发烧的诊断
若是患儿长期发热,还需要做针对性的辅助检查。针对其病史、是否有传染病接触史等情况进行分析,与此同时,注意观察患儿在发烧期间的具体症状。
1.脱水及酸碱平衡紊乱
小孩发烧容易引起脱水现象。小孩高烧时体内水分流失加快,服用退烧药也会导致患儿大量出汗,如果不及时补水,易出现脱水现象。脱水会给身体带来危害,不仅加大退烧难度,还会阻碍血液循环和新陈代谢,严重会导致患儿出现酸中毒、低钠血症等症状。这种情况也多见于平时营养不良的婴幼儿,所以平时家长应加强对孩子的营养,同时也要鼓励孩子在生病的时候多喝水。
2.热性惊厥
有些患儿可能会引起抽筋,甚至高热惊厥。当患儿体温突然升高时,容易出现抽筋现象,一般情况下,一次发烧会出现一次抽搐现象。家长也不必过于担心,只要抽搐时间不长,处理得当,对孩子的健康不会产生太大的影响。
3.脑水肿
一般来说,小孩发烧能够起到增强抵抗力的作用,对于孩子身体组织器官的影响不大。但是情况严重的话,可能会出现脑水肿、脑病后遗症甚至于死亡。所以,一旦孩子体温超过40°C以上,必须要采取相应的急救措施,并立即送医治疗。
4.其它
对于出生不久的小婴儿,高热可能会对身体产生更大的影响。比如心跳频率加快、心力衰竭等情况。
药物可以改善宝宝病情,但也可能带来一些副作用。对宝宝发烧吃什么药呢,也是很多人不太了解的,所以对它选择的时候,都是不能随意的进行。那宝宝发烧吃什么药?
1、对乙酰氨基酚(又名扑热息痛)
用法:每千克体重10—15毫克/ 次,每4小时1次,每24小时不超过5次。
优点:吸收快速而完全,口服30分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小,对胃肠道基本没有刺激,对血小板功能以及凝血功能没有影响,没有肾毒性,所以安全性比较高。对2 岁以下的孩子,医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。
缺点:退烧虽然起效快,但控制体温的时间相对其他药物要短,控制退烧时间约为2—4小时。
2、布洛芬
用法:可用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次5—10mg,需要时每6—8小时可重复使用,每24小时不超过4次。
优点:它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织推荐的两种退热药,也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久,控制退烧时间平均约6小时左右,最高可达8小时。而且它对于39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。
缺点:有轻度的胃肠道不适,偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等,也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤,过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于3岁以上高热的孩子。