宝宝尿液白色的诊断方法 宝宝尿液额白色如何治疗_

一、如何从尿液上看宝宝的健康

　　尿量减少

　　小儿尿量明显减少时，应分析具体原因。宝宝越小，尿的浓缩和重新吸收功能就越不成熟，如果是因为发生呕吐或腹泻引起尿量减少的话，则水分大量排出体外，会造成脱水和电解质平衡紊乱，要及时就医。如果是饮水不足则应及时补水。

　　尿布上有粉红色的小颗粒

　　溶解在尿中的尿酸一旦结晶，便呈现粉红色或者较红的小颗粒，夏天常常出现这种现象，一般不会有什么大问题。

　　尿液发黄

　　出生不久的宝宝小便发黄，有可能是新生儿黄疸，如果是较大一点的宝宝有发烧、乏力、食欲明显减退并有恶心、呕吐、尿液深黄等表现，最好到医院检查一下肝功能。如果宝宝在用维生素B、黄连素等药物治疗某些疾病，可使尿液颜色呈橘红色。饮食中的胡萝卜素，也会使尿色呈现棕黄色。排除病理性因素后，一般尿色变黄，往往只要多补水即可。

　　尿液变白

　　绝大多数不会是病理现象。尤其在寒冷的季节，宝宝的尿液变白，主要是由尿中磷酸钙、草酸钙、碳酸钙等含钙物，在尿液的酸碱度偏碱性时发生沉淀所致。这是一种正常的生理现象，因为婴幼儿的肾脏还未发育健全所致。但如果尿液变成乳白色，则可能是小便中含有大量的脓细胞，应该到医院做进一步检查。

　　尿液变红

　　首先要确定是不是因血尿引起。血尿是许多疾病的信号，可能是由于泌尿系统疾病和全身性疾病所致。如果是出生不久的新生儿，则多数是由于先天性的尿路畸形，也有相当一部分婴幼儿是在剧烈活动后或发烧时，会出现暂时性的血尿。

　　尿色淡红或浑浊

　　可能是尿路感染所致，女婴常见。留心观察，会发现宝宝排尿次数比平时多，大一点的小儿会自诉“尿尿痛”，有的宝宝伴有体温升高的现象;如果宝宝仍用尿片，爸爸妈妈如发现宝宝的尿有异味，也有可能是尿路感染。出现这种情况须带宝宝去看医生。

二、宝宝尿液白色是什么原因

　　1、无机盐结晶尿

　　多数孩子尿液呈乳白色是由于尿里磷酸盐或尿酸盐沉淀所致，简单的方法是给孩子做小便化验有许多无机盐结晶。

　　儿童时期由于身体生长发育迅速，细胞代谢旺盛，代谢产生的废物也多。冬天气候寒冷，孩子喝水较少时，尿量会减少，尿中的无机盐浓度就会偏高，排出的尿液遇到外界冷空气，会马上冷却，尿液中的无机盐就沉淀下来，使尿液变成石灰水样的白色浑浊液体。检查这种尿时，将尿液加热到一定温度就会使其变得清亮。

　　无机盐结晶也与小儿的饮食有关，当小儿吃了某一类能使尿中无机盐结晶含量增多的饮食时也会出现白色尿。如果宝宝一切正常，则属正常生理现象不用药而愈，关键是要多饮白开水，少吃蔬菜水果等含无机盐多的食物，尿色很快会转清不属病态。

　　2、乳糜尿、脓尿的表现

　　乳糜尿是斑氏丝虫病引起淋巴管堵塞，尿中常混有淋巴液，使尿的颜色就像牛奶一样浑浊发白。乳糜尿做乙醚试验便变清可确诊，确诊要到医院检查和治疗。

　　脓尿则多见于泌尿系统化脓性疾病，临床上还可表现为发热、尿频、尿急、尿痛等，显微镜检查可见尿中有大量白细胞，应去医院诊断和治疗。

　　当孩子出现白色尿时，家长不要惊慌，白色尿以第一种情况居多，多喝水即可。

三、宝宝尿液白色的诊断方法

　　1.详询有无丝虫病流行区居住史、或肿瘤、结核、胸腹部外伤等病史，反复发作的乳白色尿、伴血尿，是否在高脂肪餐或劳累后诱发或加重，有无其它丝虫病症状，经过何种治疗，疗效如何。

　　2.尿液检查 尿液在玻璃容器内静置后可分3层：上层为白色脂质，中层为乳糜块，底层为红、白细胞。尿蛋白阳性。乳糜尿试验：浑浊尿液经离心沉淀浑浊不消失，加入乙醚后混浊消失，经苏丹Ⅲ染色显微镜下见黄色脂肪颗粒，称乳糜尿试验阳性。如果是丝虫病所致的乳糜尿，尿中有可能检出微丝蚴。

　　3.血液检查 夜间抽血可查到微丝蚴。急性期血白细胞计数增多，嗜酸性粒细胞亦显著增多。

　　4.膀胱镜检查 嘱病人检查前2～3h进高脂性食物，如油煎荷包蛋、重油炒饭等，并加强活动。待看到尿液呈乳白色时立即进行检查，以观察乳糜自何侧输尿管口喷出。另外，还可行逆行输尿管插管收集肾盂尿作镜检及乳糜试验。逆行肾盂造影时可见明显的肾盂淋巴反流。

　　5.淋巴造影 可显示淋巴系与泌尿道间病理性交通的部位、数目和程度。通常采用经足背淋巴管造影。正常淋巴造影时，肾区无造影剂显示，乳糜尿病人患侧可显示肾蒂淋巴管迂曲扩张，可见肾盂肾盏轮廓;腹膜后淋巴管粗细不均，甚至呈竹节状;淋巴结可有充盈缺损。

四、宝宝尿液额白色如何治疗

　　1.保守疗法 因乳糜尿发作有较高的自然缓解率，部分患者无须特殊处理也能自行停止。发作期间应卧床休息，忌食脂肪油类食物和剧烈活动，多饮水；还可服用中短碳链脂肪酸甘油三酸酯合成品如中链油(MCT)代替普通食用油脂，MCT成人用量为：4～5g健康搜索3次/d，1个月为1疗程，可连服2～3疗程。

　　2.针对病原的治疗 对外周血或尿中查到微丝蚴者，首先应施行杀虫疗法，特效药物为枸橼酸乙胺嗪(海群生)，一般采用中程疗法；血阳性者可连服3个疗程，大部分病人转为阴性。

　　3.中医中药疗法 中国古代许多医书中就有乳糜尿的详细记载，并称其为“膏淋”中医按照其病因，进行正本清源的辨证论治。可概括为下列数种：

　　(1)属“湿热下注则为浊症，湿胜于热则为白”者，应清热利湿，如“分清五淋丸”。

　　(2)系“中气不足健康搜索，溲便为之变”者可用“补中益气汤”健康搜索。

　　(3)如为“肾虚”鶒，应补肾固本。

　　(4)认为“先有气聚成瘕日久血瘀成瘢”者，应用“三甲莪术散”。

　　(5)其他单方验方有：鲜荠菜汤，每天250g煮水饮用；白颖苔草，每天30～60g煮水饮用；尚有石莲子汤苦参汤芹菜根、玉米须等，皆可以单味药煮水，多次分服，方便有效。中医中药疗法主要应用在病史较短、病情较轻患者，或配合其他治疗方法。

　　4.肾盂灌注疗法 应用0.1%～0.5%硝酸银或12.5%碘化钠液10ml缓慢灌注肾盂，用刺激性药液促使乳糜瘘口闭合，每2～3天至1周灌注1次健康搜索，方法较简便，但在一定时间后易于复发；另在局麻下灌注时如压力太大，患者可能出现术侧腰部剧痛、甚至休克。