婴儿哺育的时间 出现哪些状况不适合母乳喂养

一、婴儿喂养的时间表是什么

　　1、从理论上讲，母乳喂养是按需哺乳，没有严格的时间限制。但是，如果超过3小时，婴儿还在睡觉，应该唤醒婴儿，可以采取以下方法：给婴儿换尿布、触摸新生儿的四肢，手心和脚心、轻揉其耳垂，将婴儿唤醒。如果上述方法无效，可采用另一种方法，母亲用一只手拖住婴儿的头和颈部，另一只手拖住婴儿的腰部和臀部，将婴儿水平抱起，放在胸前，轻轻的晃动数次，婴儿便会睁开双眼，婴儿清醒后，母亲即可给婴儿哺乳。

　　2、混合喂养或人工喂养的婴儿，也应每隔3-4小时喂奶一次。随着新生儿日龄的增长，每个新生儿有各自不同的性格特点，会逐渐形成自己的饮食规律，有些新生儿很自然地会延长夜间吃奶间隔。家长应认真观察新生儿，如果新生儿对刺激反应差，不哭不闹，精神萎靡，面色发暗或仓白、四肢发凉，呼吸急促或忽快忽慢不规律，这说明新生儿很可能患有某些疾病，应该及时去医院就诊。如果婴儿呼吸规律、平稳，精神好，面色红润，则母亲可不必担心。这种婴儿属于安静型，其特点是睡眠多，不爱哭闹，对外界刺激的反应小，有时没有主动吃奶的要求，需每隔3-4小时唤醒。

　　值得注意的是，如果喂奶间隔时间太长，会发生血糖下降，造成营养不良，所以母亲首先要了解婴儿到底需要吃多少奶。由母亲自己掌握喂养的次数和量，是最科学的喂养方法。母亲对自己的孩子最为了解，她们往往根据自己的观察来给孩子喂奶。

二、宝宝哪些状况不适合母乳喂养

　　1.氨基酸代谢异常

　　氨基酸代谢异常主要侵犯神经系统，是小儿智力发育落后的重要原因。据估计，在严重智力低下的病人中，约10%与氨基酸代谢异常有关。在人群中的总发病率是万分之一到五千分之一。由于氨基酸代谢异常所引起的疾病，已经发现的病种达70种以上。苯酮尿症就是其中的一种，是70多种氨基酸代谢异常中比较常见的氨基酸代谢异常疾病。

　　2.苯酮尿症(PKU)

　　PKU是氨基酸代谢异常引起的一种疾病，属常染色体隐性遗传病。是体内缺少苯丙氨酸羟化酶，不能使用苯丙氨酸在体内的堆积，严重的可干扰脑组织代谢，造成功能障碍，以致这类患儿出生后表现为智能障碍。婴儿出生时正常，生后数月内可能出现呕吐、易激惹、生长迟缓等现象。未经治疗的患儿，在生后4-9个月后有明显智力发育迟缓，语言发育障碍。约60%属于重症低下，IQ低于50，只有1%-4%未经治疗的PKU患儿的IQ大于89。可见PKU的早期诊断是何等的重要。有25%的患儿患有癫痫发作。约90%患儿生后皮肤和毛发逐渐变为浅淡色，皮肤干燥，常有湿疹。

　　3.乳糖不耐受综合症

　　乳糖不耐受综合症患儿由于体内乳糖酶的缺乏导致乳糖不能被人体消化吸收，临床常表现为婴儿吃了母乳或牛乳后出现腹泻，由于长期腹泻不仅直接影响婴儿的生长发育，而且可造成免疫力的低下引发反复感染，对于这部分患特殊疾病的婴儿也应暂停母乳或其他奶制品的喂养，而代之以不含乳糖配方的奶粉或大豆配方奶。婴儿出生时正常，症状仅发生于喂奶以后。由于母乳中乳糖含量高于牛乳，因此，母乳喂养时，症状常较牛乳喂养者为重。出现呕吐、据食、不安、腹泻等。严重者出现肌张力低下、肝脾肿大、黄疸等症状。

三、新生儿哺乳的几个误区

　　1.每次给宝宝喂完奶后，喜欢用香皂清洗乳房及周围的皮肤，这样才能保持乳房的清洁。哺乳期妈妈经常使用香皂擦洗乳房，不仅对乳房保健无益，反而会因乳房局部防御能力下降，乳头容易干裂而招致细菌感染。因此，要想充分保持哺乳期乳房局部的卫生，让你的小宝宝有足够的母乳，最好还是用温开水清洗，尽量不用香皂，更不要用酒精之类的化学性刺激物质。

　　2.宝宝是纯母乳喂养，一点都不能给宝宝喝水。虽然有些观点认为4—6个月内的宝宝只需母乳，不必加喂水，但要视情况而定。北方的冬天天气干燥，如果室内温度过高，新生儿容易缺水。再者，天气太热或出现腹泻时宝宝体内也会缺水。缺水时宝宝的嘴唇看上去干燥起皮，情绪不安，爱哭闹。建议最好控制室内温度在20—25℃之间，北方冬天室内要使用加湿器，保持空气湿润。看到嘴唇干燥可以用小勺给宝宝喂几口白开水。

　　3.喂完奶马上把宝宝放在床上，抱着它太累了。给宝宝喂完奶后不要马上放在床上，而要把宝宝竖直抱起让宝宝的头靠在母亲肩上，也可以让宝宝坐在母亲腿上，以一只手托住宝宝枕部和颈背部，另一只手弯曲，在宝宝背部轻拍，使吞入胃里的空气吐出，防止溢奶。在哺喂母乳过后，爸爸也可以接过宝宝，为宝宝拍嗝。

四、新生儿哺乳的注意事项

　　1、不要用微波炉热奶。给宝宝热奶，最好是用热水浸泡或者用专门的暖奶器来加热，尽量不用微波炉加热。因为微波是通过使食物分子激化而产热的，瓶子并不烫，不好把握奶温。而且微波炉加热不均匀，很可能瓶口部分的温度与瓶子中央的温度不同。食道黏膜比皮肤更柔嫩，45℃左右就足以引起烫伤。食道烫伤会引起疤痕收缩，使食道变狭窄，吞咽困难，宝宝就会拒绝喝奶。而且咽部是发音的部位，受到损伤还会影响到语言的发育。

　　2、不要躺着喂奶。照顾小宝宝是一件很累人的事情，加上新妈妈的体力还没有完全恢复，很容易疲劳。如果躺着喂奶，不小心睡着了，乳房有可能压迫宝宝的口鼻，引起窒息。

　　3、喝完奶要拍嗝。宝宝喝完奶，先别忙着让他躺下。拍嗝能让他排出胃里的空气，以防吐奶。如果宝宝经常吐奶，要让他侧卧，以免吐出的奶堵住口鼻引起窒息，或经鼻腔进入呼吸道引起吸入性肺炎。