山东济宁实行了先看病后交钱

　　从2月15日起，（山东）济宁全市各级医疗机构将全面启动实施先看病后付费诊疗服务模式。为保障这一制度施行，济宁当地人社、财政部门，将于每年度3月底前，预拨15%的周转金至各医保、新农合定点医疗机构。

　　自去年济宁率先在全国试点推广先看病后付费诊疗服务模式以来，18万余名患者享受到此项惠民、便民政策，有效缓解了“看病难、看病贵、看病不方便”问题，试点医疗机构经营及口碑也颇受好评。

　　为使更大范围的患者受益，济宁市卫生局要求，自2012年2月15日起，全市各级各类医疗机构必须全面启动实施，对符合条件的患者全部实行住院“零押金”。市卫生局将把此项工作纳入各县市区年度综合考核指标，定期或不定期对各县市区开展情况进行督导抽查，结果作为评先树优的必要条件，对推广工作不力、弄虚作假的县市区实行“一票否决”，并在全市范围内通报。为保障这一措施实施，济宁市将协调当地人社、财政部门，确保每年度3月底前，将预拨15%的周转金至各医保、新农合定点医疗机构。

　　目前“济宁市区域卫生信息平台”已经开通了“先看病后付费”不良记录预警模块，对于享受“先看病、后付费”诊疗服务模式但恶意拖欠住院费用的患者，将由诊疗医院相关工作人员，将其就诊拖欠信息录入系统，经由上级主管卫生局对该信息进行核实审核后，正式纳入不良记录管理信息库。在住院治疗过程中，患者将不再享受“先看后付”的优惠政策。

　　有营销目的但绝不是作秀

　　2010年10月，兖州中医院院长孔庆民在一次医院院长年会上听到“先看病、后交钱”的提法，受到启发，开始着手操作实施。“最难的是刚开始时，这边不收押金了，那边医保结算还有个时间差，住院每天都要发生费用，这部分钱都需要医院垫支。”孔庆民说，2011年上半年累计垫付医药费已达3900万元。

　　2011年上半年医院门诊人次、住院人数同比均翻了一番还多，业务收入增幅达120%。全年业务收入预计能达到8000万元，将比两年多前翻两番。

　　“没费一枪一弹，打了一个翻身仗。”孔庆民说，只是一个思路转换，带来社会效益的同时也带来经济效益，“我自己都感到惊人”。

　　济宁市医改办马正熹认为，虽然此举有“营销”目的，但绝不是“作秀”。这种探索符合国家“医改”的精神，赢得了广大病患的认可，客观上也增加了医院的公益性。