先看病后交钱！北京社区医院全新模式

上周末，北京市医药分开综合改革顺利实施，全市3600余家医疗机构信息系统100%切换成功，运行正常。昨天记者了解到，为方便患者就诊，本市城六区114所政府办社区卫生服务中心已全部实现“先诊疗后结算”的全新服务模式。

一起结算，大大方便患者

在东花市社区卫生服务中心，医护人员正在为就诊患者讲解药品价格公示内容。方非摄4月8日上午，在东花市社区服务中心三层的全科诊疗区，58岁的患者王大妈来到预约取号机前，用上次就诊时医生开的预约单轻轻一扫，屏幕上自动显示她的候诊序号为3号。“现在社区医院都是先看病后交费，看完病再挂号，和药费一起结算，省得我们老胳膊老腿儿来回跑，方便多了。”王大妈对社区这一新举措赞不绝口。

在北京协和医院门诊大厅，该院专门设立了医改咨询台，为前来就诊的患者答疑解惑。方非摄

该社区卫生服务中心主任袁雅兰介绍，目前，该中心已经实现了签约居民100%预约就诊，患者每次来看病，凭预约单扫码就能实现自动分诊，就诊结束后，医师服务费会和药费、检查费等一起结算，大大方便了患者就诊。

患者不会不交钱就跑了

市卫计委主任方来英在接受采访时表示，“先诊疗后付费”是本市社区卫生服务中心在这次改革当中主动提出来的。方来英说，社区是个熟人社会，大爷大妈们不会不交钱就跑了。同时这也说明社区医务工作者对患者是有信心的，“从改善居民在社区卫生照料的感受方面看，我们认为这样的改革设计是可行的。”

三甲医院暂不推出“先诊疗后付费”

同时，方来英也指出，单从“先诊疗后付费”的模式来说，三甲医院和和社区医院不具有可比性，它们彼此的服务模式、服务对象都不一样，未来三甲医院也会主推改善医疗行为的服务模式和计划。

还需要时间发现问题

方来英表示，医药分开综合改革是一项系统性改革，需要一段时间对后面的数据情况、药品供给情况等进行跟踪观察，并通过实实在在的数据来评价医改是否达到了基本政策的预期。“在这个过程中，如果出现了原来没有想到某些问题，如何来协调解决，则是我们需要面对和处理的。”

检查组目前没有发现违规现象

据了解，本市对各医疗机构的医疗服务综合监管已经启动。市、区两级政府有关部门共组成了128个督导检查组，赴447家医疗机构检查督导，规范诊疗和用药等医疗服务行为，目前并没有发现违规现象。