北京晨报：社区医院就诊居民难以放心

　　然而，由于医务人员水平有限、药品不全、服务项目少等原因，还是让很多居民难以放心就诊。

　　市政协委员表示，一方面，为解决老百姓看病难、看病贵，政府花费很大的财力、人力来引导、扶持开办社区医院，确实给居民带来了很大的实惠，另一方面，社区医院建设和发展存在的问题，需要正视，设法尽快解决。要让家门口的医院，真正成为居民信得过的“家庭医生”。

　　问题一 把病人往大医院推

　　在社区医院做完初步诊断，还要到大医院做详细检查，这是很多市民遇到的问题。家住石景山区的杜女士最近时常感到头痛，她担心去大医院排队时间太长，就到楼下的社区服务中心去咨询。

　　杜女士说，这家社区服务中心患者少，但医生也很少，她在内科诊室等了10几分钟医生才过来。量了血压，医生又询问了饮食睡眠方面的问题，最后表示，引起头痛的原因很多，建议她到大医院做ct检查。这让杜女士有些郁闷，医生没有给出有价值的判断，还要到大医院去排队候诊。

　　准妈妈武女士到所在街道指定的社区医院建立围产手册，而社区医院没有妇产科，只有一个计生检查室，接诊的是年轻女医生。武女士询问自己时常心跳加速、头晕等孕期问题是否正常，医生未置可否，只建议她到准备生产的医院做详细检查。“除了量体重，测胎心一些常规检查，我疑惑的问题她也解释不清。”

　　分析

　　缺乏吸引人才机制

　　市政协委员、安贞医院教育处副处长、全科医疗科主任王以新表示，虽然社区医院建设已经取得一定成效，但还是存在服务人才匮乏的瓶颈性难题。医生数量不足、医疗水平参差不齐，不能满足广大患者的诊疗需求，所以老百姓对社区卫生机构不能充分信任。

　　王以新委员认为，待遇较低、机制不灵活，是导致社区医院队伍不够稳定、缺乏优秀人才、后备力量不足的重要原因。

　　问题二 虽然便宜但缺“好药”

　　“大病在这儿瞧不了，一般只来这里开药，可社区医院的药品种类太少了，我想开的药全都没有，到头来还要再去三甲医院开药。”在采访中记者发现，增加社区医院药品种类是所有市民的心声。

　　家住方庄芳星园的富大姐说，离她家近的方庄社区卫生服务中心只有速效救心丸等常规治疗心脏病的药物，没有“心元胶囊”等高端药物，她每次都要坐车去天坛医院开药。在社区医院开药能报销90%，而且没有自付，而在三甲医院只能报85%，所以大家当然希望能在社区医院开药。

　　家住左安漪元社区的李先生也称，每次去左安门社区卫生服务站只能开到降压灵，进口的降压药还要去三甲医院开。“社区医院的药是零差价，比二级、三级医院便宜，但没好药、没新药、常用药不全确实是大家对社区医院认知程度不高的原因之一。”

　　分析

　　高端药没有处方权

　　市政协委员李善琨、张军伟等委员联合提案表示，社区医院应是群众就近求医的首选，也是经济实惠的必然去处，但政府及有关部门对建设、完善社区医院的重视支持的程度还不够。据了解一是社区医院的软、硬件条件还比较有限，医疗设备、检查仪器不够，档次也低，还有很多药都不齐全，这些都需要进一步改善。

　　王以新认为，药品不全可以继续补充，但一些高端药品是不能完全下放到社区的，特别是一些药理复杂的药品，社区医生也不具备处方能力。

　　问题三 社区康复力量弱

　　方庄社区卫生服务中心在方庄地区口碑很好，记者去现场看到，环境很整洁，连厕所都非常干净，儿童保健区的墙壁和座椅都有彩色卡通图案。

　　“现在来这儿看慢性病的人越来越多了，我今天上午挂了一个针灸号，已经没地方啦，不知道要等多久。”一位女士捂着腰说，她希望医院能扩容，并且增加按摩理疗等康复医疗服务，最好还能熬中药。

　　家住芳星园的富大姐也有相同的建议。“我老伴每次要到方庄社区医院空腹测血糖，然后走20分钟回家，2小时后再过去测餐后血糖，我们家楼下的芳星园社区服务中心要是能测就好了，3分钟就走到了。”

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