戒烟 ——“你永远在路上”？吸烟危害？

　　戒烟 ——“你永远在路上”

　　根据《2010年全球成人烟草调查——中国报告》的结果估计，我国目前的吸烟者达到3.01亿。由于烟草使用导致的死亡已经超过100万。为遏制烟草给世界各国人民带来的危害，世界卫生组织牵头制定了《烟草控制框架公约》（以下简称《公约》），另外，在《公约》的基础上制定了MPOWER 系列控烟策略。其中，提供戒烟帮助是MPOWER 策略中非常重要的一环。

　　各国的大量调查研究表明，提供专业的简短戒烟干预无疑是非常重要的，它能使戒烟成功率提高66%。但是，我们也要知道，和其他成瘾性疾病类似的是戒烟是一种非常困难的行为改变。戒烟过程中，吸烟者通常也会经历 5个不同的阶段： 尚未准备戒烟期、戒烟思考期、戒烟准备期、戒烟行动期和戒断维持期。部分吸烟者在戒烟一段时间后会重新再次规律吸烟，即进入复吸期，从而有可能再次经历思考、准备、行动并维持的戒烟循环。

　　在简短干预的过程中，专业人员应该尽可能为吸烟者提供明确的、有针对性的戒烟建议，评估他们的戒烟意愿，为他们提供行为支持。医务工作者可以根据自己对技术的掌握程度、服务对象的意愿及服务时间等，采用5A戒烟干预模型。具体内容包括：

　　1、询问并了解吸烟者目前的烟草使用情况以及健康状况；

　　2、提出有针对性的戒烟建议；

　　3、评估吸烟者的戒烟意愿，根据需要评估烟草依赖程度；

　　4、在吸烟者采取行动之后，予以行为支持和帮助；

　　5、在开始戒烟后安排随访。

　　尽管，上述已经告诉广大吸烟者戒烟不容易，需要医生与吸烟者共同努力，并强调简短干预的重要性。但是，门诊来咨询的患者总是觉得戒烟很简单，有了戒烟药物后又很大程度的迷信和依赖药物能使自己戒烟。所以，希望本文能够给大家一个明确的回答： 烟草依赖也是一种成瘾性疾病，和瘾作斗争绝不只是单凭毅力或迷信特效戒断药物就可以了，斗争的成功主要在于你是否清楚的意识到您需要戒烟的理由，从而获得动力并坚决执行，而不是为了应付他人对您的要求或敷衍了事，否则您就已经在这场战争中失败了。

　　吸烟危害

　　吸烟影响生育力

　　牛津计划生育学会在生育研究中最重要的发现是，生育力随吸烟量的增加而呈持续明显下降。该研究对17吸烟导致的畸形胎儿000位育龄妇女进行了十一年半的研究后得出如下结论：大量吸烟会使生育力受损，每天抽10支烟以上的妇女，在停止采用避孕措施后，不育率为10.7%，而不吸烟者的不育率只为5.4%。已戒烟的妇女和从不吸烟的妇女的生育力大致相同。

　　吸烟可引起精子异常

　　美国佛罗里达州大学的心理学家通过对照试验得出结论：吸烟削弱了男子的生育功能。他们将吸烟和不吸烟的各43人分两组进行比较，凡精子过大、过小、浓缩或带空泡变形、多头、多尾和尾部畸形等作为形态异常。结果发现，吸烟者精子正常值比不吸烟者为低。同时，还发现精子畸形率与吸烟数量有关。烟的浓缩物含有致癌物，这种物质也存在于吸烟者的体液里，精子接受了这种致癌物，容易发生遗传方面的损害。

　　吸烟会引起染色体异常

　　美国卡伦诺博士为阐明在染色体水平上烟草对健康的危害，他对不同吸烟组人群进行了染色体观察，结果发现，在正常人46个染色体中一般只有7—10个异常，而吸烟者可高达20个左右染色体发生姐妹单体互换。同时，还发现吸烟史越长，吸烟量越大，其染色体异常率也越高；吸烟带来的影响即使在停止吸烟3个月后也仍然存在。另外，发生染色体异常的细胞比例，吸烟者为70%，不吸烟者仅约15%。

　　妇女孕期吸烟可产生多种危害

　　对胎儿的影响：(1)早产儿发生率高。据对7499名孕妇调查，早产儿发生率吸烟组为12.5%，不吸烟组为6.8%，两者比较，差别接近一倍。(2)吸烟引起子宫收缩，增加了流产的发生率。(3)先天性畸形发生率高。据一组报告，婴儿先天性心脏病发生率吸烟组为0.77%，不吸烟组仅0.47%，差别显著。对胎盘的影响：吸烟者因低氧血症，临床可见到胎盘早期剥离，胎盘梗塞和前置胎盘发生率增高。

　　因此如果夫妻准备怀孕，至少要戒烟三个月以上，才能确保体内残存的有害物质排出体外。而且需要准妈妈注意的是：要尽量避免烟气的吸入，远离吸烟场合，而且在家中还要避免吸“二手烟”。