吃不对也能导致低血糖你知道吗！

　　老年糖尿病患者吃饭是要和年轻人有区别的，因为老年患者常合并各种心血管及神经系统并发症，对低血糖的耐受性较差。上海市第六人民医院内分泌代谢科陈海冰医生提醒，同样的吃饭方式，年轻人没事，老年人有可能在下餐餐前出现低血糖。

老年患者不妨试试这样吃饭：主餐时先吃其中的2/3，留出1/3放到加餐。为了食用方便，可将食物整体分。如早餐：牛奶250毫升、煮鸡蛋1个、燕麦片50克，可先食牛奶煮燕麦片，加餐时再吃煮鸡蛋。而午餐：米饭、蔬菜、鱼或肉等，主餐时可少吃25克米饭，午睡后就可吃一只中等大小的水果。每日吃1~2个中等大小的水果，则需减主食25克。晚餐同午餐。夜间是低血糖好发时段，老年糖尿病患者睡前最好加餐，一般以牛奶等含蛋白质食物为主。

同是低血糖，每个人的症状可能不一样。临床观察发现，糖尿病患者在发生低血糖时的临床表现与年龄有关。成年人发生低血糖往往症状比较典型，主要表现为交感神经兴奋症状，如饥饿感、心慌、手抖、出虚汗、四肢无力等，而发生于老年人的低血糖往往表现为嗜睡、意识障碍、偏瘫、癫痫样抽搐、昏迷等，很容易被误诊为“急性脑卒中”。

有些低血糖没有明显症状，被称为“无症状性低血糖”。无症状性低血糖多见于老年糖尿病患者及长期频繁发生低血糖的人，由于隐患很大，可能悄无声息地夺去人的生命，因此一定要加强血糖监测。

扩展阅读:

一、低血糖的病因

　　临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病;餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。

　　1.空腹低血糖症

　　(1)内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。

　　(2)药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。

　　(3)重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。

　　(4)胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。

　　(5)胰外肿瘤。

　　2.餐后(反应性)低血糖症

　　(1)糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。

　　(2)特发性反应性低血糖症。

　　(3)滋养性低血糖症(包括倾倒综合征)。

　　(4)功能性低血糖症。

　　(5)2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。