湖南明年县级公立医院全面取消“以药补医”

　　看病难、看病贵的症结在哪？关键在于大医院人满为患。今天上午，湖南省召开加快推进医改工作电视电话会议，将调整医保和价格政策，建立医保和价格引导机制，进一步拉开基层医疗机构和城市大医院的报销比例，增大医院和基层医疗机构诊疗价格的差距，实行更加明显的价格梯度，通过利益杠杆把病人引向基层。省委副书记、省长杜家毫出席会议并讲话，副省长李友志出席。

　　省卫生计生委党组书记詹鸣表示，要尽可能将群众留在县域内就诊，就要大力推进县级公立医院综合改革。明年全省县级公立医院将全面取消“以药补医”，实行药品零差率销售。

　　目前，湖南省12个县市区已启动县级公立医院综合改革，通过同步调整医疗服务价格、实施医保支付改革和财政补偿机制改革，改革医院运行平稳，一定程度上减轻了老百姓用药负担。

　　由于分级诊疗体系尚未形成，病无大小，均涌入大医院就诊，由此造成看病难的困境。据悉，湖南省正抓紧制定分级诊疗办法，将进一步明确各级医疗机构的职能分工，建立患者上转和下转的指标评价体系，探索建立医疗联合体，畅通转诊通道。

　　此外，为提高县域医疗能力，将进一步改革人事分配制度，全面落实聘用制度和岗位管理制度，建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制；加大基层卫生人才培养力度，开展全科医生规范化培训，把符合条件的村卫生室纳入新农合定点，落实乡村医生公共卫生补助、基本药物专项补助等政策，妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题。