公立医院没有药品采购权 患者仍难享用低价药

　　日前，国家发改委宣布取消533种低价药品最高零售限价，这意味着以往因毫无利润而退市的低价药可能重返市场，患者不必再花高价购买替代药。昨日，记者从药企、医疗机构和流通机构了解到，要想患者真正得到实惠，仅靠单一的政策很难做到，“以药养医”以及医院没有采购权的现状使得低价药难以用到患者身上。

　　此次发布的533种低价药品清单中基本为常用药，比如阿莫西林、左氧氟沙星等。还有部分专科低价药和部分独家品种，比如这几年难觅踪影的甲亢药甲硫咪唑、开胸手术凝血药鱼精蛋白等。

　　记者从多家综合医院了解到，70%以上的常用低价药都不缺货，缺的是剩下的30%左右的专科低价药。而在社区卫生服务中心，实行基本药物零差率之后，这部分药物供应稳定，基本满足患者需求。

　　“便宜药不好进，进了也只能平价销售。”一家三甲医院的药剂科负责人表示，由于低价药没有利润，已经有不少替代药、进口药进入市场。

　　“低价药退市除了无利可图，以药养医也是重要原因。”一名政策研究员表示，由于目前公立医院没有药品采购权，只能在进价上加成15%，采购的药品越便宜加成就越少，反之，要想获得更多利润只能向患者开出高价药。

　　业内人士表示，533种低价药中大多数是常用品种，竞争激烈，价格波动不会太大，而能涨价的为部分清单内的独家品种，至于有多少企业还会回头生产停产、半停产的药品，仍需观望。因为不少企业已将药品改头换面申请新药，患者能否得到真正的实惠，还需要多方的协调。