诊察费提高半月患者有所分流 知名专家仍抢手

　　6月15日，省城58家省市属公立医院改革已过去半月，不少医院门诊总量并没有明显变化，但诊察费上涨后，专家门诊人数有所下降，不少开方拿药的患者转向1元的便民门诊。不过，各医院相继推出的知名专家号仍十分抢手，山东省立医院近期也在计划推出首批40位知名专家。

　　三医院便民门诊量均有大幅上涨

　　从6月1日起，省城参与改革的公立医院，需要对单纯购药及慢性病定期检查等、不需要提供新的治疗方案的病人，不再设挂号费，而是设立1元的便民门诊号。

　　6月14日下午2点，在济南市中心医院一楼的便民门诊处，不少患者在等着看病。今年70多岁的袁先生，刚从便民门诊开完药方拿了药。“现在花上1块钱就能拿药，还不用排队挂专家号了。”因为高血压，袁先生已经吃了十多年的药，每月跑四趟医院。新政之前，袁先生拿一次药得花350多元钱。现在，他拿相同的药能省下50多元，还省了20多元的挂号费，算下来，一个月能省200多元。

　　记者观察多家医院发现，专家诊察费上调后，便民门诊的人一下子多了起来。

　　山东省千佛山医院开设了四个便民诊室，等待就诊的人有时也会排起长队。“便民门诊量占到医院总门诊量的三分之一。”该院相关负责人说。

　　“药品零加价第一天，我们院总就诊人数为634人，其中便民门诊数为103人，比往常多了两成。”山东精神卫生中心门诊部相关负责人介绍，在便民门诊坐诊的也都是该院专家，吸引不少拿药的患者前去就诊。

　　山大二院的统计数据显示，2016年6月1日-14日，该院便民门诊就诊数为1380人次，比2015年同期的1052人次增长31.2%。

　　济南市中心医院也对比这一时间段的数据发现，便民门诊量增长了9倍。“原先一天就几十人，现在一天三四百人。”济南市中心医院门诊部相关负责人说。

　　有医院专家门诊一天少了一二十人

　　记者从多家医院了解到，药品零加成实施半月以来，对省市多家医院的具体影响还很难估计，各院的门诊总量并无明显的增降。不过，专家诊察费上涨还是在一定程度上分流了患者，不少医院的专家门诊量有所下降，普通门诊量也有所上涨。

　　“运行半月以来比较平稳，门诊量没有太大变化。”山东省立医院门诊部相关负责人介绍，以今年6月1日-14日的数据来看，中心院区总门诊量为9.4万，比去年同期下降2000人，但东院区增长了3000人。

　　济南市中心医院负责人介绍，医改前病人看便民门诊要2元，跟3元的普通门诊就差1元。而6月1日诊察费上涨后，普通号要6元，价格相差5元，与专家号相差更大，选择便民门诊的人自然就多了。“专家诊察费上涨，也能让人掂量一下，是不是真正需要找专家看。从神经、心内、消化等几个科室同一天的就诊数来看，一天的专家门诊量比往常少了一二十人。”

　　6月1日-14日，山大二院的普通门诊数为17000多人次，比2015年同期上涨13.4%。在省千佛山医院，主任医师的挂号量也减少4%左右，普通号同样有所增加。“通过提高专家诊察费，在一定程度上分流了患者，能让有限的医疗资源用到真正需要的人身上。”该院负责人称。

　　提前一周预约名专家只排到16号

　　为分流患者，此前，省城多家专科和综合性医院都已上调知名专家诊察费。调价已过半月，记者探访发现，知名专家号依然比较抢手。

　　15日上午10点，记者在齐鲁医院看到，消化、心内、儿科等多个科室的知名专家号都已约满。“只能下午再来现场约了。”心内科导医台一名护士说，专家每次坐诊限号20个。“我早上6点就通过微信预约心内科的知名专家，一大早起来的，才抢到第18号，差点就看不了知名专家了。”

　　“想找个好点的专家看，得提前一周网上预约，上次我就没约到这个专家。”聊城来的周立新预约了消化科知名专家李延青，排在第16号的她，上午十点半进了诊室。

　　6月份，山东省精神卫生中心也推出5位知名专家。由于精神科及心理科需要的就诊时间更长，该院每位知名专家坐诊时限号12人。

　　“心理科专家韩春美上周坐诊时，看了4位患者，相当于挂满了。精神科专家唐茂芹坐诊时看了8人，每位患者至少半小时，看到1 2点多。”该中心医务科相关负责人介绍，患者约这两位专家不用凌晨排队了。

　　为保障综合改革顺利推进，山东省立医院也做了准备。相关人士介绍，该院近期也计划推出知名专家门诊，首批推出40位知名专家，分为100、200和300元三档。“目前正处在报名阶段，哪些科室推出知名专家，都有哪些知名专家坐诊，目前还不确定。”