甲状腺肿瘤的治疗方法 初期甲状腺肿瘤症状有哪些

2017-01-31 21:58 来源:网友分享

一、甲状腺肿瘤能不能治好

  1、内分泌治疗:甲状腺肿瘤因大小和性质的不同常常需切除部分、大部分甚至全部的甲状腺组织。切除的甲状腺组织越多,术后发生甲状腺功能低下

  2、中医治疗:对病灶较小、已确诊非恶性肿瘤的甲状腺肿瘤,医生一般建议先不做手术等治疗,定期随访。这部分患者可按病情选用中医中药治疗,有整体调理、改善病机、副作用小的功能特点,同时定期随访中根据检查结果监控病情。其次,对于手术后的甲状腺肿瘤患者,配合中医中药,根治体内致病因素,是预防肿瘤复发或转移的较好手段。

  3、中西医结合平衡疗法:主要采用外敷膏药、仪器治疗和口服中成药的方法,外敷膏药可以使药物直接渗透到病灶,治疗效果更直接,仪器治疗可以促进药物吸收,口服中成药可以从根本上调理机体内分泌,避免复发。此种疗法治标又治本,从根本上解决病灶。临床上治愈后不复发,没有副作用的。

  4、手术切除治疗:一般以单发结节、肿瘤确诊癌变或有高疑似癌变、肿瘤体积过大压迫危及生命时,应通过手术直接切除原发灶和可切除的转移灶。

  5、放射治疗:未分化癌以外放射治疗为主,放疗通常宜早进行。分化好的乳头状及滤泡状癌对外放射治疗不敏感,仅对术后少量残留病灶或手术不好切除以及孤立远处转移灶才选用放射治疗。

二、甲状腺肿瘤的饮食禁忌

  在生病的时候,我们有很多的东西都是不能吃的,因为会耽误病情,那么在治疗期间会出现身体营养匮乏的状态下如何才能补充营养呢?让身体在治疗期间不会出现缺乏营养而配合不了治疗呢?那么,甲状腺肿瘤治疗期间饮食应如何禁忌有哪些呢?让我们一起来看看甲状腺肿瘤的饮食禁忌有哪些吧~

  甲状腺肿瘤治疗期间饮食不适合吃的有以下:

  1、忌肥腻、油煎食物;烟、酒。

  2、 忌辛辣刺激性食物,如葱、蒜、花椒、辣椒、桂皮、姜;油腻(如公鸡肉、鹅肉、猪头肉、牛羊肉、鲤鱼、虾、蟹等)、辛辣(如生葱、生姜、生蒜、辣椒等)、煎炸食品。

  甲状腺肿瘤治疗期间饮食适合吃的有以下:

  1、宜多吃含碘量高的食物,如海带、紫菜、发菜、淡菜、海带、紫菜及新鲜的蔬菜、水果。

  2、宜多吃具有消结散肿作用的食物,包括菱、芋艿、油菜、芥菜、猕猴桃。

三、如何诊断甲状腺肿瘤

  1、甲状腺功能化验:主要是促甲状腺激素(TSH)的测定。TSH降低的高功能性热结节,较少为恶性,故对其甲亢进行治疗更为重要。TSH正常或升高的甲状腺结节,以及TSH降低情况下的冷结节或温结节,应对其进行进一步的评估(如穿刺活检等)。

  2、核素扫描:放射性碘或锝的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节的功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出:“ECT检查的结果包括高功能性(比周围正常甲状腺组织的摄取率高)、等功能性或温结节(与周围组织摄取率相同)或无功能性结节(比周围甲状腺组织摄取率低)。高功能结节恶变率很低,如果患者有明显或亚临床甲亢,则需对结节进行评估。如果血清TSH水平较高,即使是仅在参考值的最高限也应对结节进行评估,因为这时结节的恶变率较高”。但是ECT对于小于1cm的结节或微小癌常不能显示,故对此类结节不宜使用ECT检查。

  3、B超检查:超声是发现甲状腺结节、并初步判断其良恶性的重要手段,是细针穿刺活检(FNA)实施可能性的判断标准,也是效益比最高的检查手段。欧美指南中均提及超声下可疑恶变指征,包括:低回声结节、微钙化灶、丰富的血流信号、边界不清晰、结节高度大于宽度、实性结节、以及晕圈缺如。国内有人曾将结节形态、边界、纵横比、周边声晕、内部回声、钙化、颈部淋巴结情况等方面对结节进行分析和评价,对比术后的病理结果,统计得出结节形态、钙化、内部回声情况在甲状腺结节的良恶性鉴别中更具相关性,可着重观察这方面特征(仅针对乳头状癌)。

  4、针吸涂片细胞学检查:针吸活检包括细针穿刺活检及粗针穿刺活检两种,前者是细胞学检查,后者是组织学检查。对于B超发现的可疑恶变的甲状腺结节,可采用该方法明确诊断。目前一般采用细针活检,操作时病人仰卧,呈颈部过伸位。宜采用局部麻醉。强调多方向穿刺的重要性,至少应穿刺6次,以保证取得足够标本。穿刺时以左手示指中指固定结节,以右手持针筒,回抽针栓以产生负压,同时缓慢向外将针头拔出2mm,再刺入,重复数次后见针内细胞碎屑后停止抽吸,去除负压,拔出针头,脱开针筒,针筒内吸入数毫升空气,接上针头,并将针头内标本排到玻片上,要求能有1-2滴橘红色液体,内有细胞碎屑。然后涂片检查。

四、甲状腺肿瘤这样疾病严重吗

  一般人都很关心甲状腺肿瘤到底严不严重,甲状腺肿瘤是头颈部常见的肿瘤,女性多见。症状为颈前正中肿块,随吞咽活动,部分病人还有声音嘶哑和吞咽困难、呼吸困难。甲状腺肿瘤种类多,有良性和恶性,一般来说,单个肿块,生长较快的恶性可能性大,年龄越小的甲状腺肿块恶性可能性大。由于症状明显,患者一般都能及时就医就可以痊愈。

  1、乳头状癌约占成人甲状腺癌总数的70%,而儿童甲状腺癌常常都是乳头状癌。乳头状癌常见于中青年女性,以21-40岁的妇女最多见。该类型分化好,生长缓慢,恶性程度低。该病有多中心性发生倾向,且可能较早出现颈部淋巴结转移,需争取早期发现和积极治疗,预后现对较好。

  2、滤泡状癌约占15%,多见于50岁左右的妇女。此型发展较快,属中度恶性,且有侵犯血管倾向。颈淋巴结转移仅占10%,因此预后不如乳头状癌。

  3、未分化癌约占5%-10%,多见于老年人,发展迅速,高度恶性,且约50%便有颈部淋巴结转移,或侵犯喉返神经、气管或食管,常经血运向远处转移。预后很差,平均存活3-6个月,一年存活率仅5%-10%。

  4、髓样癌 少见。发生于滤泡旁细胞(C细胞),可分泌降钙素(calcitonin)。细胞排列呈巢状或束状,无乳头或滤泡结构,其间质内有淀粉样沉着,呈未分化状,但其生物学特性与未分化癌不同,。恶性程度中等,可有颈淋巴结转移和血运转移。

  总之,不同类型的甲状腺癌,其生物学特性、临床表现、诊断、治疗及预后均有所不同。

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