2017-04-12 18:19 来源:网友分享
(一)化学治疗
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。化疗需根据肺癌组织学类型不同选用不同的化疗药物和不同的化疗方案。化疗除能杀死肿瘤细胞外,对人体正常细胞也有损害,因此化疗需要在肿瘤专科医生指导下进行。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统,主要是白细胞和血小板的下降,可以应用粒细胞集落刺激因子和血小板刺激因子治疗。化疗分为治疗性化疗和辅助性化疗。
(二)放射治疗
1.治疗原则
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
2. 放疗的分类
根据治疗的目的不同分为根治治疗、姑息治疗、术前新辅助放疗、术后辅助放疗及腔内放疗等。
3.放疗的并发症
肺癌放疗的并发症包括:放射性肺炎、放射性食管炎、放射性肺纤维化和放射性脊髓炎。上述放射治疗相关并发症与放疗剂量存在正相关关系,同时也存在个体差异性。
1.咳嗽
咳嗽是最常见的症状,以咳嗽为首发症状者占35%~75%。肺癌所致的咳嗽可能与支气管黏液分泌的改变、阻塞性肺炎、胸膜侵犯、肺不张及其他胸内合并症有关。肿瘤生长于管径较大、对外来刺激落敏感的段以上支气管黏膜时,可产生类似异物样刺激引起的咳嗽,典型的表现为阵发性刺激性干咳,一般止咳药常不易控制。肿瘤生长在段以下较细小支气管黏膜时,咳嗽多不明显,甚至无咳嗽。对于吸烟或患慢支气管炎的病人,如咳嗽程度加重,次数变频,咳嗽性质改变如呈高音调金属音时,尤其在老年人,要高度警惕肺癌的可能性。
2.痰中带血或咯血
痰中带血或咯血亦是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。肺癌咳血的特征为间断性或持续性、反复少量的痰中带血丝,或少量咯血,偶因较大血管破裂、大的空洞形成或肿瘤破溃入支气管与肺血管而导致难以控制的大咯血。
3.胸痛
以胸痛为首发症状者约占25%。常表现为胸部不规则的隐痛或钝痛。大多数情况下,周围型肺癌侵犯壁层胸膜或胸壁,可引起尖锐而断续的胸膜性疼痛,若继续发展,则演变为恒定的钻痛。难以定位的轻度的胸部不适有时与中央型肺癌侵犯纵隔或累及血管、支气管周围神经有关,而恶性胸腔积液患者有25%诉胸部钝痛。持续尖锐剧烈、不易为药物所控制的胸痛,则常提示已有广泛的胸膜或胸壁侵犯。肩部或胸背部持续性疼痛提示肺叶内侧近纵隔部位有肿瘤外侵可能。
常常会有人问医生,肺癌会传染吗?我们在回答这个问题之前,首先要了解的是所谓的传播是细菌的传播,病毒通过某种途径。传播需要三个基本要素,即传染源、传播途径、易感人群、三者可传播。
例如肺结核的传染是结核杆菌通过呼吸道进入体内,是经过空气传播的;肝炎和艾滋病等是肝炎病毒和艾滋病病毒经过输血或接触途径感染的。
而肺癌的成因多为物理性、化学性及环境因素引起,也就是说,肺癌形成不具备传染的基本条件,即没有任何的传染源和传染途径,因此,肺癌会传染吗?答案是否定的,确切的说癌症都不会传染的。
在此之前,大家都认为肺结核是一种很强的传染性,“肺病”指的是肺结核。患有肺结核患者的痰阳性,即开肺结核,有传染性,并符合咳嗽、痰中带血的患者应注意预防。
肺结核是经呼吸道传染疾病,而肺癌与肺结核是不同的。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。
肺癌是在多种致癌因素的作用下,局部细胞异常增生,失去正常细胞形态和动态的恶性肿瘤,人体经痰液排除的癌细胞在体外由于痰液水分的蒸发等多种原因,肺癌细胞会迅速的失去活性进而失去感染人体的能力既坏死,即使是新鲜的痰液,其中的癌细胞要想在人体外生长繁殖的话,它也需要各种不可缺少的营养和特定的其他条件。科学家为了培养一个活的癌细胞往往需要经过千辛万苦才能过成功。因此,癌症是不会传染的。
癌症通常情况下是不会传染给他人了,但是传染的时候是有条件的,如有传染源、传播途径以及易感人群,这些条件必须存在时才不会传染给他人的。大部分的认为肺结核就是肺癌,但是其实这是有区别的,因为肺癌是不具有传染性的。
1、肺癌到了晚期会出现传染的情况吗,什么是传染,简单的说也就是一种疾病从一个人的身体上通过某种途径到了另一个人身上。
2、传染必须具备三个条件,传染源、传播途径及易感人群,三者缺一不可。临床资料证明,癌症病人本身并不是传染源。
肺癌早期症状不明显,较为隐蔽,一旦被检查出肺癌,大多到了肺癌中晚期。
肺癌中晚期基本上不能治愈了,治疗只能达到控制病情,缓解疼痛的目的。
肺癌不是我们认识中的肺结核,肺结核疾病是一种呼吸道传染性的疾病,而肺癌是在不同致癌因素的作用下导致局部的细胞发生了异常,主要是因为失去了细胞的正常形态,因此人们而患病。
我们可以放心肺癌晚期是不会传染的,癌细胞会迅速的变性或者坏死,一次癌细胞没有生长和繁殖的条件。
肺癌中晚期能活多久不能一概而论,肺癌的治愈率因人而定。经流行病学研究,其5年存活率很低。肺癌的总体生存率为8%-15%,非小细胞肺癌根治术后5年生存率为25%。小细胞肺癌局限期的中位生存期为12-18个月,广泛期为6-10个月。
肺癌晚期治疗难度大,不建议盲目使用手术治疗,建议进行少量化疗放疗,应以延长生命为第一宗旨。建议遵照医生的建议进行治疗。治疗肺癌的过程中注意补充硒元素。硒元素具有抗癌、提高免疫力、调节维生素A和维生素C的吸收,调节蛋白质的合成以及提高细胞抗氧化性等作用。建议吃富含硒的食物如大蒜、银杏、动物内脏、鸭蛋、海鲜等。也可以服用 硒维康口嚼片 进行补充。在治疗肺癌时适当运动可增强治疗效果。肺癌中晚期患者一般情绪比较低落,家人朋友需要多给及肺癌晚期患者信心和关心,让他能积极治疗,以乐观的心态面对肺癌。