2017-08-05 10:27 来源:网友分享
1、家族遗传
遗传性结直肠癌在结直肠癌体系中所占比例较重,临床上依据有无多发性息肉病,可将遗传性结直肠癌分为家族遗传性息肉病和家族遗传性非息肉病两大类。
2、饮食因素
研究发现,高脂肪、少纤维饮食者,患结直肠癌的概率较大。剑桥大学曾经公布一项有关饮食与癌症的大型研究,接受调查者达 40 万人之多,结果显示,高纤维饮食能有效减低患上致命癌症的危险几率达 40%,特别是结直肠癌。而膳食纤维则能刺激肠的蠕动,同时也可缩短食物通过肠道的时间,减少粪便中致癌物质与肠黏膜接触的机会,将大便、毒素尽快排出体外。
3、不良生活习惯
研究发现,患结直肠癌的患者往往存在不良生活习惯。常见的不良习惯有:(1)缺少运动;(2)吸烟及酗酒;(3)生活过度紧张。
4、不良生活习惯
(1)大肠息肉(腺瘤性息肉)(2)炎症性肠病。
1、排便习惯的改变
右半结肠癌时表现为早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,当癌肿继续增大影响到粪便的通过时,还可出现腹泻与便秘交替;左半结肠癌则多表现为排便困难,并随病情的发展不断加重。此外,若癌肿位置较低,还可出现排便不畅和里急后重的感觉。
何谓里急后重?
里急后重是指有急迫的排便之意,但却感觉大便到了肛门而排出不畅。
2、消化道症状
表现为腹胀、不适或、消化不良样症状。其中右半结肠癌时,多为腹痛不适或隐痛。开始时可为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,与慢性阑尾炎发作的症状很像;而左半结肠癌时,多表现为梗阻可突发,出现腹部绞痛,伴腹胀、肠蠕动亢进、便秘和排气受阻,或慢性梗阻症状如腹胀不适、阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘、粪便带血和黏液等。
3、中毒症状
早期结肠癌症状还包括贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为着。
4、粪便带血或黏液
右半结肠癌时,出血量小且由于结肠的蠕动使之与粪便充分混合,导致肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性;而左半结肠癌则其出血和粘液不与粪便相混,约有1/4的患者可在粪便中肉眼观察到鲜血和黏液。
1、X线检查
包括全消化道钡餐检查及钡灌肠检查。可观察结肠形态的全貌,有无多发性息肉和多发癌灶,对结肠肿瘤病人的手术治疗提供依据。其病变征象最初可出现肠壁僵硬、粘膜破坏,随之可见恒定的充盈缺损、肠腔狭窄等。气钡双重对比造影检查效果更佳。
2、内镜检查
凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。
3、血清癌胚抗原(CEA)检查
对检测诊断结肠癌无特异性,值升高时常与肿瘤增大有关,结肠肿瘤彻底切除后可恢复到正常值,复发前数周可以升高,因此对估计预后、监察疗效和复发有一定帮助。
4、B型超声扫描、CT或MRI检查
均不能直接诊断结肠癌,但对癌肿的部位,大小以及与周围组织的关系,淋巴及肝转移的判定有一定价值。主要适用于了解肿瘤对肠管浸润的程度及有无局部淋巴结或远处脏器转移。可为术前分期及术后复查。
5、粪便检查
通过检测粪便中的肿瘤M2丙酮酸激酶(M2-PK)发现,结肠癌患者的M2-PK值是正常人的14倍,所以,粪便肿瘤M2-PK检测为结肠癌筛查提供了一种很有前景的新手段。
一、分散注意力
缓解癌症疼痛可以通过分散注意力来缓解,只要是能够分散患者注意力的事情都可以用来止痛。比如听音乐、看电视、唱歌等。但是这种方法只能针对轻微的疼痛,如果疼痛剧烈是没什么作用的。
二、松弛疗法
松弛疗法能解除精神上的紧张,伸展骨骼肌,阻断和缓解疼痛,并可引发体内多种生理生化反应。如机体耗氧量减少,呼吸、心跳速率减慢,血压下降,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌减少等。因疼痛而引起的焦急、抑郁、恐惊等精神心理障碍会逐步减轻。
三、心理疗法
心理疗法是通过缓解病人的情绪来缓解病人的疼痛,要尽量在交流中用让患者发泄负面情绪,并做好家属的工作,让癌症病人感到社会和家人的积极情绪,使患者心情好起来。这对于缓解癌症疼痛是有效果的。
四、皮肤刺激
(1)按摩止痛:根据疼痛的部位,病人可以自己也可以由他人,在腰、背及脚进行缓慢、稳定的环形按摩。也可以按摩如足三里、内关、合谷等穴位。
(2)温度刺激止痛:癌痛发生时,如果想采用温度刺激止痛,建议用冷敷的方法,如果有些部位不适合用冷敷,可以改用其他方法辅助止痛。冷敷是通过造成局部区域麻木而达到减轻疼痛的。效果较好而且持续的止痛时间较长。冷敷时使用毛巾包裹冰囊袋或冰水袋,进行局部冷敷。注意局部反应,以皮肤变白为宜。但不可发生冻伤。
(3)压力止痛:通过对疼痛部位进行按压而达到止痛作用,如果止痛不明显再寻找最佳的压力止痛点,找到后给予大约1~2分钟的固定压力,这种缓解疼痛的方法持续的时间比较长。