甲状腺囊肿病因 甲状腺囊肿的症状

一、甲状腺囊肿是怎么引起的

　　甲状腺囊肿是一种地方性流行疾病，主要由于缺碘，引起甲状腺增生肿大，出现甲状腺囊肿，退行性病变。甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，但是治疗甲状腺囊肿要了解一些疾病的发生原因，这样对于疾病的治疗很有帮助。

　　甲状腺囊肿有时也是因为体内肝火旺胜，或情志内伤，肝气因郁闷成结，从而引发了甲状腺疾病；有一些与女性生理期有关，如孕妇及生产的女性；还有一些与生理功能失调及体质因素有一定关系，女性更是易得，由此病因引起的甲状腺囊肿初起多实，病久则由实转虚，或虚实夹杂。

　　甲状腺囊肿有时还与体内摄入的碘缺乏有关，由于身体吸取的碘减少，患者血液中甲状腺素浓度就会降低，通过体液调节，使垂体前叶分泌多量的促甲状腺素，从而，形成了甲状腺囊肿，是甲状腺功能不足的现象。

二、甲状腺囊肿有哪些症状

　　甲状腺囊肿的症状主要表现为心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻、甲状腺肿大及眼球突出等症状。体征起病较急，甲状腺一侧或双侧肿大而较硬，伴有局部疼痛，并常向耳后，后头项部放射，全身可有畏寒发热，多见于中年妇女。甲状腺形态大多呈弥漫性增大，有的可呈结节，无疼痛。甲状腺囊肿症状无全身症状，个别有一些有甲状腺功能亢进症状，病久者可能有某种甲状腺功能降低症状，如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。

　　在甲状腺的一叶内的肿块，生长缓慢，一般为单发性，有完整的包膜，与周围正常组织分界清楚，无疼痛和压痛，结节质地中等硬，表面光滑，与周围不粘连，可随吞咽上下移动。颈部增粗（甲状腺肿大所致），质地一般较软，肿大明显时，颈前肿块可向前突出下坠或向后压迫引起呼吸不畅、甚至呼吸困难，或还引起吞咽阻噎感；结节型者结节的大小和软硬可不均，有的结节较硬；一般无全身症状。甲状腺囊肿早期无明显症状，仅颈前区出现硬性无痛性肿块，表面不平，肿块增长速度迅速，吞咽时上下移动度不大。继而，出现颈淋巴结转移；并可出现压迫症状，如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑，以及horner征（病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷，同侧头面部无汗等）。发生于青春发育期、妊娠期或哺乳期，甲状腺轻度或中度肿大，表面光滑，质地柔软，甲状腺功能检查正常，常可自行恢复，应排除甲亢甲减及其他原因所致甲状腺肿的可能。多数为单发结节，偶见多发结节，直径多在2-5厘米之间。肿块呈圆形，表面光滑边界清楚，多数不痛或有轻微疼痛，无触痛，可随吞咽而上下移动，甲状腺功能检查多在正常范围。甲状腺癌伴囊肿者少见，约1％—2％，癌性囊肿囊液细胞学检查通常能发现癌细胞。

　　据了解甲状腺囊肿约占结节性甲状腺肿的5％～20％。甲状腺结节或腺瘤压迫周围静脉，造成局部血液循环障碍，组织缺血，发生变性、坏死，间质内淤血水肿，液体积聚而形成囊肿。如果血管发生破裂，则形成囊肿合并出血。根据囊内容物的性质，可分为胶性囊肿、浆液性囊肿、出血性囊肿、坏死性囊肿和混合性囊肿。胶性囊是由甲状腺滤泡相互融合而成，囊液黏稠，淡黄色，为未碘化的甲状腺球蛋白；而浆液性囊肿多为甲状腺结节或腺瘤退化而成，囊液稀薄无色；其出血性囊肿的囊液为陈旧性血液，呈咖啡色；且坏死性和混合性囊肿的囊液多为坏死组织和陈旧性血液组成。单纯性甲状腺囊肿并不多见，临床上更常见的结节性甲状腺肿部分合并囊性变。这是由于甲状腺肿大后，部分组织的血管出血或被吸收，形成多个小的囊肿，多个囊肿融合就形成大的囊肿。

三、甲状腺肿瘤的最佳治疗方案

　　1、放射治疗：各种类型的甲状腺肿瘤对放射线的敏感性差异很大，几乎与甲状腺肿瘤的分化程度成正比，分化越好，敏感性越差，分化越差，敏感性越高。因此，未分化癌的治疗主要是放射治疗。甲状腺肿瘤有一定吸碘能力。

　　2、手术治疗：通过手术切除甲状腺组织，实现消除甲状腺瘤表面症状的目的。但甲状旁腺操作容易受到低钙抽搐造成终身疾病，喉返神经损伤造成声哑失音。并且，手术治疗也可能出现一系列并发症，严重者可危及生命。

　　3、西药治疗：需要长期服药，治疗效果不稳定，复发率高。此外，西药容易产生皮肤发痒、过敏、白细胞总数减少、骨髓抑制、肝脏和肾脏功能的损害。

　　4、碘131治疗：通过使用放射性碘在甲状腺组织破坏治疗甲状腺瘤。同位素放射治疗，对人体有一定的伤害。一般用碘131治疗的患者，会引起怕冷、嗜睡、智力下降、体重增加、脱发和甲状腺功能减退症（甲状腺功能减退症【译】：简称甲减，是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。）。

　　5、化学治疗：分化型甲状腺肿瘤对化疗反应差，仅有选择的和其他治疗方法，联用于一些晚期局部无法切除或远处转移的病人。以阿霉素最有效，反应率可达30％～45％，可延长生命，甚至在癌灶无缩小时长期生存。相比而言，未分化癌对化疗则较敏感，多采用联合化疗，常用药物，阿霉素、环磷酰胺、丝裂霉素。

　　6、外科治疗：外科治疗主要涉及两个问题，一是对可疑为癌的甲状腺结节如何正确处理，二是对已确诊的甲状腺肿瘤应该采用何种最佳治疗方案。

四、甲状腺囊肿该做哪些检查项目

　　对我们大多数朋友来说，可能都还不知道甲状腺囊肿是一种内分泌型的疾病，它对人们身体的危害极大。所以我们就很有必要为大家介绍一下甲状腺囊肿该做的哪些检查项目。为了来给大家做一下类似于知识的宣传一样。

　　（1）甲状腺囊肿检查经A型超声波或B型超声波检查，除见甲状腺体积增大外，并出现液平波。

　　（2）甲状腺呈一侧或双侧肿大、确诊为软体结节，压之有囊性感，局部肤色温度正常，无明显压痛。

　　（3）甲状腺囊肿检查项目基础代谢、碘131测定及血液甲状腺素测定排除甲亢，单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤。

　　甲状腺囊肿患者无任何不适，往往是在无意中发现颈前部肿物，也有的有甲状腺结节病史。只靠触诊难以做出诊断，此时超声波检查，可准确判定肿块为囊性还是实质性结节，并可区分薄壁还是厚壁囊肿。

　　甲状腺囊肿是一种不能忽视和轻视并且还不可小觑的疾病，大家不要说因为刚开始是的症状吧明显，或是说感觉没有给自己的身体带来多大的痛苦，就不去医院接受检查和治疗的。