放疗更适合预防小细胞肺癌的转移 更有效

　　小细胞肺癌是肺癌的一个未分化癌分型，在肺癌中所占的比例约20~25%，小细胞肺癌分为局限期和广泛期，大多数小细胞肺癌诊断时已为广泛期，局限期最多占1/3。该病男性多发于女性;发病部位以大支气管(中心型)居多。

　　小细胞肺癌治疗应以放化疗为主

　　据淄博肿瘤医院专家介绍，小细胞肺癌确诊后的生存期很短。如不治疗，小细胞肺癌患者自诊断起的中位生存期不足三个月，二年生存率小于1%。发病年龄较轻，多见于男性，多数病人有吸烟史。一般起源于较大支气管，大多为中央型肺癌。小细胞癌分化程度低，生长快，较早出现淋巴道转移和侵入血管经血道广泛转移到身体远处器官组织，因此在各类肺癌中，小细胞癌的预后最差。

　　不过，小细胞癌对放射治疗及化疗敏感度高，因此在治疗上一般不主张手术(纵隔淋巴结阴性的患者可考虑手术治疗)，以全身化疗及放疗为主。患者有发热、咳嗽、痰血、胸闷气喘等都是肺癌常见的症状，出现头痛、头晕、恶心呕吐等症状，要警惕脑转移可能，强烈建议行颅脑ct(增强)或mri检查，目前建议首选mri检查，尤其是高磁场强度的mri检查，可以发现ct及普通/老旧的低场强mri不能发现的微小病灶。

　　放疗可预防小细胞肺癌的转移

　　通常认为，所有经组织学、细胞学或临床诊断肺癌的患者，只要病期在Ⅱ期以前，且无绝对禁忌症，都可列为手术适应对象。但由于小细胞癌恶性程度高、转移早，一般认为不宜手术治疗。也有人提出，对于早期发现的年青人原发性肺癌，应当采用根治性外科治疗。

　　实践证明，治疗小细胞肺癌的主要方法是化疗，化疗的疗效大多出现在治疗开始后的12周以内，其后很少能看到疗效的进一步增加。一般的说，使用中度强化化疗比常规计量化疗效果要好;但使用大剂量强化治疗并不能进一步提高疗效，反而使更多的病人需要住院治疗。

　　对此，肿瘤医院专家表示，由于单纯用化疗治疗小细胞肺癌的胸腔局部复发率高，所以主张在化疗过程中，辅以胸腔原发灶的放疗，以提高胸内肿瘤的局部控制率。此外，小细胞肺癌极易发生肺癌脑转移,据统计当临床确诊时,大约有100-/0的患者存在脑转移,而在今后的治疗和随访中出现的几率会更高,有人估计存活2年以上的病人大约-50% -80%会出现脑转移。预防性脑照射可以提高患者的总生存率,有数据表明,患者的3年生存率从15%提高到21%。

　　淄博肿瘤医院是肿瘤治疗的专业医院，经过20年的发展，已成为以肿瘤放射治疗为主，手术治疗、化疗、中医药治疗兼备的高科技肿瘤医院。对于小细胞肺癌等各类肿瘤患者，该院可以为肿瘤患者制订个体化治疗方案和完善的服务计划，标志着肿瘤治疗迈向了微创、靶向、适形的全新时期;肿瘤综合治疗方案有效弥补了手术、放疗、化疗等单一治疗的不足，使肿瘤治疗的常规手段与新技术相结合，提高了患者的治愈率，实现了肿瘤治疗的重大突破，许多疑难肿瘤的治疗因此走出困境。