2017-09-28 06:13 来源:网友分享
黑色素瘤是种常见的疾病,虽然手术是治疗此病最好的方法,但术后患者如果不做好护理措施很容易出现复发的现象,这对患者来说是个严重的打击,同时也严重危害着身体健康,因此大家应了解相关的知识,以下为大家详细介绍导致黑色素瘤复发的原因有哪些。
导致黑色素瘤复发的原因:
1、与肿瘤浸润深度有关 根据世界卫生组织对一组恶性黑色素随访的结果,预后与肿瘤厚度有密切关系。肿瘤≤0.75mm 者,5 年生存率为89%,≥4mm者仅25%。
2、淋巴结转移情况 无淋巴结转移者5 年生存率为77%,而有淋巴结转移者仅31%。生存率还与淋巴结转移的多少有关。
3、病灶部位 恶性黑色素瘤的发生部位与预后有关。发生于躯干者预后最差,5 年生存率为41%;位于头部者次之,5 年生存率为53%;四肢者则较好,下肢者5 年生存率为57%,上肢者60%;发生于黏膜的黑色素瘤预后则更差。
4、年龄与性别 一般认为女性病人明显好于男性,年龄轻者比年老者为好。
5、手术方式 即肿瘤厚度与切除范围有关,厚度≤0.75mm,切除范围距肿瘤边缘2~3cm;>4mm 者距离肿瘤边缘5cm 范围的广泛切除。不符合规格的区域淋巴结清除术,常会促进肿瘤向全身播散,影响预后。
通过以上的介绍大家已经清楚的了解了黑色素瘤复发的原因,平时大家需要注意黑色素瘤的出现,而且要注意这种疾病的发展情况,并且在日常生活当中,需要注意调理方法。平时大家需要注意避免阳光暴晒,而且在日常生活当中,也要注意护理方式,有效地进行自我调理,避免造成疾病严重,带来更多的危害后果。
一、手术治疗
手术时治疗黑色素瘤的方法之一,在治疗黑色素上病变范围在5厘米之内,且肿瘤的厚度和侵润深小于1厘米时,可进行手术切除。对那些病灶范围大而转移的患者在临床上是不建议做根治性手术。因此,对不能全切除者,更应强调综合治疗。
二、放射治疗
放射治疗适用于有转移灶的患者和一些早期的雀斑型恶性黑色素瘤有效,它只能缓解患者内脏转移灶的压迫症状,减少痛苦。对原发性黑色素瘤一般不采用放射治疗,可作为综合治疗的一部分。
三、化学治疗
化学治疗黑色素瘤效果不理想,根据有关数据表明它的治愈率仅百分十以下,而且化疗药物具有严重的毒副作用,治疗后的患者常出现恶心,呕吐食欲不振,头发等现象,同时也使患者的免疫功能下降,引起癌肿扩散,因此化疗并不适合黑色素瘤患者。
四、生物治疗
生物治疗对治疗黑色素瘤有一定的效果,它是采用的是肿瘤患者自身的单个核细胞在体外增殖、培养,然后将这些细胞回输到患者体内,间接激活机体的免疫系统来对抗肿瘤,有一定的治疗效 。这种治疗方法可以直接使用,也可以在术后做辅助作用,术后使用可清除患者体内微小转移灶,减少肿瘤的扩散和转移,提高患者自身抗肿瘤免疫能力。
平时大家需要注意这种疾病的一些治疗方法,并且在日常生活当中,也要注意保健事项,避免造成患者的身体受到影响,平时需要注意多休息,有效的进行护理,并且在日常生活当中。一定要注意避免阳光暴晒,而且要注意身体的调理方法,尽早的发现疾病。
一、饮食护理:术后1~2天予进食高蛋白、高维生素等营养丰富的流质、半流质食物,避免进食硬的食物,减少咀嚼肌运动,以免加重眼部伤口疼痛或影响伤口愈合,术后3天后可多食纤维素含量高的蔬菜如芹菜、韭菜等,多食水果,以促进肠蠕动,防止便秘。
二、敷料的观察护理:术后予绷带加压包扎4~5天,以达到眼球制动,预防切口裂开、眼内出血,要保持绷带固定良好及眼部敷料清洁干燥,如绷带松脱、敷料渗湿应及时更换。
三、疼痛的观察护理:术后因手术创伤,早期可有眼睑肿胀、结膜水肿、患眼疼痛及偶见恶心、呕吐等症状,向患者及家属做好解释工作,注意观察术后眼痛发生的时间、性质,评估疼痛是由于术中牵拉眼外肌、角膜上皮损伤、缝线触及角膜引起还是由于绷带加压包扎造成的不适,根据疼痛的原因及时调整绷带或应用止痛药物缓解疼痛。如术后3天后眼痛加剧,要警惕眼内出血等并发症的发生,应及时报告医生及时处理。
四、并发症的观察护理:眼内出血及继发性视网膜脱离是最主要的并发症。①密切了解患者有无眼前红色影子漂动、视力下降等情况,如出现上述玻璃体出血症状时,应立即给予患者取半坐卧位,使视网膜下血液由于重力作用向下方积聚,防止黄斑区视网膜前膜形成并改善视野范围,并嘱患者减少眼球转动,防止视网膜下活动性出血,并注意血压的变化。按医嘱应用中西医药物予止血、活血化瘀治疗。②如出现眼前固定黑影、闪光、视力急剧下降,应警惕继发性视网膜脱离的发生。嘱患者除进食、上厕所及必要的检查外应多卧床休息,注意术眼的保护,勿晃动头部、揉碰术眼,协助患者作好各项生活护理。
五、健康教育:手术后定期行放疗、化疗以及生物治疗仍是降低复发率及转移率的必要措施。告知患者术后放疗、化疗以及生物治疗的必要性,并指导患者回院进行放疗、化疗或免疫治疗的具体时间,并留下联系电话或地址。指导患者合理饮食,宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生素、清淡、易消化的食物,加强营养,积极锻练身体,增强体质,提高抵抗力,有利于疾病的康复。
六、出院指导及随访:指导患者出院1周后回院复查,进行视力、眼压、眼底等检查,定期眼部、腹部B超检查,判断肿瘤有无复发、转移。嘱患者注意术眼卫生,勿碰撞术眼,1年内避免剧烈运动及重体力劳动,出现视力下降、眼前闪光、黑影要立即到医院就诊。术后随访至少不短于5年,最好能做到终身随访,并建立随访档案,通过电话、通信等方法做到定期随访,尽可能详细了解患者情况,解决存在问题,提高其生存质量。
1、了解黑色素瘤患者的病情及心理状态,就黑色素瘤患者的焦虑问题向医生咨询,让病人了解化疗有关常识,消除恐惧心理,配合治疗。这是属于黑色素瘤病人怎样护理措施之一。
2、作为家属我们应该知道偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解黑色素瘤的恶心表现,看电视、听音乐、谈论病人感兴趣的话题,甚至下棋,都能有助于分散黑色素瘤患者的注意力,减少恶心呕吐。
3、黑色素瘤的护理是怎样的?需避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味(如香水或其他病人的呕吐物)的刺激,而且黑色素瘤患的饮食要清淡,温热适中。过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食均易引起呕吐。因此,饮食对于黑色素瘤的护理也很重要。
4、少食脂肪 脂肪虽是人体热量的主要来源,但摄入不宜过量。长期高脂肪膳食易导致黑色素瘤,大肠癌,乳腺癌。此外,癌症患者在治疗过程中或疾病进展中,常有恶心、呕吐。
5、黑色素瘤的护理是怎样的?另外专家提醒,在护理黑色素瘤病人时最好能够辅助一些中药治疗,因为中医药可消除癌症给病患带来的疼痛、呕吐、厌食、乏力、脱发、白细胞减少、免疫功能下降等反应。
通过以上的介绍后大家对于黑色素瘤病人的护理知识已经清楚了,希望大家尽早了解患者的情绪变化,而且要注意患者的饮食方法,要做到饮食清淡,饮食合理,并且作为家属一定要注意避免阳光刺激,其实大家生活中,也要注意身体的检查项目,这样才能避免造成更多的影响,希望大家关注这种常见疾病,有效进行防御,少吃高脂肪食物。
温馨提示:
尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育。
恶性黑素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的肿瘤。皮肤黑素瘤表现为色素性皮损在数月或数年中发生明显改变。虽其发病率低,但其恶性度高,转移发生早,死亡率高,因此早期诊断、早期治疗很重要。恶性黑素瘤大多发生于成人,巨大性先天性色素痣继发癌变的病例多见于儿童。更多>>