2017-10-08 06:11 来源:网友分享
(1)咳嗽多为偶发性干咳,少痰或无痰,可有少量白色泡沫痰,多于劳累后出现。咳嗽时间不固定,且与体位无关。
(2)咯血或血痰是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。咯血痰量的多少及持续时间的长短与癌组织内血管损伤程度有关。多为持续性,痰中带血丝或小血块,血呈鲜红色或暗红色,一般治疗不易控制。咯血或血痰的血量一般较少,少数情况下,肿瘤侵蚀大血管,可引起大口咯血。
(3)胸痛胸痛大多在肺肿瘤的中晚期出现,但若癌瘤位于胸膜附近,则可较早出现胸痛,表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时,则可有尖锐胸痛,在咳嗽或呼吸时加重。
(4)发热肺肿瘤早期症状很少发热,但当癌组织坏死时,可引起低、中度发热,抗生素治疗无效。当病变靠近肺门的中心型肺癌在支气管内生长发展到管腔阻塞或半堵塞时,可引起阻塞性肺炎,引起全身发热,此时体温一般在 38℃左右,经抗生素治疗可退热,但如果阻塞病变未除,肺炎可以反复发作。
(5)关节肿痛疼痛主要在大关节,多为踝关节,次为腕关节,无游走性,与天气变化无关,局部可出现肿胀,x线照片除偶见骨膜增厚外,多无其它异常。部分患者可有杵状指(趾)表现。临床上把这些症状称为肺源性骨关节病或异位生长激素综合症。服用抗风湿止痛药并不能使整个病程好转,而肺部的病灶一经切除,关节痛的症状也就随之消失。
(6)皮肤变化有少部分人在早期可表现皮肤瘙痒性皮疹,皮肌炎,带状疱疹等。
(7)内分泌系统紊乱少数病人还可见进行性肌无力,肌肉萎缩,糖尿病,下肢浮肿,男性乳房增大、睾丸萎缩等,这也是常见的肺肿瘤早期症状。
肺部肿瘤标志物的正常值:癌胚抗原,70%的肺癌患者可出现CEA升高,不同病理类型的敏感性不同,其中腺癌最高,正常参考值:血清CEA<5ug/L。糖链抗原50,肺癌患者CA50异常增高,正常参考值:血清CA50<24U/ml。鳞状细胞癌抗原,肺鳞癌病人SCC升高,SCC对鳞癌的敏感性低而特异性高,25%~75%的肺鳞癌患者血清SCC升高。正常参考值:血清SCC<5ug/L。癌抗原125(CA125)晚期肺癌病人血清CA125也升高,其血清浓度随肺癌的进展而增高。正常参考值:血清CA125<35U/ml。
肺癌相关的血清肿瘤标志物有NSE、SCC、CEA、CA125、Cyfra21-1等,但这些指标的敏感性和特异性都不高,因此在肺癌诊断中的价值有限,一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发,提示预后等方面的研究。
通过上述介绍,相信朋友们已经对肺部肿瘤标志物有了一个大概的认识,这里需要说明一下,肺部肿瘤标志物是检查肺癌比较有效的一种方法,并且专业性很强,如果想要结束这种检查,最好选择正规大型的专科医院操作。肺癌对我们的身体健康危害很大,一定要积极检查积极接受治疗。
(一)、加强早餐。早餐的热量要占全天的30 % ,质量上也应达到全天营养标准的 1 / 3 ,它直接关系到学生能否有充沛的精力投入学习,因此 ,要推行营养配餐员制度。
(二) 注重营养搭配、互补和平衡。营养素种类要齐全 ,数量要充足 , 比例要适当,提倡粮豆搭配和动植物食品混食 ,这样可使营养素之间取长补短 ,相互补充 ,提高营养素的利用率。如大米、小米、大豆、牛肉分别单独食用 ,其蛋白质的吸收利用率分别为 77 % 、57 % 、64 %和 76 % ,若以上四种食物分别按39 % 、13 % 、22 %和26 %的比例混合食用 ,其蛋白质的吸收利用率可达 89 % 。具体到一日食谱的确定,一般选择两种以上的动物性原料 ,一至两种豆制品及多种蔬菜 ,两种以上粮谷类食物原料。
(三)、特殊要求。大学生作为脑力劳动者还有 5 个特殊要求值得关注: ①控制能量的供给量。②多选富含不饱和脂肪酸 ,具有健脑功能的食物 ,如坚果类 松子、葵花籽、芝麻、花生仁、胡桃等 、种子类 南瓜子、西瓜子、杏仁等 、鱼类、虾类及牡蛎等水产品。③提高优质蛋白质的供给量 ,可多选择鸭、兔、鹌鹑、鱼、牛肉、大豆及其制品。④提供以单糖类为主的碳水化合物 ,多选择玉米、小米、干枣、桂圆、蜂蜜等。⑤注意补充B 族维生素 ,多选择香菇、鲜鱼、核桃、芝麻等。
肺部肿瘤的含义是相当广泛的。但在肺部肿瘤中,肺癌所占的百分率是很高的,应予高度警惕。肺癌只是指肺泡和各级支气管内的上皮细胞所形成的恶性肿瘤,肺部其他组织的肿瘤就不属于肺癌了。也就是说,肺癌是肺部肿瘤的一种,肺部肿瘤包括肺癌,但不一定就是肺癌。
肺部良性肿瘤是指构成肿瘤的细胞与正常细胞相似,但其组织结构与正常组织结构不同,没有正常组织的功能,细胞异常增殖积聚成块,形成肿瘤样畸形;但这种细胞增殖较慢,不向全身扩散,不会转移。肺部较常见的良性肿瘤有错构瘤。从该肿瘤的命名可以知道是由组织结构生长错乱所致,不同病人的错构瘤,可由不同比例的软骨、腺体、平滑肌、血管、脂肪以及纤维组织等构成。有时仅取小块组织检查,可与其他良性肿瘤,如软骨瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纤维瘤、神经原性肿瘤和良性畸胎瘤等相鉴别。此外,还有少见的良性间皮细胞瘤,如炎性假瘤、硬化性血管瘤、结核瘤等,以及外形像瘤的结节病、支气管肺囊肿和其他肉芽肿病。
肺部恶性肿瘤除肺癌以外,还有恶性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鳞癌与纤维肉瘤样成分)、肺母细胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纤维肉瘤、横纹肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、软骨肉瘤等,恶性乳头瘤病、恶性间皮细胞癌、恶性神经原性肿瘤、恶性畸胎瘤及恶性错构瘤等。