不开刀也能治疗脑膜瘤是真的吗

　　恶性脑膜瘤发病率为0.17/10万人，占颅内脑膜瘤的10%。以前常见的治疗方法是开颅手术切除肿瘤，近十几年来，因伽玛刀、质子等放射治疗手段的普及，开颅手术治疗已不是治疗脑膜瘤的唯一办法。多数体积较小或位置较深、手术切除困难的脑膜瘤病人选择直接进行放射治疗同样取得了令人满意的疗效，同时避免了手术的风险。

　　放疗方法推陈出新

　　据淄博万杰肿瘤医院专家孙效刚介绍，由于照射范围较大，精确度不高，难以避开脑内一些重要结构，损伤较大，普通放疗方法现在很少被单独用于治疗脑膜瘤。取而代之的是伽玛刀治疗，伽玛刀治疗脑膜瘤从1967年开始应用，目前已经广泛应用于临床，并取得良好的效果。

　　尽管伽玛刀属高剂量辐射，但因瘤周正常结构的受照剂量梯度锐减，伽玛刀治疗后肿瘤临近的颅神经功能麻痹发生率仍较低，提示伽玛刀在保护颅神经发面的安全性。伽玛刀治疗时间比普通放疗大大缩短，且避免了手术麻醉、出血或感染等风险，患者容易接受。

　　除伽玛刀之外，质子治疗也是脑膜瘤的最新治疗方法，由于脑膜瘤有一个明显的边界，图像显示清楚，所以可以精确的确定靶区范围。靶区应包括全部病变组织，如照射范围不足可能会导致肿瘤复发，但是扩大靶区边缘又必然增加了放射性脑水肿的肯能性。只有通过提高定位和摆位的精确度，减少或避免正常脑组织照射来降低并发症。质子放射治疗时验证性摆位，机械误差小于1毫米，因此质子放射治疗成为脑膜瘤立体定向放射治疗的首选治疗技术。质子治疗对于外形不规则的肿瘤，尤其是海绵窦区和斜坡等部位的颅底脑膜瘤，有非常优越的剂量分布，所以对于直径大于2厘米，以及形状不规则或挤压到重要神经结构的脑膜瘤，质子放射治疗是首选的治疗技术。

　　对于恶性脑膜瘤术后补充治疗，不能耐受手术的老年患者且肿瘤较大的患者，诺力刀及三维适型调强放射治疗作为姑息性治疗方法，可以起到控制肿瘤生长或延缓肿瘤生长的作用。

　　脑膜瘤放疗专业医院

　　万杰肿瘤医院是全国最早引进和使用伽玛刀治疗的医院，目前治疗患者近2万例，治疗脑膜瘤约1900例。在伽玛刀治疗方面取得了丰富的经验，并始终走在国际伽玛刀治疗的前列。例如：对老年患者的大型脑膜瘤，由于患者不能耐受手术，常规伽玛刀治疗会引起严重水肿反应，孙效刚可根据脑膜瘤的供血特点，率先使用只对肿瘤的基底部位进行治疗，取得良好治疗效果，减少了并发症。并得到了今年第十六届国际伽玛刀会议的认可，国外其它伽玛刀治疗中也对上述方法进行首次报道。

　　万杰肿瘤医院还拥有全国唯一家世界最先进放疗设备——质子治疗系统，是继美国、日本后第三个拥有质子治疗系统的国家，标志中国放疗已经进入质子治疗时代。

　　此外，万杰肿瘤医院拥有技术实力强大的神经外科，神经外科与伽玛刀、质子治疗、诺力刀治疗、三维适型调强治疗结合为一个科室，为全国首创。严格掌握适应症，为患者提供最合适的治疗方法。脑膜瘤目前最主要的治疗方法为神经外科+立体定向放射外科相结合，该院已经将上述方法完美的融合在一起，大大提高了脑膜瘤的治愈率及控制率，取得了良好的社会效益。