2017-08-10 09:35 来源:网友分享
1.螨:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20摄氏度以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。
2.花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。
3.动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。
4.真菌变应原:霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。
5.蟑螂变应原:变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。
6.食物变应原:在变应性鼻炎不伴有其它系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
1、过敏性鼻炎:
以阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞为主要症状,儿童常可出现特殊体征,例如:为缓解鼻痒和使鼻腔通畅而用手掌或手指向上揉鼻的动作;下眼睑肿胀、出现下睑暗影;经常向上揉搓鼻尖而在外鼻皮肤表现出的横行皱纹。这些症状出现会影响患者学习或者工作的效率,影响记忆力、注意力,造成孩子学业不良等。
2、支气管哮喘:
过敏性鼻炎是哮喘发病最重要危险因素,20%-40%左右的过敏性鼻炎患者可合并哮喘,以反复发作的喘息、咳嗽、气急和胸闷为主要症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧。
支气管哮喘可在数分钟内发作,虽然有时能够自行缓解或通过用药快速缓解,但是严重的哮喘发作如果不及时救治则是致命的。
3、过敏性结膜炎:
变应性结膜炎在过敏性鼻炎患者中的出现率为70-80%,以眼痒、眼红、眼灼热感和流泪为主要症状。这些眼部症状严重影响患者的生活、学习和工作。
4、鼻窦炎:
由于鼻腔和鼻窦的粘膜是连续的,所以当鼻炎发生时,鼻腔黏膜的炎症非常容易波及鼻窦的粘膜,导致鼻窦炎,二者关联非常紧密。当鼻窦炎发生的时候,鼻涕会由清涕转变为黏性、脓性鼻涕,还可伴有头面部胀痛,嗅觉减退或丧失等局部症状,以及头昏、易倦、精神抑郁、记忆力减退、注意力不集中等全身症状。
5、分泌性中耳炎:
鼻腔和耳朵之间通过一个叫咽鼓管的管道相连,咽鼓管在平时会关闭,而当我们吞咽、打哈欠,说话的时候会打开,使耳朵内的气压和外界大气压平衡。所以当鼻子有炎症的时候,咽鼓管功能会被波及,无法正常打开,长此以往耳朵内压力会成为负压,导致分泌性中耳炎的产生。以听力下降、耳痛、耳内闷塞感、耳鸣为主要症状,这种情况在儿童患者中出现的机率非常高,所以治疗儿童分泌性中耳炎也往往是从控制鼻子症状入手。
6、上呼吸道咳嗽综合症:
由于鼻炎时,鼻腔分泌物产生增多,往后向咽喉部流,刺激咽喉部粘膜,导致以咳嗽为主要临床表现的一类疾病,是儿童和成人慢性咳嗽的常见病因,虽然咳嗽是机体的防御反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。
7、睡眠呼吸暂停低通气综合征:
过敏性鼻炎的鼻阻症状严重时,会导致夜间呼吸受阻,从而导致睡觉打鼾、睡眠结构紊乱、发生慢性缺氧、白天嗜睡为主要症状,是多种心、脑血管疾病及咽喉部疾病的源头性疾病,如:高血压、心律失常、冠心病、食管返流性疾病等。
1、鼻过敏者须避开过敏原,如花粉,家中尘螨、毛毯或动物皮屑等。
2、平时少食用冰凉食品或较寒性食物。如冷饮、冰激凌、可乐、冰凉水果、苦瓜、大白菜等。慎食鱼、虾、蟹类等海产食物;平时注意多吃补益肺气的食物;
3、在空调环境时间不宜过长,电扇不宜直吹。
4、戒烟及避免吸二手烟,并尽量避免出入空气污浊的地方;
5、偏冷天气时,早晨起床后,可用手按摩迎香穴至发热,再喝杯温开水,外出注意防寒保暖。
6、饮食方面,尽可能避免过食生冷、油腻之类的食物,如明确是食物性变应原引起的变应性鼻炎,一定要避免再次食入。另外,忌食生冷鱼虾,戒除烟酒,减少不良刺激。
7、持室内清洁无尘以减少过敏原,可利用吸尘器经常打扫卫生。
8、增强体质对过敏性鼻炎患者很重要,平时要注意锻炼身体,可根据患者自身的体质、年龄、爱好,选择不同锻炼方法,以增强体质、适应环境为目的。
保健常识:可以经常进行温冷交替浴、足浴、鼻洗涤和干布摩擦,增强家庭保健体制。
1.抗组胺药: 口服或鼻用第2代或新型 H1抗组胺药, 可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎, 与鼻用糖皮质激素联合治疗中 - 重度变应性鼻炎。
2.糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
3.抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效。
4.色酮类药: 对缓解鼻部症状有一定效果, 滴眼液对缓解眼部症状有效。
5.鼻内减充血剂: 对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用, 疗程应控制在 7天以内。
6.鼻内抗胆碱能药物: 可有效抑制流涕。
7.中药: 部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同, 但应特别注意避免药物的不良反应。
8.妊娠期患者应慎用各种药物。