2017-08-20 08:17 来源:网友分享
1.螨:在亚热带和热带地区最主要的螨为屋尘螨、粉尘螨等。屋尘螨以人类皮屑为食,并主要生活在床垫、床底、枕头、地毯、家具及绒毛玩具中。在热(20摄氏度以上)且潮湿(相对湿度大于80%)的环境中繁殖最快。屋尘螨变应原包含在其排泄物颗粒中,当沾染的织物被碰动后,这些颗粒便暴露于空气中并能够很快再次沉积下来。空气中的螨变应原浓度与变应性鼻炎的发病有关。
2.花粉:风媒花粉由于飘散量巨大且能远距离传输,因而可影响远离花粉源数百公里的人群。虫媒花粉只有直接接触才会致敏,如农艺师和花店店员。花粉的致敏能力随季节、地理位置、温度和植物种类而变化。大多数花粉致敏者会患有结膜炎。
3.动物皮屑:动物的皮屑及分泌物携带致敏原。猫、狗变应原在室内尘土和家具装饰中广泛存在。
4.真菌变应原:霉菌向室内、外环境中释放变应原性孢子,湿热环境生长迅速。
5.蟑螂变应原:变应原见于其粪便及甲壳中,颗粒较大,不在空气中播散。
6.食物变应原:在变应性鼻炎不伴有其它系统症状时,食物变态反应少见。另一方面,在患者多个器官受累的情况下,食物变态反应常见。对婴儿来说,多数是由牛奶和大豆引起的;对成人来说常见食物变应原包括:花生、坚果、鱼、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。
1、打喷嚏
感冒:打喷嚏的次数一般是一两下而已,比较少。
过敏性鼻炎:典型的症状是会连续打喷嚏,一般是3、4次甚至更多。
2、流清鼻涕
感冒:可能会有较多清鼻涕,但是在初期流鼻涕的量并不会特别大,相对来说,不会像过敏性鼻炎那样,伴随源源不断的清鼻涕。
过敏性鼻炎:除了连续多次的喷嚏以外,还会伴随着大量的清鼻涕,这种鼻涕清而稀,且量特别多。如果身边遇到一种朋友,连续打喷嚏且旁边的垃圾箱伴随着一大堆“云吞”,那么他十之八九就是过敏性鼻炎了。
3、鼻痒
感冒:主要表现为鼻塞,并不会像过敏性鼻炎一样有着一种鼻子附近各处不自在的感觉。
过敏性鼻炎:患者的鼻腔和咽喉会很痒,所以有时候会不由自主的去捏捏鼻子,或者想去喝水清清喉咙。甚至比较严重一点的患者,还可能会伴随着眼、耳朵、咽喉等多处的发痒。
4、全身症状
感冒:出现全身症状,比如:头痛,脖子僵硬,甚至严重时会出现全身乏力、肌肉酸痛等症状。
过敏性鼻炎:一般没有全身症状。
应考虑以下因素:疗效、安全性、费用/效果比等。常用鼻内和口服给药,疗效在不同患者之间可能有差异。停药后无长期持续疗效,因此对持续性变应性鼻炎需维持治疗。延长治疗时间并不发生快速耐药性。鼻内给药具有许多优点,高浓度药物可直接作用于鼻部,避免或减少了全身副作用。但对于伴有其他过敏性疾病患者,药物需要作用不同靶器官,鼻内给药不是最佳选择,推荐全身药物治疗。
1.抗组胺药: 口服或鼻用第2代或新型 H1抗组胺药, 可有效缓解鼻痒、喷嚏和流涕等症状。适用于轻度间歇性和轻度持续性变应性鼻炎, 与鼻用糖皮质激素联合治疗中 - 重度变应性鼻炎。
2.糖皮质激素:鼻用糖皮质激素,可有效缓解鼻塞、流涕和喷嚏等症状。对其他药物治疗无反应或不能耐受鼻用药物的重症患者,可采用口服糖皮质激素进行短期治疗。
3.抗白三烯药:对变应性鼻炎和哮喘有效。
4.色酮类药: 对缓解鼻部症状有一定效果, 滴眼液对缓解眼部症状有效。
5.鼻内减充血剂: 对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用, 疗程应控制在 7天以内。
6.鼻内抗胆碱能药物: 可有效抑制流涕。
7.中药: 部分中药对缓解症状有效。儿童和老年人的治疗原则与成人相同, 但应特别注意避免药物的不良反应。
8.妊娠期患者应慎用各种药物。
1、忌食寒凉生冷食物
中医认为,本病是主要由于肺、脾、肾三脏虚所致,尤以气虚为主。加上外感风寒侵袭鼻窍引发。而寒凉生冷食物(如生冷瓜果、凉水、凉菜等)最易损伤肺脾阳气,加重虚寒症状。呼吸系统最忌寒凉与燥热食物,在肺气虚、脾气虚、肾阳虚的患者,更应特别注意,应在饮食中忌食寒凉生冷食物。
2、忌烟、酒
过敏性鼻炎对外界的气体的敏感度明显增高,尤其是寒冷和具有刺激性的气体,吸入后会使打喷嚏、鼻塞、流涕等症状明显加重,尤其对于郁热熏肺患者,烟、酒的刺激能够加重患者的症状,更应作为重要的饮食禁忌。
3、慎食鱼、虾、蟹类食物
有人认为,鱼、虾、蟹类食物容易引起过敏反应,所以在患有过敏性疾病时尽量避免食用。当然也不是绝对的。也有报道称忌海鲜是饮食误区。但从中医学理论来讲,海鲜是发物,对过敏体质的人来说还是少食为妙。
4、少吃辛辣、煎炸等刺激性油腻食物
饮食宜清淡,减少摄取的脂肪量,特别是肥肉和辛辣、煎炸等刺激性油腻食物。要吃肉的话,多吃瘦肉类。以防热助邪盛,邪热郁内而不外达。并且辛辣及刺激性大的食品容易诱发过敏性鼻炎的发病。