血管运动性鼻炎应该怎么护理 怎样治疗血管运动性鼻炎

一、血管运动性鼻炎的护理方法

　　血管运动性鼻炎的护理

　　1、经常参加体育锻炼，以增加抵抗力。

　　2、注意不要骤然进出冷热悬殊的环境。

　　3、常做鼻部按摩，如长期用冷水洗脸者更佳。

　　4、已知道致敏原者，尽量设法避免接触。

　　5、季节性的每届发作时间，提前一周进服苗灵鼻爽以预防。

　　6、发作期间，要注意保暖。

　　血管运动性鼻炎饮食宜忌

　　饮食适宜：1、宜吃清淡的食物2、宜吃酸甘滋阴的食物3、宜吃有一定治疗作用的食物

　　冬瓜冬瓜有清热化痰，消肿利湿的作用，可一定程度上缓解鼻部不适每周1-2次，也可以喝汤

　　雪梨雪梨能祛痰止咳，对咽喉有养护作用，另外，还具备清热解毒的功效每周1-2次，另外，还可以用金银花泡茶饮用

　　萝卜白萝卜能够增强机体的免疫力，增强抗菌、抗病毒的能力，有呼吸道疾病的患者可以多食用每周1-3次

　　饮食禁忌：1、忌吃辛辣刺激的食物2、忌吃刺激性的食物、饮品3、忌吃过冷的食物

　　辣椒辣椒本身不会加重鼻部炎症，由于鼻部与咽喉相邻，鼻部炎症会一定程度的感染咽喉，食用辣椒等食物会引起咽喉不适禁忌辣椒

　　芥末芥末属于刺激性食物，会引起鼻部不适，出现鼻粘膜毛细血管通透性增加，会加重鼻炎的症状禁忌食用

　　酱 菜大蒜和芥末一样，都属于刺激性食物，但大蒜本身具备抗菌作用，刺激性较弱，可少吃可以少量食用

二、血管运动性鼻炎怎样治疗

　　由于本病诱发因素多，发病机制错综复杂，治疗中应采取综合措施。

　　1.避免或去除诱发因素

　　改善工作条件和环境，掌握生活节奏，稳定情绪，不要过度疲劳与紧张。对患者实施必要的心理治疗或暗示性语言，有时也会收到明显效果。

　　2.药物治疗

　　（1）鼻减充血剂 对以鼻塞为主要症状者可选用。但在应用时要注意药物性鼻炎的发生。可采取间断性或交替性给药。三磷酸腺苷钠（ATP）对缓解鼻塞有显著疗效。

　　（2）抗组胺药 不少非免疫性因素可引起肥大细胞释放组胺，故抗组胺药对不少病例仍有较好疗效，对鼻痒和喷嚏症状明显者可首先选用。

　　（3）抗胆碱药 适用于以鼻溢为主要症状的患者。溴化异丙托品气雾剂，可有效地控制鼻溢。

　　（4）肾上腺皮质激素 皮质激素在细胞内外各水平上发挥非特异性抗炎作用，故对血管运动性鼻炎的一些喷嚏症状明显、水样鼻涕较多且鼻黏膜水肿明显的病例，有显著疗效。

　　3.外科治疗

　　出现下列情形之一者，可考虑外科治疗：①鼻内结构解剖畸形明显，影响通气或鼻窦引流；②不可逆病变组织，如鼻黏膜增殖性改变或较大息肉。

　　（1）解剖畸形的矫正 能加重血管运动性鼻炎症状的鼻内结构畸形主要是鼻中隔偏曲，重者常与鼻甲接触甚至抵压之。这样长久形成的刺激不仅可加重局部炎症反应，而且常常引起头痛。上述畸形早期矫正可明显减轻症状，甚至可以治愈。

　　（2）不可逆变组织的切除 明显引起鼻塞的增生肥厚鼻甲，鼻黏膜长期水肿形成的鼻息肉，均应及时切除。降低鼻内神经兴奋性，切断副交感神经纤维对鼻腔的支配，但应该谨慎选择。

三、血管运动性鼻炎的病因

　　1.心理和情绪因素

　　长期精神紧张、过度疲劳、情绪波动是致病的根本原因。如果长期处在一个高紧迫感、压抑感、失落感的环境下生息，致使发病率急剧增加。

　　2.外界刺激因素

　　气候变化，如温度、湿度的突然改变可引起发作。有时误以为患季节性过敏性鼻炎。大气污染，如烟雾、粉尘、酒精及其他化学物品也可诱发本病。起床、运动等也可成为诱因。

　　3.内分泌因素

　　常见于青春期、月经期、妊娠期，更年期及老年人。性兴奋时也可引起发作。糖尿病、动脉硬化、甲状腺功能低下也可引起本病。

　　4.药物作用

　　长期服用降血压、降血脂药，可引起鼻黏膜水肿；滥用滴鼻药物引起药物性鼻炎，致使鼻黏膜自主神经系统功能紊乱而诱发本病。

　　5.感染因素

　　发病前有慢性鼻炎、鼻窦炎病史。

四、血管运动性鼻炎的诊断

　　根据发病因素，Goldman（1987）将血管运动性鼻炎分成三种临床类型，这种分型对于诊断和治疗有一定意义。

　　1、物理性反应型

　　一些患者常针对某些理性刺激产生特异性鼻部反应。如每于接触冷空气、突然的气温变化、潮湿等，即产生发作性喷嚏，并伴有较多水样鼻涕。患者常可明确陈述发病诱因。该型也可能属反向过强性鼻炎。

　　2、精神性反应型

　　精神紧张、恐惧或怨恨、沮丧等反复刺激，引起患者鼻部反应。现代神经生活内容的变化和节奏的加快与传统观念之间的矛盾，使此类患者人数增加。

　　3、特发性反应型

　　此型患者往往找不到任何可疑的诱发因素，占血管运动性鼻炎病例的大多数。患者常有水样鼻涕，鼻粘膜水肿，时有粘膜息肉或鼻息肉。内分泌功能失调可能是其诱因之一。

　　根据临床特点又可分为两种类型：

　　(1）鼻塞型

　　该型症状以鼻塞为主，多为间歇性。一些患者晨起时的鼻塞严重，白天减轻或消失。也有的患者每晚加重，常伴有随体位变化的交替性鼻塞。如鼻粘膜发生息肉样变或鼻息肉，可有不同程度的持续性鼻塞。时有喷嚏，但程度较轻。喷嚏过后鼻可获短暂缓解。患者往往对气候和环境温度的变化异常敏感。

　　(2)鼻溢型

　　水样鼻涕增多为其主要症状，多伴有发作性喷嚏。发病常为连续数天，每天换洗数条手帕或耗用大量手纸。鼻内发痒，但很少有结膜受累、眼痒等症状。症状持续数天或数周后可自行减轻或消失，经过一定间歇期后在一定诱因作用下又可发病。本型以20～40岁女性多见，且精神类型多不稳定。

　　其他症状尚有因粘膜持续肿胀充血、水肿引起的嗅觉减退、头昏等症状。

　　4.鼻镜检查

　　鼻粘膜色泽无恒定改变。有由充血产生的暗红色，或由容量血管扩张产生的浅蓝色，或由粘膜水肿产生的苍白色。有的一侧鼻粘膜充血暗红，另一侧却苍白水肿。鼻甲肿大者一般对麻黄素收缩反应尚好，但病程长者或反复使用“滴鼻净”者，则收缩反应差。病程长者可表现出粘膜水肿和息肉样变。后鼻镜可见到增大、水肿的下鼻甲后端。