婴儿患肺炎是小儿常见疾病 早期会表现哪些症状呢

一、婴儿肺炎的早期症状

　　1、吸入性肺炎

　　乳汁吸入者多为喂乳呛咳，乳汁从口、鼻流出，伴气急、发绀等，严重者的会窒息。羊水、胎粪吸入者多数会窒息，在复苏或出生后出现呼吸急促或呼吸困难，伴呻吟、发绀。

　　其中胎粪吸入者病情较重，可发生呼吸衰竭、肺气肿、肺不张、肺动脉高压及缺氧缺血性脑病的中枢神经系统表现。若并发气胸、纵隔气肿，病情突变加重，甚至导致死亡。

　　2、感染性肺炎

　　细菌，病毒，衣原体等都可引起新生儿肺炎，起病可急可缓，产前，产时和生后感染性肺炎其临床表现不同，分述如下：

　　1）产前感染性肺炎：宫内感染发病早，也称早发型肺炎，发生于出生时或生后数小时，多在娩出后24小时内发病。婴儿出生时多有窒息，复苏后呼吸快、呻吟、体温不稳定、反应差，之后啰音等表现，严重时刻出现呼吸衰竭。因羊水感染者，常有明显的呼吸困难和肺部啰音。但是血性感染者以黄疸、肝脾大、脑膜炎等多系统出现症状为主，常缺乏肺部体征。

　　2）产时感染性肺炎：常为出生时获得性感染，需经过潜伏期后始发病。患儿因病原不同，临床表现差别较大，且容易引发全身感染。

二、如何预防婴儿肺炎

　　新生儿肺炎一般分为以下两类：

　　1、吸入性肺炎。胎儿在子宫内，或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸人乳汁等引起，并常继发感染。

　　2、感染性肺炎。产前感染（在母体内）常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病毒、风诊病毒）引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。

　　预防新生儿肺炎的措施：

　　1、预防新生儿肺炎，应治疗孕妇的感染性疾病。

　　2、临产时严密消毒，避免接生时污染；尽可能在新生儿第一次呼吸前吸净口鼻腔分泌物。

　　3、孩子出院回家后，加强新生儿保健，居室空气流通、新鲜，并避免与呼吸道感染病人接触。

　　4、产妇如患有呼吸道感染，必须戴口罩接近孩子。

　　5、每天将宝宝的房间通风1～2次，以保持室内空气新鲜。

　　6、避免孩子受凉，冬天洗澡时室温应升到26℃～28℃，水温38℃～40℃，以大人胳膊肘试水温为宜，洗完后用预先准备好的干燥的大毛巾毯包起来轻轻擦干。

三、婴儿肺炎严重吗

　　现在大多数的年轻男女对照顾宝宝都是缺乏经验的，初为人父人母的他们在面对宝宝随时发生的各种情况，又应如何处之呢？稍不注意的话，新生宝宝就有可能会发生意外。其中新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病。那么，新生儿肺炎严重吗？

　　新生儿肺炎当然严重，处理不好会引起以下疾病，从而危及生命的。

　　1、呼吸衰竭：小儿烦躁不安，呼吸困难和紫绀，呼吸早期加快，重时减慢，有呻吟呼吸和呼吸节律改变。重危时心率加快或减慢，并可出现昏迷和抽搐。

　　2、心力衰竭：发病时小儿躁动不安，呼吸困难和发绀、心率加快、180次/分，呼吸急促，>60次/分，肝脏增大，下肢浮肿等，应立即采取措施，控制其发展，利用强心剂，利尿剂等治疗。

　　3、缺氧性脑病：肺炎呼吸困难缺氧重时，小儿呕吐、头痛、嗜睡或烦躁不安，继之昏迷惊厥。脑病发病较急，来势凶猛，病情险恶，往往与多种并发症交错出现，相互影响，使病情变得更为复杂，病死率高。

四、婴儿肺炎应该怎么治疗

　　1、一般治疗法是保持呼吸道通畅：尽快清除吸入物，吸净口咽、鼻部分泌物，定期翻身拍背有利于痰液排出。加强护理和监护，注意保暖。保持室内空气新鲜，有适宜的稳定的温度和湿度。

　　2、抗生素治疗法是新生儿出生后一旦发现呼吸增快即开始抗生素治疗：细菌性肺炎以早期静脉给予抗生素为宜，原则上根据病原菌选用抗生素：

　　1）金黄色葡萄球菌感染：可用第一代头孢菌素、耐酶青霉素或氨苄西林（氨苄青霉素）。

　　2）B族溶血性链球菌肺炎：可用氨苄西林（氨苄青霉素）和青霉素治疗。

　　3）革兰阴性菌 铜绿假单胞菌、重症或对一般抗生素耐药者，可选用第三代头孢菌素；肠道杆菌肺炎可用阿米卡星（丁胺卡那霉素）和氨苄西林。

　　4）李斯特菌肺炎：可选用氨苄西林（氨苄青霉素）。

　　5）衣原体肺炎：首选红霉素。

　　6）厌氧菌感染：首选甲硝唑（灭滴灵）静脉滴注。

　　7）病毒性肺炎：可用利巴韦林或干扰素治疗。呼吸道合胞病毒肺炎可用利巴韦林（病毒唑）雾化吸入。单纯疱疹病毒可用阿糖腺苷或阿昔洛韦（无环鸟苷）静脉滴注。