2017-04-13 08:42 来源:网友分享
1、蒲公英桔梗汤:
原料:蒲公英15~30 g,桔梗5~10 g,白糖适量。制法:将蒲公英洗净切碎,与桔梗加水同煎,取汁去渣,汁约半碗,加入白糖稍炖后即成,待温服食。功效:祛痰止咳、消炎解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。服法:1剂/d,分2次服,连服3~5天。
2、三仁粥:
原料:桃仁5~10 g,薏苡仁、冬瓜子(冬瓜仁)各20~30 g,粳米50~60 g。制法:将3仁捣烂,加水研磨,去渣留汁,与米同煮为粥。功效:止咳除痰,破瘀解毒。适宜肺炎极期痰热闭肺证。服法:1剂/d,晨起服食。
3、蒲公英芦根粥:
原料:蒲公英15~30 g,芦根20~40 g,苦杏仁5~10 g,粳米50~60 g,冰糖适量。制法:将3味先加水煎取药汁,去渣,加入粳米煮成稀粥,纳入冰糖调味即可。功效:清热解毒,宣肺止咳。适宜肺炎极期毒热闭肺证。服法:1剂/d,可作小儿饭食,连用7日。
4、党参百合粥:
原料:党参10~30 g,百合10~20 g,粳米50~100 g,冰糖少许。制法:取党参浓煎取汁;百合、粳米同煮成粥,调入药汁及冰糖即成,待温服食,再煮一二沸即成,待温服食。功效:补脾益气,润肺止咳。适宜肺炎恢复期肺脾气虚证。服法:2次/d,温热服用。
第1、保持气道通畅:注意体位,防止反流窒息,雾化吸痰。
第2、吸氧和呼吸支持:病情轻可直接采用鼻导管、头罩、面罩等方式给氧;存在明显低氧血症且常规氧疗无效时应及时应用NCPAP(鼻塞正压通气);出现Ⅱ型呼衰时应根据血气监测结果及时应用气管插管机械通气治疗小儿肺炎。
第3、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:治疗小儿肺炎,呼吸性酸中毒时,禁用碱性溶液,避免CO2积聚,加重呼吸性酸中毒。严重代谢性酸中毒时,可以考虑应用碱性液。乳酸酸中毒(血乳酸>4mmol/L)时,提示组织灌注不足,病情危重,慎用碳酸氢钠。
第4、退热处理:6月以上患儿,体温>38、5℃,4小时内未用降温药物,可给予赖氨匹林10~20mg/kg静脉推注。小于6月者,可予布洛芬或对乙酰氨基酚口服降温。同时辅以物理降温,如枕部冷敷、温水擦浴。
第5、加强心功能和保护心肌治疗:对于有心力衰竭小儿肺炎患儿可给予西地兰、地高辛等强心药,或多巴胺、多巴酚丁胺等血管活性药物。
第1、保持安静、整洁的环境,保证病儿休息。工作中常见到在小儿肺炎患儿的身边总是围着许多的长辈亲朋,这样一方面由于人多吵闹,不利于患儿休息,同时人多,呼出的二氧化碳积聚在内,污浊的空气不利于肺炎的康复。因此,室内人员不要太多,探视者逗留时间不要太长,室内要经常定时通风换气,使空气流通,但应避免穿堂风,有利于肺炎的恢复。
第2、注意合理的营养及补充足够的水分。小儿肺炎患儿常有高热,胃口较差,不愿进食,所以饮食宜清淡、易消化,同时保证一定的优质蛋白。伴有发热者,给予流质饮食(如人乳、牛乳、米汤、蛋花汤、牛肉汤、菜汤、果汁等),退热后可加半流质食物(如稀饭、面条、蛋糕之类的食品),因为肺炎患儿呼吸次数较快及发热,水分的蒸发比平时多,故必需补充适量的糖盐水。
第3、加强皮肤及口腔护理,尤其是汗多的患儿要及时更换潮湿的衣服,并用热毛巾把汗液擦干,这对皮肤散热及抵抗病菌有好处。对痰多的病儿应尽量让痰液咳出,防止痰液排出不畅而影响肺炎恢复。在病情允许的情况下,家长应经常将小儿抱起,轻轻拍打背部,卧床不起的患儿应勤翻身,这样既可防止肺部淤血,也可使痰液容易咳出,有助于康复。
1.潜伏期
大多为2~3日或稍久。
2.轻症
只有鼻部症状,如流清鼻涕、鼻塞、喷嚏等,也可用流泪、微咳或咽部不适,可在3~4天内自然痊愈。开始为频繁的剌激性干咳,随之咽喉部出现痰鸣音,咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。如感染,常涉及鼻咽及咽部,常有发热、咽痛、扁桃体炎及咽后壁淋巴组织充血和增生,有时淋巴结可稍肿大。呼吸表浅增快,鼻扇,部份患儿口周、指甲轻度发绀。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。在婴幼儿容易引起呕吐及腹泻。大多数发热较高,可持续2~3日至1周左右。
3.重症
除轻症肺炎表现加重外,持续高热、全身中毒等症状严重,且伴有其它脏器功能损害。
体温可达39~40℃或更高,伴有冷感,头痛、全身无力、食欲锐减、睡眠不安等,不久即可因部微红,发生疱疹和溃疡,称泡疹性咽炎。有时红肿明显,波及扁桃体,出现滤泡性脓性渗出物,咽痛和全身症状均加征,鼻咽分泌物从稀薄变成粘稠。呼吸表浅、急促、每分钟可达80次以上,鼻翼扇动,有三凹征,呼气呻吟,颜面部及四肢末端明显紫绀,甚者面色苍白或青灰。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。