2017-08-07 12:42 来源:网友分享
一般孩子出现腹痛,恶心,大致可以排除泌尿系统的疾病。有可能是由于受凉,或者是吃坏了东西而导致的胃肠道疾病,一般孩子如果是胃肠道感冒引起的腹痛恶心,家长可以给孩子喝藿香正气口服液,藿香正气口服液针对胃肠感冒效果是最好的,属于中药成分的,所以小孩子也是可以喝的,减少剂量就可以,不过千万不要给孩子喝藿香正气水,因为里面含乙醇。
如果孩子腹痛,恶心还伴有腹泻的话,应该及时给孩子吃一些止泻药,并且及时给孩子补充水分,避免出现脱水的现象,严重情况下可以给孩子配一些头孢消炎药来吃,但是如果症状持续很多天都不减轻,就要及时带着孩子到医院就医,避免耽误最佳治疗时机。
孩子在生病期间,饮食也要注意,饮食要以清淡为主,最好都给孩子吃一些流失,像粥一类,也可以及时给孩子补充水分。多吃一些青菜,少给孩子吃一些零食。千万注意不要给孩子吃一些生冷,辛辣的东西,因为孩子的肠胃十分柔弱。刺激性的食物都会对孩子的肠胃造成伤害的。
●肠套叠
一般为回肠跑进大肠,90%的小朋友会出现呕吐、肚子痛或一阵一阵的哭闹、肚子摸到香肠状的肿块、合并血便,痛时腿甚至会往肚子上抬,不痛的时候又好好的;可能会合并胆汁液的呕吐,严重者会有昏睡、休克或抽搐、高烧不退的情形;发生机率为每一千位新生儿中就有一到四个,60%发生于一岁以下的小朋友,80%于两岁以下。
七成以上的肠套叠找不到原因,目前病例中以腺病毒及轮状病毒较明显;开刀治疗的复发率较低,约0%至3%左右。
●胆道囊肿
虽不常见却很重要,形成的原因一般认为在胎儿期即有某一段胆道壁较薄,日后因疸汁的累积而形成;也有另一说法为[后天],由于胰脏酵素逆流或胆道发炎造成胆道黏膜破坏而形成。如果不治疗,可能会形成胆道感染、肝硬化,甚至可能会自然破裂或因为撞击而破裂。平均每四万个小朋友中出现一个病例,尤其是日本及中国人比欧美国家更为常见,女孩为男孩的四倍,75%出现在16岁以前。手术切除囊肿为唯一的治疗方法,可避免日后造成更严重的并发症。
●儿童肝脓疡
一般为细菌或阿米巴原虫经由胆道或肝静脉跑进肝脏而感染,病人大多会有发烧、肚子痛的情形,其它可能合并恶心、胸痛、咳嗽、呕吐、右上腹痛,甚至肝肿大、黄疸;而阿米巴肝脏脓疡则以右上腹痛为主。在台湾,克利氏菌占很大部分,其他葡萄球菌在新生儿占41%,肠内菌约占65%,其余则为多种病菌混合生长。值得注意的是新生儿若做过脐静脉、脐动脉插管或腹内被感染的小朋友,例如盲肠炎、胰脏炎、穿刺性外伤等、糖尿病患者、先天性铁沈积症、血色素病变、免疫力不全、伤口感染等均需注意肝脓疡发生的可能性。治疗上除针对致病种而给予特效的抗生素外,接下来一系列的超音波追踪是必须的。
●过敏性紫斑
一般为是一种血管发炎的疾病,包括皮肤的紫斑或过敏症、腹痛并有时吐血、关节痛或关节炎或是并有血尿的症状,会持续四星期,必须长期追踪;但只有50%小朋友可以从粪便中验出出血状况,且治疗后亦有复发的可能。
大多发生在七岁以下的小孩,以春天为多,会在手臂、脚、臂部的伸展侧等部位的皮肤在一个礼拜内出现症状,刚开始可能只是荨麻疹,慢慢才转红,但也有人在五个月后才出现疹子;而两岁以下的小朋友,可能会出现在脸部或头皮,也有可能是四肢水肿。值得注意的是,六成以上会有胃肠、脚踝或膝盖等关节问题,少部份会出现吐血或合并肠套叠等症状,严重者可能会并发血压及肾衰竭而威胁生命。治愈后若仍出现腹痛、肠胃出现、关节痛等,均建议住院以进一步治疗。
●肠病毒感染
肠病毒是一种咸感冒引起的病毒,由粪便经口或口对口传染,一般分为68型,包括小儿麻痹病毒、A及B群克沙奇病毒、伊柯病毒及四种新型病毒(包括68及71型)。感染肠胃道时会上吐下泻,只要能渡过脱水的危险期,应无大碍;但身体其他地方,可能会引起发烧合并口腔、手掌、脚掌、膝盖、臀部起小水泡(称水足口症);或者口腔后部长小水泡或溃疡,引起口腔疼痛及流口水(称为峡咽炎或咽峡炎)。
绝大多数的患儿在5至7天会自然痊愈,只有极少数会引起严重的并发症,包括脑膜炎、脑炎、急性肢体无力、步履不稳、抽搐甚至肺水肿的问题;除非小朋友本身免疫力有问题,或经由特殊的机转,很少会引起死亡;目前并无疫苗或特殊药来预防或治疗,一般均是给予支持性疗法,所以建议在流行期应加强洗手(尤其处理病童的粪便后及吃饭前)、避免与患儿新吻、少出入公共场所。若小朋友出现活动力减少、嗜睡、睡觉时容易有惊吓反射、剧烈呕吐、呼吸困难、抽搐、肢体无力等不正常现象,须住院观察治疗。
1、宝宝肚子疼隐藏的问题可小可大,稍不注意,就会耽误病情。特别是当小宝宝痛得打滚,或伴有高烧、腹泻或呕吐等任何一种症状,更应火速送到医院诊治。
2、有的父母听到孩子叫肚子疼,就找来热水袋给孩子热敷。这种做法对因受寒、饭食过多引起的胃部胀痛有效,能缓解胃肠痉挛,减轻疼痛。但有些疼痛就不那么简单了,热敷反而会加重病情、引发危险,比如蛔虫病(这也是小宝宝肚子疼的常见原因)。当某种因素刺激虫体时,可使蛔虫窜上窜下地蠕动,刺激肠道引起更加剧烈的痉挛疼痛,此时按揉宝宝肚子,只会更加刺激蛔虫,甚至引起胆道蛔虫症。蛔虫还可能穿破幼儿娇嫩的肠壁,引起腹膜炎。
3、宝宝叫肚子疼,妈妈总喜欢帮宝宝揉揉,觉得一定能缓解孩子的疼痛,这种方法对胃肠道痉挛引起的胃肠绞痛有一定效果。但是以下情况可不能随便揉肚子。
①急性阑尾炎在小孩子中也较多见。儿童阑尾炎在早期并无典型症状,可能肚脐周围有轻微疼痛,有时有呕吐、腹泻的症状,按压肚子时疼痛并不明显。小孩子的免疫功能较差,患阑尾炎时很容易发生穿孔。如果爸爸妈妈此时按揉宝宝的肚子,或做局部热敷,就可能促进炎症化脓处破溃穿孔,形成弥漫性腹膜炎。
②肠套叠多见于年幼儿童,特别是肥胖儿童。由于被套入的肠子血液供应受到阻碍,引起疼痛,时间久了发生坏死。如果盲目按揉,可能造成套入部位加深,加重病情。
4、患儿必须隔离,食具的消毒可在开水中煮沸15分钟,给孩子玩的玩具可用易于消毒的木制或塑料制的。患儿的床单被褥可在日光下曝晒6小时消毒。
家庭护理要点
遇到小儿剧烈腹痛,年轻父母不要过分紧张,首要的问题是先确认引起腹痛的原因,如果是肠痉挛发作引起的腹痛,可直抱宝宝或使其仰卧于父母的膝上,喂给适量温开水;让宝宝在保暖的条件下入睡。醒来即可恢复正常。腹痛剧烈时,可用温暖的手按摩孩子的腹部,腹部放置热水袋也可起到缓解作用。
此外,蛔虫引起的腹痛也可因腹部轻轻地按摩,蛔虫会变得安稳,从而使腹痛得到缓解或消失。但是,若腹痛是由于急性炎症、梗阻或肠套叠引起则不能采取按摩和热敷等方法处理。
哪种情况要急送医院
腹痛是一种急腹症,父母应慎重对待。凡是儿童腹痛出现以下情况者应引起高度的重视,立即送患儿去医院进一步检查和治疗。
1、腹痛剧烈但又找不出原因的。
2、儿童腹痛的同时伴有发热的。
3、婴儿腹痛后出现果酱样大便、柏油样大便或鲜红血便的。
4、孩子腹痛时触摸腹部有腹肌紧张、反跳痛或腹部摸到肿块的。