兔唇是否能治好 兔唇的修复方法

2017-09-13 09:27 来源:网友分享

一、兔唇的患病原因

  1、遗传因素:部分患儿直系或旁系亲属中有类似畸形发生。大约有20%左右兔唇患儿可查询出有遗传史。

  2、感染和损伤:怀孕初期(2个月左右)的母亲感染过病毒,如流感、风疹或受过某种损伤可能成为兔唇的致病原因。

  3、母体怀孕期间患有如贫血、糖尿病、严重营养障碍等慢性疾病。

  4、怀孕期间服用某些药物:如镇静药、抗癫痫药及激素类药等。

  5、怀孕期间母体接受过大剂量X线照射。

  6、营养因素在实验动物研究中发现小鼠缺乏维生素A、维生素B及泛酸、叶酸等食物成分时,可以产生包括F裂在内的各种崎形,而人类是否也会因缺乏此类物质而导致先天性兔唇畸形的发生还不十分明确。但有人曾调查生过兔唇患儿的母亲,有的在怀孕早期因妊娠性呕吐或偏食而有明显的钙、磷、铁及叶酸、维生素B、维生素C、维生素D等缺乏的情况。所以妊娠早期的营养缺乏可能是发病诱因之一。

  7、药物和化学因素当今人类应用大量的化学物质,如药物、食物添加剂、调味品、化妆品等;还有人类生活环境中如大气层和水中日益严重的工业污染,均有可能影响人类的生活环境,损害人类的健康,更严重的可诱发人类胚胎发育畸形。目前认为,与先天性兔唇畸形发生有关的药物包括六大类:激素类、抗痉挛药、烷化剂、抗生素类、维生素类和镇静剂。

  8、感染和损伤因素母体在妊娠初期催患病毒感染,可能影响胚胎的发育而发生兔唇或面裂畸形。已有研究表明,风疹病毒可明显地导致兔唇崎形。另外,母体在妊娠初期如遭受某种损伤,特别是能够引起子宫及其附近部位的损伤者,都能影响胚胎的发育而成为兔唇发生的可能诱因。

二、怀孕时怎么预防兔唇

  1.避免偏食:准妈妈要保证均衡而多元化的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃含糖分、盐分和经过加工的食物。

  2.情绪稳定:保持心境平和,避免精神紧张。如果准妈妈出现忧虑、焦急、恐惧等不良情绪,可能造成胎儿唇裂或腭裂。

  3.用药慎重:准妈妈在孕期不要服用激素或抗肿瘤药物、抗惊厥药、抗组胺药物等。

  4.疾病早治:如果准妈妈有糖尿病、贫血、妇科病及甲状腺功能减退等疾病,要尽早治疗。

  5.避免感冒:调查发现,导致兔唇的一个重要因素是很多兔唇儿母体在孕前期都感冒过。

  6.防范病毒:准妈妈在孕期要特别注意预防风疹等病毒感染。

  7.戒烟戒酒:不吸烟不酗酒,避免接触放射线、微波等。

  唇腭裂的预防关键在于怀孕早期,广大女性朋友在怀孕早期要做好孕检,用药也要特别的注意,避免一些伤害宝宝发育的行为,宝宝发育的关键在于母体的健康,所以准妈妈们也一定要保持身体健康!

三、兔唇是否能治好

  兔唇又称为唇腭裂、缺嘴、豁嘴等,是口腔颌面部常见的先天性畸形。形成的兔唇的原因有多种,比如遗传因素,胎儿的上几代如果有兔唇现象,那么兔唇就极有可能遗传,另外孕妇在妊娠期营养不良或滥用药物都会导致胎儿出现兔唇。因为兔唇的缘故兔唇患儿一般都不能正常的吃奶,同时还有吐词不清的现象。所以兔唇的治疗就显得相当重要。

  专家说兔唇是可以治好的,根据不同的兔唇状况,目前常用的兔唇治疗法方法有旋转推进、下三角瓣及直线法。国际上多使用旋转推进术,直线法适用范围太窄。兔唇手术不是一次就能完成的,可以说要彻底治愈兔唇需要进行多次手术,因为兔唇往往伴有鼻子畸形、牙齿不齐的现象。所以除了进行唇裂修复外,还要进行唇裂鼻畸形矫正、牙齿矫正等,因此兔唇的治疗费用也相当昂贵。

四、兔唇的修复方法

  一、兔唇修复定点设计

  1、先找出唇红缘的点

  在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C,然后按CB=CD,定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝,即形成患侧之唇峰点。

  2、测量两个基本数据

  自鼻翼根部至鼻小柱根部,分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度,得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h,为正常唇高,亦即修复手术后应恢复的上唇高度。

  3、定出其他各点,划线

  在患侧鼻底裂隙两侧分别定点A、A′。使AA′等于两鼻孔底部宽度的相差数X,使AA′两点相缝合后,两侧鼻孔等大。连接AB。以正常唇高h减去AB而得y,此为患侧需增加的唇高。于B点,作BE大约=y并与下唇唇红缘近于平行。以A′作圆心AB作半径,B′作圆心y(需增加的唇高)作半径,分别作弧而交于B″(最好B′B″近于与唇红缘垂直)。又以B′B″两点分别作圆心,以BE作半径,作弧交于E′。连接A′B″、B″E′及E′B′各线(注意不要划出B′B″线,此处不作切口)。校正各点后,以皮下针头蘸美蓝刺入皮内,划出线,以碘酒固定。

  二、兔唇修复切开与缝合

  1、切开:切开时先用手指捏紧切口外侧的上唇,以减少出血。依次按设计线切开AB、BE、A′B″、B″E′及E′B″。切开后,健侧上唇即可下降,在BE处敞开形成三角形裂隙。将在患侧形成之B″E′B′三角形组织瓣插入此裂隙之中。

  2、缝合:AB线的创缘则与A′B″相对。依次分层缝合。修整红唇,根据情况采用嵌入或Z形对偶三角瓣法,以增加唇红的丰满度。鼻崎形者,一般主张推迟到13岁以后进行根治性鼻畸形矫治术。完全唇裂之裂隙较宽,张力较大,需在前庭沟处切开,作潜行分离,以利组织就位缝合。

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