2016-09-26 16:03 来源:网友分享
1、8月龄以上的易感者:初免年龄为8月龄,再免疫年龄为7周岁。也可8月龄初免,1.5-2岁再免疫1针以减少初免失败的易感者。
2、病例发生后的应急接种:其对象是病人活动范围的易感者。流行地区接种率应在95%以上。接种时间愈早愈好,在首代病例出现后疫情尚未蔓延之前接种完毕。麻疹的潜伏期一般为7-14天,最长可达21天。接种疫苗后7-12天就可产生抗体,比感染后产生抗体的时间短,因此对易感者进行应急接种可控制疫情蔓延或终止流行。对麻疹潜伏期的儿童接种疫苗后一般没有不良反应,在麻疹感染后1-2天内接种疫苗可阻止病毒血症的产生,使感染者的临床症状减轻。
没有注射过麻疹疫苗而又与麻疹患者密切接触的易感者和不宜接种疫苗者,可应用丙种球蛋白,但这种免疫力一般只能维持2-3周,此后如再接触麻疹患儿又可再次感染。因此,若以后无禁忌的8月龄以上儿童必须接种各种麻疹疫苗。
注意事项
1、本疫苗加水溶解后橘红色透明液体。如发现颜色变紫、变黄(变紫是安瓿有微细裂纹、变黄是有杂菌生长),安瓿有裂纹、标签不清、溶解不好、超过有效期者均不可使用。
2、麻疹病毒对温度和光线抵抗力较弱,可迅速灭活,应注意避光保存。冻干疫苗经溶解成液体状态后,可迅速导致效价降低,必须在半小时内用完。用不完应废弃,因时间长了疫苗内的活病毒会很快死亡,使疫苗失效。同时,疫苗中没有防腐剂,在空气中长了可能污染细菌。
3、启开安瓿和注射时切勿使消毒剂接触疫苗,用75%乙醇消毒皮肤,待干后再注射。
4、注射后过丙种球蛋白者接种本疫苗至少间隔6周以上,因丙种球蛋白含有麻疹抗体,能中和疫苗中的麻疹病毒,干扰免疫效果。接种麻疹疫苗至少2周后方可注射丙种球蛋白,因麻疹疫苗注射后2周人体即可产生抗体,这时就不受丙种球蛋白影响。
5、冻干麻疹疫苗虽已加保护剂,但因是活疫苗,所以在贮运及接种过程中,仍需保持完善的冷链系统,以确保疫苗的效价。
麻疹疫苗接种后,一般情况下个体可以得到有效保护。但也根据受种者年龄及个人体质的不同而异,接种后没有产生抗体的情况称为免疫无应答(或免疫不成功),这部分人在周围有麻疹流行的情况下有可能被感染。
通常情况下,麻疹疫苗在8月龄接种首剂时约为85%,即100个受种儿童有85个会产生免疫力,在18月龄复种时血清抗体阳转率约为95%。完成2剂次接种者,血清抗体阳转率可能达99%,但仍存在免疫不成功的人群。免疫不成功的人群累积到一定程度就可能导致麻疹局部暴发。对人群而言,至少95%的人有抗体才能产生人群免疫力,形成免疫屏障,阻断麻疹病毒传播;对个体而言,通过强化免疫再次接种麻疹疫苗,可以使未接种麻疹疫苗或接种后免疫无应答的孩子增加产生抗体的机会,降低感染风险。
强化免疫为免疫不成功的人群提供了一次补种的机会,特别是对免疫史不详或未完成2剂次免疫的人群尤为必要。国际上在开展强化免疫时,通常不考虑目标人群既往的麻疹疫苗免疫史,都接种1剂麻疹疫苗,以便建立起高水平的人群免疫屏障。因此,除具有接种禁忌症的人群外,其他目标人群都应按照当地政府的统一部署在强化免疫期间接种麻疹疫苗。
需要强调的两点是:首先,国内外的研究均表明,多次接种麻疹疫苗不会增大不良反应发生的概率;第二,接种麻疹疫苗既是对个体的保护也是对群体的保护。
家长有权利让自己的孩子得到预防麻疹的机会,也有义务为建立全人群免疫屏障作出贡献。当然,疫苗接种需要家长知情同意,如有发热等身体不适、禁忌症等情况可缓种或不接种麻疹疫苗。
根据卫生部安排,2010年9月11日至20日,将对全国范围内近1亿儿童实施麻疹疫苗强化免疫活动,包括8月龄-4岁儿童。
近日,网上开始流传关于近期儿童要接种麻疹疫苗是国外赠送的慢性毒药的说法。不少市民收到这样一条短信:“紧急呼吁各位家长慎重考虑马上进行的一亿儿童额外疫苗注射要求,这批美国赠送的产品完全可能是慢性毒药。”在网上一些论坛,记者也搜索到标题为“共济会阴谋?”等帖子,大意是,麻疹疫苗只针对亚洲和非洲发展中国家的儿童进行,有美国名人曾声称,新型疫苗和转基因食物是降低世界人口的好方法。这些说法引起了一些市民恐慌,有家长打电话到报社询问疫苗是否从美国进口。
卫生部昨天强调,本次全国麻疹疫苗强化免疫所使用的疫苗,是由各省按照《中华人民共和国招投标法》规定的招标采购程序,向国内具有生产资质的企业招标采购的国产疫苗,所有疫苗均为经过中国生物制品检定所每批检测合格的疫苗。所有疫苗都是国产,不使用进口疫苗。北京市卫生局也表示,为保证疫苗接种的安全性,本市使用的是国药集团兰州生物制品研究所生产的麻疹减毒活疫苗,是从国家批准上市的产品中招标选出的,采购的疫苗均经过中国生物制品检定所检测合格。
针对短信和网络上流传的说法,卫生部昨日也表示,此次使用的麻疹疫苗的生产企业主要有上海、武汉、兰州和北京的有关企业,不使用进口疫苗。麻疹疫苗是个老疫苗,已经使用了44年,质量是有保证的。市卫生局还强调,本次强化免疫期间,各接种点按规定只提供国家统一配发的、经过国家严格检测的免费麻疹疫苗,“我国与其他国家一样,使用的麻疹疫苗株均为A基因型麻疹病毒制成的减毒活疫苗。可放心接种。”
据了解,疫苗接种期间,卫生部门已指定辖区178家医疗机构建立了疫苗接种后疑似不良反应的医疗救治绿色通道。本市包括疫苗学、流行病学、免疫规划、呼吸等各相关专业的24名专家已组成接种指导组。目前,本次接种所需的各项物资数量充足,提前准备到位。疫苗和注射器已全部下发,各区县疾控中心也正在逐级下发至相应的指定接种门诊。
麻疹疫苗为国产并非进口,至于慢性毒药一说就更加是空穴来风了。