鹅口疮发病的原因是什么 鹅口疮患者的饮食需要注意哪些

一、鹅口疮的症状

　　轻症可见口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行剥离后局部粘膜潮红、粗糙、可有溢血，不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状;重症则全部口腔均被白色斑膜覆盖，甚至可蔓延到咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、吞咽困难。取白膜少许放玻片上加10%氢氧化钠一滴，在显微镜下可见真菌的菌丝和抱子 。

　　1.口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上

　　2.好发于颊舌、软腭及口唇部的膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉;

　　3.在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热;

　　4.受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

二、鹅口疮发病原因

　　1、病原菌的毒性和类型

　　白色念珠菌为一卵圆形芽生酵母样菌，在培养基、组织中和分泌物中均能产生假菌丝，本菌为革兰氏阳性，2～3μm?4～6μm，延长的芽生细胞极似菌丝，故名假菌丝，假菌丝在结节处形成芽生孢子，有时在末端形成厚壁孢子，酵母菌属均不形成真菌丝。

　　2.宿主的防御功能

　　人类血清中含有一种抗真菌的成分(血清因子)，能抑制白色念珠菌生长，在新生婴儿(1～3个月)体内就存在，但较母体为低，6～12个月时可达到成人水平。故半岁前，特别是未满月的婴儿，最易罹患口腔粘膜念珠菌病。此外，人体内的中性粒细胞、单核细胞和嗜酸性粒细胞，也有消化及杀灭白色念珠菌功能。

　　3.药物及其它因素对机体防御力的影响

　　皮质类固醇激素(SH)的滥用，常引起念珠菌感染，SH能减弱网织内皮系统的功能，减轻炎症反应，减少抗体形成;另一方面SH又能增加真菌活动能力，增强真菌的毒性，免疫抑制剂和抗代谢药物都有上述性能，因而造成了真菌繁殖扩散的条件。

三、鹅口疮的预防和护理

　　一、鹅口疮的预防

　　1.产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径;

　　2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10～15分钟。

　　3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕;而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手;

　　4.对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒;

　　5.幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力;

　　6.在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用;

　　7.应在医生的指导下使用抗生素。

　　二、鹅口疮的护理

　　当发现宝宝的口腔里长出白色絮状物时，有的人喜欢用手或布擦洗口腔，这样做是徒劳的，白斑过几天又会重新长出来。即使表面上擦掉了仍然有许多霉菌存在，到了一定时候又繁殖起来。

　　涂药时不要吃奶或喝水，最好在吃奶以后涂药，以免冲掉口腔中的药物。

　　注意病儿口腔的清洁，指导喂服，加强个人卫生。喂乳前后用温水将乳头冲洗干净，喂乳后再给婴儿喂服少量温开水。

　　观察病儿口腔粘膜及舌面白屑的增减及吮乳情况。若见病儿烦躁、口臭、流涎、便秘，吮浮时啼哭，吞咽、呼吸困难时，应及时送往医院处理。发热者，定时测量体温，给予物理降温，喂服淡盐水或温开水。

四、鹅口疮的饮食原则

　　实症

　　[临床表现] 唇颊内侧、舌面、上腭等处有黄豆或绿豆大小的黄白色溃疡点，呈圆型或椭圆型，周围粘膜鲜红，溃点数目较多，一般为6-10个，疼痛，尤以进食时为甚;头痛、口渴、小便赤，舌质红，脉滑数。

　　[食疗药膳]

　　1.藕节冬瓜豆腐汤：鲜藕节50克，冬瓜100克，豆腐100克，共煎汤服，每日2次。

　　2.银花绿豆汤：金银花20克，绿豆60克，红糖30克。先将金银花煎水，去渣，入绿豆煮至熟烂，再加入红糖，饮汤食豆。

　　3.西瓜甘蔗汁：西瓜250克，甘蔗150克，共绞汁饮用。每日 2次。

　　虚症

　　[临床表现] 口腔粘膜溃烂如黄豆大或绿豆大，表面灰白，周围颜色淡红，溃点经常反复发作，饮食刺激时疼痛，舌质红嫩，苔少，脉虚细。

　　[食疗药膳]

　　1.木耳鸡蛋汤：白木耳15克，黑木耳10克，山楂10克，鸡蛋 1枚。将木耳、山楂水煎，熟时将鸡蛋打开放进汤里调匀，再煮片刻即可服用。每日1-2次。

　　2.当归黑豆鸡蛋汤：当归头15克，黑豆50克，鸡蛋1枚。先煮当归、黑豆1小时，然后将鸡蛋打开，调匀，和当归、黑豆一起煎煮至豆烂，便可服食。

　　3.绿豆鸡蛋饮：鸡蛋1枚，绿豆30克。将鸡蛋打人碗中调成糊状;绿豆用冷水浸泡10-20分钟，煮沸约5分钟，取绿豆汤冲入鸡蛋糊内，成蛋花状服之，每日早晚各1次。

　　4.藕节冬瓜豆腐汤：鲜藕节50克，冬瓜100克，豆腐100克，共煎汤服，每日2次。

　　5.银花绿豆汤：金银花20克，绿豆60克，红糖30克。先将金银花煎水，去渣，入绿豆煮至熟烂，再加入红糖，饮汤食豆。

　　6.西瓜甘蔗汁：西瓜250克，甘蔗150克，共绞汁饮用。每日 2次。