新生儿巨细胞病毒感染有哪些饮食禁忌 哪些是新生儿巨细胞病毒感染的检查方法

一、哪些是新生儿巨细胞病毒感染的饮食禁忌

　　新生儿巨细胞病毒感染的饮食禁忌

　　饮食适宜：要给患儿富含蛋白质、维生素的饮食，如牛奶、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。

　　冬瓜具有一定的利尿作用，从而可以促进巨细胞病毒的代谢，患儿母亲应该多食。250g与排骨同炖食用。

　　南瓜具有很好的滋养型作用，能够起到很好的营养神经的作用，促进本病对神经组织造成的损伤。患儿母亲每日250g。

　　紫云英具有消炎的作用，对病毒具有显著的抑制性作用，患儿母亲应多吃，可通过母乳改善患儿的免疫功能。150g爆炒食用。

　　忌吃食物

　　花椒属于燥性的食物，母亲的饮食应该避免添加此类调味品，可增加乳汁的燥性，可诱发孩子大便的便秘，从而抑制病毒的排泄。宜多吃蔬菜以及水果。

　　山奈属于大料中的一种，也是比较燥的，与上述食物一样，不利于孩子胃肠道功能的恢复。宜吃无刺激性的调味品。

　　新生儿巨细胞病毒感染的饮食原则

　　1、少食肉蛋，多吃果蔬，粗细搭配

　　宝贝生病的时候，消化吸收能力会大大降低，这时应该让宝贝少吃一些肉蛋鱼虾等富含蛋白质的食物，以免造成身体的负担。谷物类不但容易消化吸收，还可以为宝贝身体的自我修复提供充足而无负担的能量，而粗杂粮中富含的B族维生素对细胞粘膜有较好的修复作用。因此，充足且粗细搭配的主食对宝贝的病情是很有帮助的。

　　新鲜果蔬富含大量的矿物质和维生素，可以促进酶的合成，加速宝贝身体的自我修复。而胡萝卜、紫甘蓝、西红柿等深色蔬菜含有的植物化学物质具有一定的抗菌消炎作用。适当多吃些新鲜果蔬对宝贝的病情也有很大的缓解作用。

　　2、要注意饮食清淡，营养搭配，忌食辛辣刺激性的食物，多吃一些杂粮，豆类等有营养的食物，忌食烟酒，煎炒油炸等食物，忌食韭菜类发物，饮食注意少食多餐，均衡营养。

　　3、控制饮食，吃些清淡、容易消化的食物，让胃肠道休息，还具有调理肠胃的作用。同时还能帮助增强肠道蠕动，促使肠道内的宿便和毒素及时的排出体外。清肠毒、排宿便。

二、新生儿巨细胞病毒感染的检查方法

　　实验室检查：

　　1、分离出HCMV：从尿液、血液、唾液、乳汁等组织中分离出HCMV。

　　2、检出巨细胞病毒：除外其他病毒感染时，在受检组织细胞中见到典型的巨细胞病毒。

　　3、血清特异抗体检测：血清抗CMV IgG：从阴性转为阳性表明原发性感染。血清抗CMV IgM：阳性结果表明HCMV感染;如同时有抗体CMV-IgG阴性，表明原发性感染;但新生儿产生IgM能力差，因此即使感染了HCMV仍可出现假阴性。

　　4、特异的单克隆抗体检测：用特异的单克隆抗体从受检组织或细胞中检测到CMV抗原表示HCMV活动，从周围血细胞中查得CMV抗原又称为CMV抗原血症。

　　5、分子杂交或聚合酶链反应法：用分子杂交或聚合酶链反应法从受检材料中检出CMV-DNA特异片段，表明CMV感染，可为潜伏感染或活动性感染。

　　其他辅助检查：

　　1、X线检查：肺部呈间质性肺炎表现。

　　2、B超：有肝脾肿大等改变。

　　3、脑电图：异常波形。

三、新生儿巨细胞病毒感染的发病机制

　　1.先天性感染 受感染的胎儿除流产、死产外，活婴中约有5%表现为典型全身CID，即多系统、多脏器受累。另有5%表现为非典型的临床表现，其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯，如小于胎龄儿，小头畸形、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀斑、脑积水、脑组织钙化等。据Boppana等106例的分析，本病的主要体征及症状为紫癜、黄疸，肝脾肿大、小头畸形、体重过轻、早产以及脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化和低钙惊厥等，严重者多在生后数天或数周内死亡;幸存者90%留有后遗症，如生长迟缓、智力障碍、运动障碍、癫痫、视力减退、听力障碍等。

　　2、围生期感染 主要通过分娩时的产道感染或经宫颈逆行感染及产后喂乳感染等，出生时多无感染症状，2～4个月后发病，多为亚临床型，以呼吸道和消化道系统症状为主，如刺激样咳嗽、气促、发绀、间质性肺炎表现，黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜。本病的病死率可达30%，肺炎合并呼吸衰竭为主要的直接死因。有研究发现孕早期HCMV原发感染，对胎儿神经系统的损害较孕中期和孕晚期再发性感染及继发性感染者重。

四、新生儿巨细胞病毒感染的发病原因

　　1、进行病毒复制：产生典型的巨细胞病毒，称为产毒性感染。

　　2、没有子代病毒复制：不引起细胞病变称为非产毒性感染或潜伏感染。内源性潜伏病毒在一定条件下可被激活引起再发感染。受HCMV感染的细胞明显增大，直径可达20μm以上，细胞核也增大，常偏于细胞一侧，包涵体偏于核内一侧，当中有不染色的晕环将其与核膜隔开，使细胞呈典型的“猫头鹰样”改变。在巨细胞附近常有浆细胞、淋巴细胞浸润。孕妇感染HCMV后，HCMV潜伏于胎盘绒毛膜组织中，引起胎盘形态学改变，使胎儿生长发育的环境和条件恶化，造成胎儿反复感染。HCMV还会影响绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素等的分泌，造成胎儿宫内发育迟缓、死胎、早产和死产等。孕早期感染可导致胚胎正常发育受影响、胎儿畸形、死胎等。HCMV感染引起的病变是多系统、多脏器的。有资料显示，脑部是典型的受侵犯部位，表现为脑积水、脑室周围钙化、局部软化及出血、星状细胞增生、血管周围炎性浸润以及硬脑膜结节化。肾脏受累时主要累及肾小管近端，常有间质细胞浸润;肺泡和支气管上皮也可见巨细胞，并有单核细胞浸润。在新生儿病例中，可发现有髓外血细胞生成和圆形细胞浸润或亦可见巨细胞;肝脏病理改变可见肝细胞水肿和类似慢性肝炎样改变，又可引起重型肝炎改变。包涵体累及肝内胆管上皮细胞，引起胆管炎、胆汁淤积和黄疸。