小儿氙气大危害 我们该如何治疗

2016-12-10 09:42 来源:网友分享

一、婴儿疝气的原因

  1.鞘状突关闭不完全

  宝宝还没出生的时候,“腹膜鞘状突”的存在能够使睾丸顺利降到阴囊内或者加固子宫圆韧带。正常情况下,宝宝出生以后腹膜鞘状突就会完全闭合的,一旦没有闭合好并且留有相对宽阔的间隙的话,一些原本在腹腔内的组织等就会借由这个间隙突出去,使得原本平坦的体表此时能够看到明显的凸起。这种情况称之为斜疝,斜疝形成以后,小肠、卵巢、输卵管都会到达鞘状突处,这就是疝气。阴囊水肿的形成则是由于阴囊内流入了腹腔液。有的男宝宝多发右侧腹股沟疝,这是因为右侧的睾丸不仅下降时间迟于左侧,而且鞘状突闭合也相对晚。当然极个别女宝宝也会出现斜疝的情况,这与宝宝腹壁比较薄有关。

  2.脐部闭合不完全

  这种情况一般会导致脐疝的发生。具体有两种状况,一是宝宝脐部先天没有得到正常发育,脐环闭合不彻底;二是在脐带脱落之后脐带根部与脐环没有比较吻合地粘连。无论哪一种情况,遇到宝宝腹压上升,就给了肠管与网膜可乘之机。

  3.气血不畅

  从中医的角度来说,宝宝的体质问题是导致疝气的一个重要原因。宝宝体质偏弱或者发育不良,使得寒气、浊气、湿气等进入体内抬高了腹压造成气血不畅,腹压升高以后,体内的膀胱、盲肠、输卵管等就会在压力的作用下四处钻空子。从根源上说,气血不畅乃疝气之根。

  4.其他因素

  除了上述病理性原因以外,一些生活中不注意的细节也会导致宝宝疝气,比如打喷嚏、咳嗽、哭闹或者大力排便等。另外有的宝宝肚子上很多肥肉,这也可能诱发疝气。

二、婴儿疝气的危害

  1.危害消化系统

  因为疝气肿物有时会阻塞正常的消化系统,所以宝宝一旦得了疝气就会觉得肚子胀痛,有坠感,对于吃的东西不能很好地消化吸收,还有便秘表现。一旦营养吸收不好的话,宝宝继而会无精打采,精力不充沛,身体素质不如从前。

  2.危害生殖系统

  从身体构造来看,一旦包块形成就极有可能挤压与腹股沟接近的生殖系统,进一步对宝宝的生殖健康造成威胁。

  3.严重并发症

  由于肿物位置并非牢固固定的,所以很容易使其中的肠管和大网膜发生碰撞或者互相挤压。这种情况下再想使肿物归位就比较困难了。因此时间长了宝宝会觉得肚子疼痛加剧,还可能引发肠梗阻、肠坏死等,这些严重的并发症得不到及时有效治疗的话,后果不堪设想。

  4.影响宝宝正常生活

  虽然疝气发作的时候,鼓出物可以在休息后回位,但患者的正常生活还是会受到很大的影响的,他们的正常活动会受到影响,肠胃也会受到影响,如果不治疗,还会造成很大的危险,并不是不治疗也不会有影响的小病。

三、疝气的治疗

  1.非手术

  脐疝直径不足1.5cm的宝宝在两岁之前能够自行恢复,可以用医用胶带或者弹性比较好的腹带缠绕患处。因为较小的宝宝即使得了疝气,大部分能够回位。

  (1)弹性腹带法

  比较适合年幼的宝宝而且操作简便,白天的时候让宝宝戴上这种腹带,休息的时候取下来,并且松紧度要灵活。这种方法不仅可以对疝气包块起到约束作用,还不会影响宝宝正常的饮食作息和腹部正常发育。

  (2)胶布粘贴法

  把医用胶布裁成5厘米宽,比宝宝腰围长6--10厘米的样子,在一头前5厘米处用剪刀裁成箭头状,然后另一头剪一个小口方便箭头端插入。胶布两端插好以后,可以在宝宝粘胶布的腰背部用纱布垫一下。注意胶布贴得过紧或过松都是不可取的,比较好的状态是让疝囊凹进去或不那么紧实。纱布不用频繁更换,一两个星期换一次就可以,3--6个月以后就能够停用了。宝宝的日常活动会使胶布脱落,所以最好在胶布最外层用松紧带再固定一下。为了保证良好的治疗效果,建议让专业人员为宝宝粘贴纱布。

  2.手术

  宝宝两岁之后脐疝仍未恢复的话就要考虑手术了。手术切口呈弧形,位置在脐疝下缘1--2厘米处。先使皮瓣游离,把两侧的腹直肌前鞘呈现出来。切开腹白线和疝囊以后,如果看到的疝囊已经破碎则进一步切开腹膜。然后让肠管回位,把疝囊切掉,在疝环处缝合腹膜切缘。缝合腹横筋膜时要横向,缝合腹白线时为纵向来缝闭脐环以及修复腹壁比较脆弱的部位,最后把保留脐孔的皮瓣按原位缝合。

四、如何预防宝宝疝气

  1.密切观察

  家长要有意识地关注宝宝的健康状况,如触摸宝宝的阴囊或腹股沟部位,看看有无包块,包块的位置是不是固定等等,有可疑情况要主动咨询医生。

  2.放松腹部

  有的宝宝容易着凉肚子痛,所以家长喜欢给宝宝包裹一些紧身的防寒衣物,但是这些衣物过紧的话,很容易使宝宝的腹压升高,这就为疝气的发生创造了条件;另外宝宝学习走路的时间不宜太提前,也不好久站,这些都有可能引起宝宝肠管下坠造成腹股沟疝。

  3.合理饮食

  宝宝的食谱应该是营养均衡且富含膳食纤维的,这样有助于宝宝排便;如果发现宝宝排便困难,要采取相应措施帮助宝宝排便,排便太用力的话可能会诱发疝气。

  4.避免感冒

  宝宝很容易因为天气变化而出现身体不适,所以家长可以提前采取相关措施,如根据天气预报制定出行计划等措施进行预防。一旦宝宝感冒咳嗽,要及时吃药来减轻咳嗽剧烈程度,还要安抚宝宝情绪,避免用力哭闹。因为咳嗽和哭闹都会升高腹压,诱发疝气。

  5.警惕哭闹

  当宝宝没缘由地哭闹且不止一次时,家长就要注意了,不排除宝宝疝气的可能,最好是带宝宝去医院做进一步检查。

  6.愈后保健

  有疝气病史的宝宝更要注意保健,在饮食运动等方面都要多加注意,防止复发。还要谨遵医嘱。

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