2017-07-04 14:27 来源:网友分享
1、外寒内饮
治法:解表散寒,宣肺化饮。
方药:小青龙汤加减。方中麻黄、桂枝,宣肺平喘;干姜、细辛、半夏温中,散寒降逆;配五味子,以防肺气之耗散,佐以白芍协同桂枝调和营卫;并用甘草调和诸药。全方有外散风寒,内除水饮,表里双解之功。如胸闷苔腻加白芥子、陈皮;痰郁化热减桂枝、干姜用量,加生石膏、桑白皮、黄芩;身热不解亦可加鱼腥草、蒲公英、连翘等以清热解毒。
2、痰湿内聚
治法:温阳健脾,化痰平喘。
方药:苓桂术甘汤合二陈汤加味。方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮;以桂枝温阳化饮,与茯苓相伍,实有温化渗利之妙用;白术健脾燥湿;炙甘草以益气和中;半夏、陈皮以理气燥湿化痰;加杏仁宣肺止咳。
3、燥热伤肺
治法:辛凉清肺,润燥化痰。
方药:清燥救肺汤加减。方中桑叶、杏仁,宣肺止咳;南沙参、麦冬、知母,能清热润燥,滋液养阴,与前药相合,有润肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷叶配杏仁,润肺降逆。
专家提醒,慢性支气管炎饮食调理可以作为辅助手段治疗慢性支气管炎。患者除了注意慢性支气管炎饮食外,也要注意日常生活习惯,以免加重病情。慢性支气管炎的饮食调理如下:
喝牛奶:患慢性支气管炎的抽烟者喝牛奶有益。抽烟又喝牛奶的人,其患慢性支气管炎的几率比那些抽烟但不喝牛奶的人降低许多。如果你非得抽烟,那么别忘了喝牛奶。
多吃青菜:每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜、胡萝卜及绿叶蔬菜等。
多吃止咳平喘食物:多吃一些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果、枇杷、柚于、北瓜、山苭、栗子、百合、海带、紫菜等。
应避免的食物:忌食生冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品,以免加重病情。
不要急于进补:人参、鹿茸等补晶在急性发作期或痰多、舌苔腻时都不宜用,否则胸闷气急更甚。
多喝蔬果汁:蔬果汁对慢性支气管炎有较好疗效。它不仅能止咳化痰,而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非常有益。可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁,加蜂蜜调匀服用,该方对慢性支气管炎的热咳、燥咳疗效显显著。
慢性支气管炎发病后,常常会导致患者出现一系列的症状,而且长期不进行治疗还可能会给患者带来更大的伤害,那就是并发症,长期不进行治疗,患者可能会出现阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核、心脏病。
(1)阻塞性肺气肿:是慢性支气管炎最常见的并发症,患者肺泡壁纤维组织弥漫性增生。加上管腔狭窄和痰液阻塞,呼气不畅,故可发生阻塞性肺气肿。
(2)支气管肺炎:慢性支气管炎症蔓延至支气管周围肺组织中,患者有寒战、发热,咳嗽增剧,痰量增多,且呈脓性。白细胞总数及中性粒细胞增多。X线检查,两下肺野有斑点状或小片状阴影。患有肺气肿疾病患者不合适乘飞机。
(3)支气管扩张:慢性支气管炎反复发作,支气管粘膜充血、水肿,形成溃疡,管壁纤维组织增生,管腔或多或少变形,扩张或狭窄。扩张部分多呈柱状变化。百日咳、麻疹或肺炎后所形成的支气管扩张常呈柱状或囊状,且较慢性支气管炎所致扩张为严重
(4)病理改变。慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。慢性支气管炎带来病理改变的特点是支气管腺体增生、粘液分泌增多,临床上常出现两年以上、每次持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。但慢性支气管炎的危害绝不止这么简单,除了带来这些病理改变和症状外,慢性支气管炎还可 能引起多种并发症。
(5)支气管哮喘。慢性支气管炎与支气管哮喘常相互影响。得了支气管哮喘后气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续。胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音。
(6)肺结核。活动性肺结核常伴有低热、乏力、盗汗、咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关。X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。
(7)心脏病。由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多。详细询问病史可发现有心悸、气急、下肢浮肿等心脏病征象。体征、X线和心电图检查均有助于鉴别。
1.指导病人有效咳嗽、排痰:协助病人翻身、拍背,指导病人深吸气后有意识地咳嗽。痰多、痰液黏稠不易咳出者,可遵医嘱使用超声雾化疗法,使药液直接吸入呼吸道,消除炎症,减轻咳嗽,稀化痰液,帮助祛痰。可用生理盐水雾化吸入或加庆大霉素;痰液黏稠可加α-糜蛋白酶或复方安息香酊;解痉平喘可加沙丁胺醇(salbutamol舒喘灵)等雾化吸入。酌情采用胸部物理治疗,如胸部叩击和震颤、体位引流、机械吸引等,以保持气道通畅。
2.学会正确使用祛痰、镇咳药:应以祛痰为主,保持气道通畅。不宜选用强烈镇咳药,如可待因,以免抑制咳嗽中枢,加重呼吸道阻塞,导致病情恶化。
3.休息与饮食:急性期有发热,喘息时应卧床休息。室内空气保持流通、新鲜。注意保暖,防止受凉感冒。心肺功能正常者,保证每日饮水量1500ml以上。除补充机体每日需要量外,还需根据体温、痰液黏稠度,估计每日补水量,使痰液稀释,易于排出。
温馨提示:
不要吸烟,饮食不要吃辛辣食物,控制食盐的摄入量。