2017-07-08 14:50 来源:网友分享
一、心脏损害。常见有中毒性心肌炎及心力衰竭。婴幼儿心力衰竭症状不如成人典型,而且肺炎本身缺氧可使心率呼吸加快,容易误诊,心衰极容易造成婴幼儿死亡。因此,若病儿表现呼吸困难突然加重,烦躁不安,面色苍白或紫绀严重,小儿心跳在160-180次/分以上,而不能以体温增高和呼吸困难来解释时,应考虑到是否有心衰的可能。
二、大脑损害。患儿轻度缺氧时表现为烦躁不安或嗜睡,严重的缺氧可导致脑水肿及中毒性脑病。表现为两眼凝视或上翻,神志不清,甚至抽风、昏迷,呼吸节律不齐等,最后因呼吸衰竭而死亡。
三、胃肠损害。轻症患儿可引起食欲减退,呕吐、腹泻,重症小儿可能出现呕吐咖啡样物、甚至血便(胃肠粘膜出血所致),发生中毒麻痹时表现为腹胀明显,后者使膈肌上升压迫肺部,发生呼吸困难,使缺氧更加严重,造成恶性循环。
由此看来,小儿肺炎对婴幼儿的健康威胁很大,如果肺炎小儿同样伴有营养不良、佝偻病、先天性心脏病则病情更重,而且治疗困难,死亡率极高。应该注意给孩子加强营养,发现症状加重及早就医,防止各种并发症的出现。
小儿肺炎多是由受凉后感冒(上呼吸道感染)发展而成,因此以下几点提请父母们特别关注:
1、初春为感冒流行季节,尽可能少带小儿去公共场所。
2、如果自己的孩子已感冒或咳嗽,并出现以下一种或几种情况,应及时找医生:呼吸比平时加快,每分钟多于60次(小于2个月的宝宝),或50次(2-12个月的孩子),或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大;呼吸有间断;吸气时胸廓凹陷;鼻翼扇动;发出哼哼声;不能喝任何液体,一喝就呛;皮肤呈青紫色。
3、父母应在医生的指导下给患儿喂药,不能随意服药。
4、宝宝得肺炎后,应继续喂奶、喂食,多喝汤类食物,如果患儿食欲减退,应少量多餐,哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数,以增强营养与体力。患儿应注意保暖,呼吸新鲜空气,室内空气流通。
应采取综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生。
一般治疗
保持病房空气流通,室温维持于20℃,湿度60%左右,供给易于消化食物,经常翻身、拍背。
给予抗生素
根据以下原则选用抗生素:
①临床与实验室的资料针对可能的病原。
②选用病原敏感的抗生素。
③疾病的严重程度。
若为支原体肺炎,可选用大环内酯类药物。病毒性肺炎可选用抗病毒药物如利巴韦林或无环鸟苷等。
对症治疗
若有缺氧表现,可予吸氧。可口服祛痰药物,若痰液黏稠,不易咳出时可使用雾化疗法。
预防上呼吸道感染,注意加强锻炼,可根据年龄选择适当的锻炼方法。户外活动时,注意适当增加衣服。有呼吸道病毒流行时,不要带小儿到公共场所去。家里有人患感冒时,不要与儿童接触。
1、忌高蛋白饮食:
瘦肉、鱼和鸡蛋的重要身分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的终极产品是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素绝对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。因而对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当弥补,以退步体质。
2、忌食多糖之物:
糖分是一种热量弥补精力,功能纯真,基本上不含其余养分素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌感召会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加沉痾情。
3、忌辛辣食品:
辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在炊事中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。
4、忌生冷食品:
若过食西瓜、冰淇淋、冰冻果汁、冰糕、冰棒、冷饮、香蕉、生梨等生冷食品,容易操作体内阳气,而阳气受损则无力抗邪,病情也难病愈,故应忌食,特别对有消化道症状的患儿更应隐讳。
5、忌乱服用清热药:
金银茶、青果、板蓝根冲剂等清热药,对肺炎患儿有利。但不克不及较永劫分服用,特别对体质较弱者,勿轻易服用清热药。否则,会伤及人体正气,使本来的症状加剧。
6、忌用酸性药物和食品:
五味子、乌梅、维生素c、酸果、橘子、食醋等味酸,能敛、能涩、有碍汗出解表。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。