支气管炎与肺炎的区别有哪些 哪个比较严重

一、支气管炎与肺炎的区别有哪些

　　支气管炎与肺炎都是生活中常见的疾病，有时轻症肺炎与支气管炎在临床上很难区分，需由医生检查肺部体征并结合X线胸部透视来确诊。支气管炎与肺炎的区别具体如下：

　　1、肺炎，是指肺脏发炎，一般症状比支气管炎为重，患儿常常表现精神萎靡、食欲不振，或烦躁不安，呼吸增快而表浅。重症且炎患儿则有呼吸困难、鼻翼扇动(呼吸时两鼻孔外侧肌肉扇动)、三凹症(指胸骨上窝、肋间以及肋骨弓下部随吸气向下凹陷)、口唇与指(趾)甲盖发青等症状。而支气管炎患儿虽咳嗽、发热，但一般精神较好，无呼吸困难，口唇不发青。

　　至于是否发烧，不能作为区分两者的依据。新生儿、早产儿或体弱儿患肺炎，往往并不发烧，仅表现拒乳或吃乳后呛咳、口吐白沫、呼吸困难、面色阵阵发青等。

　　2、急性支气管炎。发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。

　　早期痰量不多，但痰液不易咳出，2～3日后痰液可由黏液性转为黏液脓性。患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。患者晨起时或夜间咳嗽常较显著。咳嗽也可为阵发性，有时呈持久性咳嗽。

二、支气管炎与肺炎哪个比较严重

　　生活中如果怀疑得了支气管炎或肺炎的话，建议应该积极鉴别治疗。一般来说，肺炎比支气管炎患病要严重一些，气管炎与支气管炎病灶部位在气管支气管范围，而肺炎则肺泡组织受到感染，往往肺炎发烧的程度要比气管炎要重一些，治疗要跟上。具体治疗方法如下：

　　1、肺炎。患者除了卧床休息、大量饮水、吸氧、积极排痰外，肺炎治疗的最主要环节是抗感染。细菌性肺炎的治疗包括针对病原体治疗和经验性治疗。前者根据痰培养和药物敏感试验结果，选择体外试验敏感的抗菌药物;后者主要根据本地区肺炎病原体流行病学资料，选择可能覆盖病原体的抗菌药物。

　　2、支气管炎。治疗的目的是减轻症状和改善机体的功能。患者常常需要补充液体和应用退热药物。可适当应用镇咳药物。痰量较多或较黏时，可应用祛痰剂。

　　上文详细介绍了支气管炎与肺炎的区别，可见肺炎是相对比较严重一点，无论患上什么疾病，都应该积极治疗。

三、支气管肺炎会出现哪些症状

　　(一) 一般症状

　　起病急骤或迟缓。在发病前可先有轻度上呼吸道感染数日，骤发者常有发热，早期体温在38～39℃之间，亦可高达40℃，多为弛张热或不规则热。体弱婴儿大都起病迟缓，发热不明显或体温低于正常。

　　(二) 呼吸系统症状

　　咳嗽较频，早期呈刺激性干咳，极期咳嗽反略减轻，恢复期转为湿咳。剧烈咳嗽常引起呕吐。呼吸急促，呼吸频率每分钟可达40～80次。重症患儿可出现口周、鼻唇沟、指趾端紫绀、鼻翼扇动及三凹征。

　　肺部体征早期不明显，可有呼吸音粗糙或减弱，以后可听到中细湿罗音，以两肺底及脊柱旁较多，于深吸气末更明显。由于多为散在性小病灶，叩诊一般正常，当病灶融合扩大，果及部分或整个肺叶时，可出现相应的实变体症。如发现一侧肺有叩诊浊音及(或)呼吸音减弱，应考虑胸腔积液或脓胸。

　　(三) 循环系统症状

　　轻者心率稍增快，重症者可出现不同程度的心功能不全或心肌炎。合并心衰者可参考以下诊断标准：

　　①　心率突然超过180次／分；

　　②　呼吸突然加快，超过60次／分；

　　③　突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍灰，指(趾)甲微循环再充盈时间延长；

　　④　肝脏迅速增大；

　　⑤　心音低钝，或有奔马律，颈静脉怒张；

　　⑥　尿少或无尿，颜面、眼睑或下肢水肿若出现前5项者即可诊断为心力衰竭。

　　若并发心肌炎者，则表现为面色苍白，心动过速、心音低钝、心律不齐，心电图表现为st段下移和t波低平、双向和倒置。

　　重症患儿可发生播散性血管内凝血，表现为血压下降，四肢凉，皮肤、粘膜出血等。

　　(四) 神经系统症状

　　常出现嗜睡、烦躁不安，或两者交替出现。重症者可出现抽搐、昏迷或反复惊厥等中毒性脑病的表现。

　　(五) 消化系统症状

　　可出现食欲不振、呕吐、腹泻、腹胀等。重症肺炎常发生中毒性肠麻痹，出现明显腹胀，以致膈肌升高进一步加重呼吸困难。胃肠道出血可吐出咖啡样物、便血或柏油样便。

四、该怎么预防支气管肺炎

　　1、戒烟：为了减少吸烟对呼吸道的刺激，患者一定要戒烟。其他刺激性的气体，如厨房的油烟，也要避免接触。

　　2、促使排痰：对年老体弱无力咳痰的患者或痰量较多的患者，应以祛痰为主，不宜选用镇咳药，以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症，导致病情恶化。帮助危重患者定时变换体位，轻轻按摩患者胸背，可以促使痰液排出。

　　3、保持良好的家庭环境卫生：室内空气流通新鲜，有一定湿度，控制和消除各种有害气体和烟尘。改善环境卫生，做好防尘、防大气污染工作，加强个人保护，避免烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。

　　4、适当体育锻炼：增强体质，提高呼吸道的抵抗力，防止上呼吸道感染，避免吸入有害物质及过敏原，可预防或减少本病发生。锻炼应循序渐进，逐渐增加活动量。

　　5、注意气候变化和寒冷季节：严冬季节或气候突然变冷的时候，要注意衣着冷暖，及时增加衣服，不要由于受凉而引起感冒。冬季寒冷季节室内的温度应在18～20℃为宜。