2016-12-27 11:27 来源:网友分享
冠心病的发病有一定规律性,往往是冬季高发,但并不是说其他季节就不会发病。
实际上由于夏末初秋季气温高,人体新陈代谢会提高,皮肤血流量增加了许多,回心血量减少,心率加快,冠状动脉收缩,心肌供氧量减少,增加了冠心病的发作风险;出汗多、睡眠不好、情绪不稳定,也是导致血管堵塞甚至心肌梗死的重要原因。
冠心病患者往往认为“天热了,血压正常了,不用服降压药了”,或者“夏天胃口不好,吃得少,可以停用调脂药”。而实际上,气温高,人的血管会有所扩张,部分冠心病合并高血压患者的高血压比较容易控制,不服降压药血压依然正常。但患者服用的有些长效抗血压药物,同时还具有抗动脉粥样硬化的作用。同样,调脂药物除了调节血脂,还有抗动脉粥样硬化和稳定斑块的作用。因此,在冠心病治疗过程中夏季不能随便停用抗高血压药物或者调脂药物,尤其是他汀类药物对于冠心病患者来说需要长期服用。如有必要,应该在医师的指导下调整药物剂量,还应多喝水,降低血液黏稠度,避免血管堵塞。
秋季预防冠心病发作,尤其是老年冠心病患者,应该从以下几个方面着手。
建议一避免空调杀手
注意调节室内温度。室内温度以25℃~27℃为宜,不要低于20℃;从室外进入空调房之前要擦干身上的汗;保持室内空气清新,定时开窗换气,一天最好保持房间开窗通风2~3次,晚上睡觉时不能通宵开着空调。
关注二注意补水
初秋温度高出汗多,容易出现血液黏稠,增加心脏的压力,对冠心病患者不利,所以要多喝水。成人饮水量一般在2500ml以上,可以参考尿量1500ml来判断。首选绿茶温饮。绿茶有强抗氧自由基作用,有良好的防癌、防动脉粥样硬化效果。也可喝些绿豆汤、莲子汤、百合汤等饮料,可以补充水分,还能够解暑,一举两得。尽量避免饮用冰水,短时间内饮用大量冰凉饮料可诱发心绞痛、急性心肌梗死。
建议三饮食搭配
天热人们会出现食欲减退,消化功能变差,此时对于冠心病患者来讲,要注意清淡饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,可以适当地吃一些瘦肉和鱼类,而高脂肪和油腻的食物,要尽量少吃或不吃。
建议四注意休息
要多休息,睡眠不足也会影响心血管系统。如果晚间入睡较晚,早晨不宜过早起床。另外,每日午睡半小时者比不睡者冠心病死亡率低30%,其原因与午睡时血压下降、心率减慢有关。睡前半小时或者半夜醒来及清晨起床后,冠心病患者最好适量喝些开水。此外,冠心病患者要保持大便通畅,要养成每日1次定时排便的习惯。
建议五减少户外活动
在室外活动时,冠心病患者应该做好降温的措施,戴遮阳帽并备足水。切忌在烈日当空时运动,同时要缩短锻炼时间。如果天气闷热、湿度大,宜减少甚至停止户外锻炼。运动宜选在傍晚。虽然上午比较清凉,但是上午6~11时是急性心梗、脑卒中、猝死的高峰时间,所以上午不宜安排过量活动。
建议六戒烟限酒
冠心病患者千万要戒烟,吸烟带来的危害是非常大的。酒可以适当喝一些,譬如葡萄酒,但每天不应该超过50ml(约1两)。
建议七心态平和
天气热,气压低、湿度大。人处在这个季节,极容易烦躁不安,冠心病患者在除了注意日常生活习惯以外,还应尽量保持心态平和。只有心理平衡才能生理平衡,保障各脏器功能正常,血流通畅。
建议八遵医嘱服药,及时就诊
冠心病患者在这个季节用药种类或者剂量会有所不同,所以建议在医生的指导下进行调整。初秋适合出游的季节,冠心病患者外出应该随身携带抗心绞痛药物,以备不时之需。同时还要了解冠心病的一些常识,一旦发现病情变化,要及时就医。
1、年龄与性别:40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等.
2、高脂血症:除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高 1%,则患冠心病的危险性增加2-3%.甘油三脂(TG)是冠心病的独立预测因子,往往伴有低HDLC和糖耐量异常,后两者也是冠心病的危险因素。
3、高血压:高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.140-149mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。
4、 吸烟:吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。
5、糖尿病:冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。
6、肥胖症:已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性>=27.8,女性>=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。
7、久坐生活方式:不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。
8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。