2017-01-26 08:52 来源:网友分享
腺样体肥大的病因
1.鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生。
2.鼻部炎症影响。
3.咽部炎症,特别是慢性扁桃体炎影响。
4.体质虚弱。
腺样体肥大的症状
1.局部症状
(1)耳部症状:腺样体肥大使咽鼓管口堵塞,因而引起分泌性中耳炎。表现有传导性耳聋、耳鸣症状,严重者可引起化脓性中耳炎,有些患者耳部症状是腺样体肥大的首发症状。
(2)鼻部症状:腺样体肥大可堵住后鼻孔,不但鼻通气不好,而且还可以使鼻腔分泌物不易排出,并发鼻炎和鼻窦炎。出现鼻堵、流涕、张口呼吸、闭塞性鼻音及睡眠时打鼾等症状。
(3)咽喉及呼吸道感染等症状:由于咽部分泌物下流,刺激咽喉及气管、支气管,引起相应的炎症。出现咽部不适、声音嘶哑、咳嗽吐痰、气喘等症状。
(4)腺样体面容:由于长期张口呼吸,影响面骨发育而致上颌骨狭长,硬腭高拱变窄、牙齿外翻、排列不整、咬合不良,下颌下垂、唇厚、上唇卜翘、下唇悬挂、外眦下拉,鼻唇沟变浅、变平。面部表情呆板、愚钝、精神不振,这一系列表现称为腺样体面容。
2.全身症状
全身发育和营养状况较差,并有夜惊、磨牙、遗尿、反应迟钝、注意力不集巾等反射性神经症状。此外,长期呼吸道阻塞、肺换气不足,将引起肺动脉压升高。重者可导致右心衰竭。
腺样体肥大的检查
检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断。
腺样体肥大的诊断
一、体格检查
1.鼻部症状
多有鼻腔或鼻窦慢性炎症,常有鼻塞,时流黏液性或黏脓性鼻分泌物;病程较长或症状较重者,常张口呼吸,睡眠时打鼾。
2.耳部症状多伴有慢性非化脓性中耳炎,听力减退呈传导性聋、耳鸣等。
3.咽喉症状
可有刺激性咳嗽,夜间明显,常伴有慢性扁桃体炎。
4.全身症候
可有夜惊,磨牙,夜间遗尿,反应较迟钝,注意力不集中等。
5.腺样体面容
因病程久,病情较重者,可致面部颌骨发育障碍,上颌骨变长,腭骨高拱,上切牙突出,唇厚,表情呆滞,状若痴呆,称腺样体面容。
6.鼻咽部手指触诊
可扪及柔软肿物,颈部可扪及肿大的淋巴结。
7.鼻咽X线侧位相及CT扫描能显示腺样体大小、位置、也可与肿瘤区别。
二、辅助检查
一般无需特殊检查。
小儿的腺样体肥大引起的打鼾常被家长忽视,多和扁桃体肿大一起构成打鼾的病因,应特别注意询问有无呼吸暂停史,检查腺样体。儿童的腺样体检查可以间接鼻咽镜下检查,更先进的纤维喉镜或者电子喉镜及鼻内窥镜都能很方便地对腺样体进行检查。
鉴别诊断:
注意扁桃体肥大鉴别。腺样体增生和扁桃体肥大是孩子成长过程中最常见的健康问题。
1.西医治疗
症状较轻者,可对症治疗。一般治疗有注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病。用0.5%麻黄素滴鼻,减轻鼻塞症状。随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。
若腺样体肥大,具有上述症状的儿童应施行手术切除。手术常同扁桃体一并施行,但如扁桃体无明确的手术指征,可单独切除腺样体。下列情况为禁忌证。
(1)腺样体或邻近器官急性炎症时。
(2)出血素质。
(3)有腭裂畸形者。
(4)肺结核活动期。
手术一般采用全身麻醉。将腺样体刮匙或切除器沿咽后壁放入鼻咽顶后部,将腺样体切下。
2.中医治疗
中医认为本病多属脾肺两虚,痰浊郁结,治宜益气健脾,化痰散结,可用六君子汤合消瘰丸加减;鼻塞有涕者,酌加苍耳子散、石菖蒲、细辛之类;耳内胀闭者,酌加通气散;食纳差者,酌加麦芽、谷芽、神曲、山楂之类。
腺样体肥大的保健
一、护理
1.注意增强体质,提高抵抗力。
2.加强营养,多晒太阳。
3.加强对鼻与口咽病的防治。
二、饮食
适宜食物:山慈姑,海蜇皮
忌吃食物:辣椒(红、尖、干),姜
腺样体肥大吃哪些食物对身体好
1、芋艿为最理想。每天约吃200克左右,调味不论淡的、甜的、咸的、干蒸、炖煮、烧汤都可。连服3-6个月。
2、次之为慈姑,因生长时间不长,四季难以为继,而且无法调味,仅仅煮熟淡食。
3、还有海带、海蜇等,也是本病很好的药用食物。
腺样体肥大的预防
1、对腺样体肥大不能轻视。要早期发现,早期治疗,当孩子有听力不好或经常鼻塞、流鼻涕时,要想到可能不仅仅是耳朵或鼻子的病,还要检查是否有腺样体肥大。
2、在日常生活中,家长应特别注意小孩感冒等情况。尤其是小孩在2-10岁期间,应提高预防,如尽量避免小孩长期感冒,流鼻涕,鼻塞,咳嗽,搓鼻子、揉眼睛、打喷嚏等症状,如果还伴有听力不好、明显打鼾等症状,则应去医院诊断治疗。
温馨提示:
腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状。
腺样体也叫咽扁桃体或增殖体,位于鼻咽部顶部与咽后壁处,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体和扁桃体一样,出生后随着年龄的增长而逐渐长大,2-6岁时为增殖旺盛的时期,10岁以后逐渐萎缩。腺样体肥大系腺样体因炎症的反复刺激而发生病理性增生, 从而引起鼻堵、张口呼吸的症状,尤以夜间加重,出现睡眠打鼾、睡眠不安,患儿常不时翻身,仰卧时更明显,严重时可出现呼吸暂停等。本更多>>