肌肉萎缩可以治疗好吗 肌肉萎缩的症状

一、引起肌肉萎缩的常见疾病

　　(一)急性脊髓前角灰质炎

　　儿童患病率高，一侧上肢或下肢受累多见。起病时有发热，肌肉瘫痪为阶段性，无感觉障碍，脑脊液蛋白质及细胞均增多。出现肌肉萎缩较快，由于患病者以儿童多见，多伴有骨骼肌发育异常。一般发病后几小时至几日可出现受累肌肉的瘫痪，几日至几周出现肌肉萎缩，萎缩肌肉远端较明显。

　　(二)肌营养不良症

　　肌营养不良症是一组由遗传因素所致的肌肉变性疾病。表现为不同程度分布和进行速度的骨骼肌无力和萎缩。

　　1、Duchenne型 最主要特点为好发于男性，婴幼儿起病，3-6岁之间症状明显，逐渐加重，表现躯干四肢近端无力、跑步、上楼困难、行走鸭步步态，有肌肉萎缩和假性肥大、肌力低下，早期肌肉萎缩明显，假性肥大不明显，数年后才出现假性肥大，以排肠肌明显，骨盆带肌、椎旁肌和腹肌无力、萎缩明显，行走时，骨盆不能固定，双侧摇摆，脊柱前凸，形似鸭步。自仰卧位立起时，必须先转向俯卧位，然后双手支撑着足背、依次向上攀扶，才能立起，称Gowers征现象。病情逐渐发展上肢肌无力和萎缩，使举臂无力。前锯肌和斜方肌无力和萎缩不能固定肩肿内缘，使两肩肥骨竖起呈翼状肩呷。多数患者跳肠肌有假性肥大，假性肥大也可见于臀肌、股四头肌、冈下肌、三角肌等。假肥大肌体积肥大而肌力减退、随着病情的发展，病情更加严重，多数在15-20岁左右不能行走，肢体挛缩。畸形。呼吸肌受累时出现呼吸困难。脑神经支配的肌肉一般不受影响。部分患者可累及心肌。常因呼吸衰竭，肺炎、心肌损害而死亡。

　　2、Becker型 多在5-25岁之间发病，早期开始出现骨盆带肌和下肢肌的无力和萎缩，走路缓慢，跑步困难。进展缓慢，逐渐累及肩肿带肌和上肢肌群，使上肢活动无力和肌肉萎缩。常在病后15-20年不能行走，肢体挛缩和畸形。也常有腓肠肌的肥大。

　　(三)运动神经元病

　　临床表现为中年后起病，男多于女，起病缓慢。主要表现为肌萎缩、肌无力、肌束颤动或锥体束征受累的表现，而感觉系统正常。引起肌肉萎缩的疾病，有以下三种类型：

　　1、进行性肌萎缩症 主要病理表现脊髓前角细胞发生变性，临床上首先出现双手小肌肉萎缩无力，以后累及前臂及肩脚部伴有肌束颤动、肌无力及瞻反射减低、锥体束征阴性等下位运动神经元受损的特征。

　　2、肌萎缩侧索硬化 病变侵及脊髓前角及皮质脊髓束、表现上下运动神经元同时受损表现，出现肌萎缩、肌无力、肌束颤动、路反射亢进、病理征阳性。

二、肌肉萎缩有什么症状表现

　　肩胛带肌肉萎缩

　　是进行性四肢近端性肌肉萎缩症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌原性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，这种肌肉萎缩的症状表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。如颈肌的无力，有些患者需用手支撑才能将头抬起。肩胛的肌肉萎缩构成翼状肩胛。

　　肌原性面部肌肉萎缩

　　是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩，是常见的肌肉萎缩症状。

　　骨间肌和鱼际肌肉萎缩

　　通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧，同样是常见的肌肉萎缩的症状。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手的肌肉萎缩症状。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。

三、肌肉萎缩的定位诊断

　　1、脑部病变引起的肌萎缩 可见于脑血管病引起的偏瘫，经长时间后偏瘫侧可出现废用性肌萎缩，其特点为：远端明显，上肢突出。顶叶病变时其所支配的部位出现肌萎缩，多呈半身性。见于脑血管病变、肿瘤等。

　　2、 脊髓病变 其特点为：①常在肢体远端产生肌萎缩，近端较轻，可呈对称性或非对称性分布;②有肌纤维颤动，当脊髓前角有病变时可见肌纤维颤动;③肌固有反射与健反射，脊髓病变时，肌固有反射亢进，肌萎缩严重时则减低或消失。健反射的改变，主要根据锥体束损害的情况而定，如果以下运动神经元损害为主时，则健反射减低或消失。脊髓病变可见于急性脊髓前角灰质炎、外伤或脊髓软化等。

　　3、 周围神经病变 周围神经病变时，该神经支配的肌肉出现肌萎缩，但无肌纤维颤动，早期肌固有反射可以亢进。若肌萎缩历时较久后，肌固有反射可减低或消失。在肌肉萎缩的相应分布区可伴有感觉障碍及其他营养障碍等。见于多发性肌炎、中毒、外伤、肿瘤压迫等病变。

　　4、肌肉本身病变 肌源性肌萎缩一般多分布在四肢近端即胶带部，肌病引起的肌萎缩无肌纤维颤动，肌固有反射减低或消失，与肌萎缩的程度平行。可见于肌营养不良症，多发性肌炎等。

四、肌肉萎缩能治好吗

　　治疗肌肉萎缩常用的方法是药浴

　　循经药浴为中医治疗肌肉萎缩方法之一，经络具有联系脏腑、沟通内外、运行气血、营养全身、抵御病邪、修复机体的作用。人体经络包括经脉和络脉，通过温热的药液直达络脉和经脉，从而达到温通经脉、化痰祛瘀、疏通经络的作用。

　　治疗肌肉萎缩常用的方法是针灸

　　依据中医辨证施治理论采纳恰当的补泻手法，以起到调节肌肉萎缩病人的机体的阴阳平衡，疏通经络，开通脑窍，促进患者好转。按摩与推拿可改善人体生理机能、消除疲劳和防治伤病，其操作方法多种多样，根据肌肉萎缩患者不同的症型选用推拿与按摩手法，常用十七种手法为推法、擦法、揉法、揉捏法、搓法、按法、摩法、拍击法、抖法、运拉法、拿法、滚法、刮法、掐法、弹筋法即提弹法、拔法、理筋法。

　　治疗肌肉萎缩常用的方法是中药

　　中医认为肌肉萎缩要使用适宜的中草药作为螯合剂，能够跟人体组织沉积过多有害的自由基，钙质，铅，铝，铜等物质螯合，排泄体内的致病因子，去除肌肉萎缩患者血浆中的抗体，免疫复合物等致病因素。

　　治疗肌肉萎缩常用的方法是按摩

　　捶法：需要用两手握空拳，前后来回捶击双侧，或结合捶击与其对应的腹部，每次20下。

　　摩法：首先要用两手掌擦热，按摩两侧腰部，每侧50次，每日早晚各作1次，外伤性肌肉萎缩治疗方法之一。

　　推法：用两手掌根部紧按腰部，用力上下推动，动作要快速有劲，直至发热为止，每日早晚各进行1次。具有通络、行气活血的功效。