风湿性边缘性红斑会引发什么疾病 风湿性边缘性红斑的检查项目有哪些

一、风湿性边缘性红斑的并发症

　　心肌炎可发生于各年龄的人群，以青壮年发病较多。对于感染性原因引起的心肌炎，常先有原发感染的表现，如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等，大多在病毒感染1～3周后出现心肌炎的症状。不论心肌炎的病因，心肌炎的临床症状与心肌损害的特点有关，如以心律失常为主要表现者可出现心悸、严重者可有黑蒙和晕厥；以心力衰竭为主要表现者可出现心力衰竭的各种症状如呼吸困难等；严重者发生心源性休克而出现休克的相关表现；若炎症累及心包膜及胸膜时，可出现胸闷、胸痛症状；有些患者亦可有类似心绞痛的表现。常见体征，窦性心动过速与体温不相平行，也可有窦性心动过缓及各种心律失常，心界扩大者占 1/3～1/2，见于重症心肌炎，因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全，心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音，心肌损害严重或心力衰竭者，可闻舒张期奔马律，第一心音减弱，合并心包炎者可闻心包摩擦音，轻者可完全无症状，可发生猝死。

二、风湿性边缘性红斑的病因

　　风湿性边缘性红斑（erythema marginatum rheuma tieum）为风湿热的主要症状。皮损有两种形态：一种为扁平型，即环形风湿性红斑；另一型为隆起型，即边缘性红斑。皮损呈环形、弧形。可扩大呈多环形或网状，损害扩展迅速，于数小时或数天内可消失，但在别处可成批反复发生。治疗可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗，并同时应用青霉素等抗生素。

　　（一）发病原因

　　风湿性边缘性红斑（rheumatic erythema marginatum）与A组溶血性链球菌感染有关。

　　（二）发病机制

　　A组链球菌引起风湿热发病的机制至今尚未完全明了，但并非链球菌直接感染所引起。近年来，发现A组链球菌细胞壁上含有一层蛋白质，由M、T和R 3种蛋白组成，其中以M蛋白质最为重要。它即能阻碍吞噬作用，又是细菌分型的基础，亦称为“交叉反应抗原”。机体产生“交叉反应抗原”时，即可出现风湿性红斑或边缘性红斑。

三、风湿性边缘性红斑的检查和治疗

　　检查项目：风湿病化验检查项目、 皮损 、类风湿因子、 血涂片、 皮肤涂片、显微镜检查 、免疫学检测 、抗O、ESR

　　实验室检查可发现抗O、ESR升高。

　　抗链球菌溶血素“O”，简称抗“O”或ASO。溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞，所以这种产物被取名为“O”溶血素，人体感染了A组溶血性链球菌后，“O”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。为了测定这种能中和链球菌溶血素“O”的抗体含量，就称为抗链球菌溶血素“O”试验。正常参考值：成人0～200 IU/ml，儿童< 250U。正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况，尤其地区而有所差别。类风湿时部分病人ASO升高在400单位以上。

　　药物治疗：

　　可用非甾体类抗炎药及水杨酸盐制剂行抗风湿治疗，并同时应用青霉素等抗生素。

　　小剂量非甾体类抗炎药NSAID有解热、镇痛作用，大剂量才有抗炎作用。国内NSAID的用量一般偏小，如布洛芬，抗炎时的剂量应为0.6g每日3～4次，国外最大剂量为每日3.2g，而国内只用到0.2～0.6g，每日3次。再如萘普生，抗炎时剂量为0.5～0.75g，每日2次，国内为0.25g，每日2次。剂量的不足显然限制了NSAID药效的发挥。

四、风湿性边缘性红斑的饮食

　　一、风湿性边缘性红斑食疗方（下面资料仅供参考，详细需要咨询医生）

　　1、秦艽桑枝煲老鸭。

　　配方：秦艽30克，老桑枝50克、老鸭100克。

　　制法：将老鸭洗净切块与中药材一同入煲，加水适量，煲烂后，调味，吃鸭肉饮汤。

　　功效：秦艽有祛风湿、止痛、解热作用；桑枝能祛风湿通络活络作用；鸭肉滋脾胃。本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹型系统性红斑狼疮。

　　2、薏苡、木防已煲猫肉。

　　配方：薏米50克，木防已10克、猫肉200克。

　　制法：将猫宰杀退毛，去除内脏切成小块，与药材共放入煲内煲烂吃肉喝汤。

　　功效：薏米味甘淡，性微寒，入脾、肺、肾经，有利尿、化湿、清热作用，又有补脾胃之功效；木防已有祛风湿、止痛作用；猫肉味甘酸、性温、有祛风补血养血作用。本食疗方适用于关节肿痛伴低热之风湿热痹型的系统性红斑狼疮。

　　3、秦艽丹参煲瘦肉。

　　配方：秦艽30克、丹参30克、瘦肉50克。

　　制法：将瘦肉洗净切块与药材共入煲内，加水适量，文火煲烂。

　　功效：秦艽有祛风湿、止痛、解热作用；丹参性味苦微寒，入心肝经，有活血通络、祛瘀、利水、消肿、安神等功效；瘦猪肉性味甘咸，平，入脾、肾经，滋阴润燥，补肾益血，治热病伤津。本食疗方有祛风湿清热止痛作用，对风湿热痹型之系统性红斑狼疮有效。

　　二、风湿性边缘性红斑吃哪些对身体好？

　　1、酒性辛热，能祛散寒邪，如是寒湿体质或是证属寒湿内阻的，可饮用一些药酒。

　　2、祖国医学中具特殊功效的蛇虫类药食妙品，如乌梢蛇、蝮蛇、蝎子、蜈蚣、蚯蚓、蜂房、僵蚕等，一般以浸酒、研末单味或复方做成药膳食疗，对改善风湿热的关节炎肿痛等证候有一定疗效。

　　3、痹证属风湿热型：食疗中宜多吃清凉食品，如金银花露、菊花茶、薏苡仁粥、绿豆、芦根等；同时以北黄芪、忍冬藤、海风藤、黄柏、牛膝等药食兼用之品在食疗中配餐或水煎内服，往往可在半个月左右控制症状，使关节肿痛消失或减轻，关节功能改善。

　　4、痹证属风寒湿型：食疗中宜用性温热之品，以祛除寒湿，如食用猪、牛、羊肉及骨汤等；还宜用具补气血、益肝肾与祛风湿之功为一体之食品、药食兼用之品，如蛇肉、狗肉、鳝鱼、鸡血藤、附子、桂枝、细辛、黄芪、丹参、黄精、川芎等。

　　三、风湿性边缘性红斑最好不要吃哪些食物？

　　1、南方湿热较重，如伴有湿热之象的患者，则不宜饮酒，因为酒性原本湿热，热重伤肝，湿重伤脾，如再浸入附子、川乌、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。

　　2、糖类及也要少食，因为此类食物久食多食容易损伤脾胃，导致痰湿的滋生，从而加重病情。

　　3、处于急性期有关节肿胀的患者，食盐用应比正常人少，因为盐摄入过多会造成水钠潴留，停滞于关节，更会加重关节的肿胀程度。

　　4、风湿热痹型忌食温燥伤阴食物。如生姜、大蒜、辣椒、花椒、八角、桂皮、洋葱、荔枝、狗肉、羊肉、猪肝、猪肚等。