农村手足口重症患者 救治药品报销范围扩大

　　随着我国手足口病疫情日益严重,发病率和死亡率明显增高,近日,为充分发挥新型农村合作医疗(以下简称新农合)在手足口病防控工作中的保障作用,卫生部办公厅下发《关于做好新型农村合作医疗支持手足口病防治工作的通知》(以下简称《通知》),要求各地要重点加强重症病人救治的保障工作。

　　在手足口病集中暴发期,作为一种临时性应急措施,可将在新农合定点医疗机构中针对重症病例救治所需的静脉注射人免疫球蛋白等药品纳入新农合报销范围,保证重症患者及时得到救治。为确保救治效果,推荐各级医疗机构使用EV71抗体效价大于1:256的静脉注射人免疫球蛋白开展救治工作。对于部分经新农合报销后个人负担仍较重的患者,要做好与医疗救助的衔接,减轻患者负担。
　　《通知》还要求,各级医疗机构既要全力救治患者,也要按照《手足口病诊疗指南(2010年版)》,坚持合理施治、合理收费。不符合手足口病重症病例标准的患者以及其他疾病患者使用静脉注射人免疫球蛋白,应当严格按照当地新农合报销药物目录执行。对于由各级政府无偿调配的药品,医疗机构不得再次向患者收费,也不得向新农合基金申请报销。

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一、手足口病的饮食

　　第一阶段：病初。嘴疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门—用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

　　第二阶段：烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。举例：牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质;香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。

　　第三阶段：恢复期。饮食要多餐。量不需太多，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。也有说法“全素，不动荤腥”。完全吃素，把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外，营养质量不够，缺少优质蛋白质，而抗体是一种蛋白质，故全素不妥。

　　饮食禁忌

　　1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

　　2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

　　手足口病食疗方

　　红萝卜1条，白茅根15g，竹蔗1节，生苡仁15g，每日1剂，煎水代茶。

　　灯芯草5扎，蝉蜕3g，木棉花1朵，鸡骨草10g，瘦猪肉50g，煲汤饮用。

　　荷叶粥：鲜荷叶2张，白米50克，将荷叶切碎，煮粥吃。

　　以上均为3~6岁儿童1人份剂量，可根据年龄大小酌情增减剂量。