2017-02-10 16:52 来源:网友分享
青岛市城阳区人民医院被曝在今年1月份发生乙肝感染暴发事件。青岛市城阳区人民政府9日晚上10点40分回应称,事件造成9人感染;已对涉事医院相关责任人作出严肃处理,院长被免去行政职务和党委书记职务。
2月9日上午,一份题为《关于进一步加强血液透析室医院感染管理工作的紧急通知》的首页复印件在网上流传,图片显示该文件编号为“鲁卫医字[2017]8号”。文件中称,今年1月,山东省某三级医院报告一起“血液透析室疑似乙肝医院感染暴发事件”,经国家级、省级专家组会同当地调查核实,初步判断是一起因院感管理不到位导致的严重医院感染事件。
上述文件称,“该事件发生在2016年全省医院感染管理专项督导、国家及我省专题通报陕西镇安县医院血液透析室丙肝感染事件以后,涉事医疗机构为公立三级综合医院,后果严重,影响恶劣,暴露出当事医疗机构和医务人员,对卫生计生行政部门强化血液透析室,院感管理工作部署落实不力、院感管理不到位等问题。
该医院所在地城阳区人民政府9日晚回应称:
2017年1月19日下午,城阳区卫计局接到城阳区人民医院报告,医院血液透析室发现9名患者感染乙肝病毒,区卫计局立即组织相关部门开展调查和处置工作,并逐级上报相关情况。经国家、省、市专家组现场调查,认定这是一起因该院血液透析室违反院感操作规程导致的严重医院感染事件。在国家、省、市卫计委及专家组的指导下,城阳区全力做好患者治疗工作。目前9名患者已按照专家组意见实施个体化治疗方案,病情稳定。
按照国家、省、市卫计委要求,城阳区在全区范围内开展了专项检查整治,并对城阳区人民医院相关责任人作出严肃处理:免去院长的行政职务和党委书记职务,免去分管副院长的行政职务和党委委员职务,免去院感科和护理部主任职务,撤销透析室主任、护士长职务。对以上人员和其他相关责任人给予党纪处分。
临床上乙肝肾炎患者在发病前或发病时,肯定有乙肝病毒感染或乙型肝炎病史。乙肝表面抗原、乙肝e抗原或乙肝核心抗体持续阳性或乙肝脱氧核糖核酸曾多次阳性,伴或不伴转氨酶升高,有血尿、水肿、高血压等肾炎表现或表现为肾病综合征。症状不典型,常伴肝脏肿大,病情多变,起病时以肾炎表现为主,一段时间后又转为以肾病表现为主,无一定规律可循。血清补体正常或降低,循环免疫复合物阳性,有的在肾小管内皮细胞中找见乙肝病毒,肾穿刺活检或免疫电镜可协助确诊。多数乙肝肾炎病例病程迁延,药物疗效不佳,对糖皮质激素及细胞毒免疫抑制剂大都耐药,以致发展为慢性肾功能不全。但本病有一定自限性,部分患者经护肝调理,在医生的指导下自我疗养和对症积极治疗后,临床症状可减轻,渐至消失,并有自愈倾向。
乙肝肾炎临床上表现为肾病综合征或非蛋白尿,常伴镜下血尿,也有以肾病综合症起病者。膜性肾炎很少有高血压或肾功能不全;而膜增生性肾炎大约40%的人有高血压,20%肾功能不全。患者多无明显肝炎接触史或肝炎临床症状,其诊断依据有三个方面:
一、血清乙型肝炎病毒抗原阳性。
二、肾组织切片中找到乙型肝炎病毒。
三、患肾小球并可除外狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病。
温馨提示:
管理传染源,切断传播途径,保护易感人群。
乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,简称乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常为主要临床表现。部分病例有发热和黄疸;少数病例病程迁延转为慢性,或发展为肝硬化甚至肝癌;重者病情进展迅猛可发展为重型肝炎;另一些感染者则成为无症状的病毒携带者。乙肝通过血液与体液传播,具有慢性携带状态。因其可更多>>