2017-02-20 18:49 来源:网友分享
9月28日是世界第四个狂犬病日。今年的主题是“共同行动,使狂犬病成为历史”。杭州市疾控中心预防保健门诊部副主任何杭告诉记者,中国为狂犬病多发的国家之一,每年因狂犬病死亡的人数在2000人-3000人,今年1-9月份,已死亡1800多人。
狂犬病高位爆发令人防不慎防
据悉,中国的狂犬病发病目前正处于第三个高峰回落期,但是仍处于高位。主要原因为对狗的预防接种狂犬苗尚未到位。在农村的狗,打狂犬疫苗的不到20%。通过检测,有相当比例的狗身上有狂犬病病毒。事实上,这一情况已处于二级暴露了。
狂犬病暴露分三级,一级是被狗等宠物添一下,二级是被抓一下,肉眼看没有破,三级是出血了,或更甚。若一条狗,咬了多人,即使没有破皮,也要算三级暴露。
据何杭介绍,目前,狂犬病是可防可控不可治,狂犬病一旦发病,几乎百分之百死亡。世界上只有6个人患了狂犬病活了下来。但也不是特异性治疗的结果。所以,广大市民应当高度重视。
世界上,预防狂犬病成功的国家中,日本是较为出色的,采取为所有的狗打狂犬疫苗。从1987年开始,这个国家就再也没有发生因狂犬病而死亡的病例。美国不仅为所有的狗打狂犬病疫苗,还对国内的野生动物进行针对的预防接种,采用飞机播散含有疫苗成份的食物,这些动物吃这些需咬开的食物时,就进行了狂犬疫苗的接种。
杭州疾控中心呼吁全民重视狂犬病
中国数贵州狂犬病发病最高,浙江处于第二个层面。全国16个省建立了狂犬病检测实验室,就包括了浙江省。杭州市的淳安县,经检测,发现野生动物鼬獾,携带有狂犬病病毒。何杭指出,在引发狂犬病的所有动物中,狗与猫排在第一、二位,分别占90%、3%点多,所有野生动物占6%点多。
目前,杭州市预防保健部门犬伤暴露门诊,从8月份到9月份以来,每天因狗等宠物致伤的病人超过250多人,超过以往。从中也进行一些调查,发现在被狗咬伤的病人中,50%是被串门的狗致伤,其余的四分之一是在对狗友好地逗着玩时致伤,还有的四分之一是在作弄、主动攻击狗时被咬伤的。所以,即使在与狗玩时也要小心。
被狗等宠物致伤的,如果是二级暴露,必须要全程打狂犬疫苗,打5针。如果是半年不到再次被咬伤,则不用打针打;半年以上再次被咬伤的要再打2针;一年以上要打3针。最好能在接种结束后,检测一下抗体,10%以上的抗体滴度,说明接种成功了。
何杭最后指出,预防狂犬病最好的方法,是为宠爱的狗打狂犬疫苗,并进行圈养,特别是农村地区。外出溜狗一定要牵绳。被狗等宠物致伤时,无论表皮有没有破,都要及时注射狂犬疫苗。杭州市预防保健门诊部实行24小时不间断门诊,为广大市民服务。
编辑点评:
“广西白开水兑出狂犬疫苗”事件刚过去不久,今天就迎来了世界第四个狂犬病日。“共同行动,使狂犬病成为历史”这句标语,听起来如此讽刺。防治狂犬病不是一句口号那么简单!疫苗是有效防治狂犬病的方式,如果连疫苗质量这关都把不好的话,怎么让狂犬病成为历史?点击我要发表,分享你的观点。
1.单室严格隔离,专人护理
安静卧床休息,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。
2.积极做好对症处理,防治各种并发症
(1)神经系统有恐水现象者应禁食禁饮,尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂,无效时可予侧脑室引流。
(2)垂体功能障碍抗利尿激素过多者应限制水分摄入,尿崩症者予静脉补液,用垂体后叶升压素。
(3)呼吸系统吸气困难者予气管切开,发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸,并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者,施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。
(4)心血管系统心律紊乱多数为室上性,与低氧血症有关者应给氧,与病毒性心肌炎有关者按心肌炎处理。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分,应用狄高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者,可交换静脉插管;如有上腔静脉阻塞现象,应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。
(5)其他贫血者输血,胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥,体温过低者予热毯,血容量过低或过高者,应及时予以调整。
温馨提示:
应加强预防措施以控制疾病的蔓延,预防接种对防止发病有肯定价值,严格执行犬的管理,可使发病率明显降低。