蜱虫病可以“人传人” 多通过血液传播

　　江苏专家发现蜱虫病“人传人”

　　从去年起，“蜱虫病”进入了人们的视野，之前，大家都认为，这是一种“媒虫”传染病，基本上不会人传人。不过，江苏省疾控中心的专家通过对两起“集体蜱虫病事件”研究发现，其实，“蜱虫病”是可以“人传人”的。昨天，记者获悉，江苏省疾病预防控制中心主任汪华教授带领该中心急性传染病防治所副所长鲍昌俊副主任医师等人，通过实验室检测等多种方式研究发现了两起家族聚集性蜱虫病(布尼亚病毒感染)是通过人传人的方式传染的病例。该两例事件的研究论文分别发表在世界顶级杂志《新英格兰医学杂志》和《临床传染病杂志》，证实“人传人”传播的新方式，论文的发表说明该“证实”也获得了国际认可。

　　如何发现“蜱虫病”人传人？

　　都是“布尼亚病毒”病毒，基因测序完全一致

　　江苏专家是如何发现“蜱虫病”会人传人的？昨天，参与此研究的鲍昌俊副主任医师向记者详细介绍了发现全过程。去年5月份，全国很多地方都发现了“蜱虫病”，并发现引起该病的是一个新病毒――“布尼亚病毒”，中国疾控专家一致认为，可能就是这种病毒导致“蜱虫病”传染，当时还未发现人传人。后来向全国推广了该病毒的检测试剂，到去年10月份，江苏省疾控中心也领到了该种检测试剂。

　　第一起：女婿捧岳父呕血，他俩患起同种病

　　去年10月6日，南京一郊区的一位59岁男性突然高烧，后来伴有呕吐呕血现象，原先以为是感冒，周折了很久，高烧仍然不退，10月13日，以“全血细胞减少”原因而住院，因为一直找不到原因，症状也一直没有减轻，医院的医生高度怀疑该患者患上了“出血热”。是不是患上“出血热”？随后，医院于10月15日将标本送到江苏省疾控中心检测，经过监测，该患者并不是患的“出血热”。那究竟是什么疾病？会不会是“蜱虫病”？这时，大家才注意到，该患者长期住在丘陵地区，该丘陵经常发现蜱虫。警惕的专家立即为其做起了“布尼亚病毒”检测，结果发现竟然是“阳性”，也就是说，该患者患的是“蜱虫病”，随后，疾控专家就让所有接触的家人以及医护人员高度注意。

　　到了11月5日，曾经用手去捧患者呕吐血的患者女婿也出现了发烧伴血小板减少症状，经过检测，血液里也是“布尼亚病毒”，而且基因测序也是完全一致。看看患者女婿的生活和工作环境，根本没有机会接触蜱虫和老鼠，所以，排除了蜱虫、老鼠传染，那么他的传染源就只有一个――患有蜱虫病的岳父，而且也接触过他的血液。后来，那位59岁的患者因为拖延时间太长、病情太重去世了，而他的女婿因为救治及时，很快康复。

　　第二起：多年以后，发现6人均是“蜱虫病”

　　随后，江苏省疾控中心主任汪华教授想起了2007年的一起家族聚集血小板减少事件，那个时候，还没有“蜱虫病”之说，更不知道该病是由“布尼亚病毒”引起。那年4月，1名80岁妇女因高热、白细胞减少和血小板减少死亡。当时调查情况显示，该死亡病例在发病前无外出史、无病死禽接触史、无类似病例接触史。该死亡病例所在的住地属典型的丘陵地区，死者平时身体状况良好，但时常至野外山坡采摘茶叶。在该首例病例死亡后不久，其6名亲属和家庭中部分成员陆续出现发热、全身乏力、头痛、恶心、血小板减少等类似症状，但最初的调查并没有发现传染病源头。那个时候，病源成了一个谜，所以，专家们对那位老妇6位密切接触者都进行了血液采样并保存，希望有一天可以揭开这个谜底。当去年那起家族性蜱虫病后，汪华高度怀疑，2007年这起家族性疾病很有可能也是蜱虫病，可能也是人传人。随后，汪华教授和急传所的研究者将当时保存血液进行检测，结果验证了猜测，这户人家的几个人就是蜱虫病。

　　江苏的蜱虫病高发吗？

　　江苏为散发地区

　　江苏省疾控中心的专家告诉记者，江苏的疫情是局部散发。今年6月份，江苏省卫生厅曾发布公告，截止到今年6月份，江苏省共诊断发热伴血小板减少综合征9例，其中安徽病人来我省就诊3例(死亡1例)、溧水县3例(死亡1例)、盱眙县2例、南京下关区1例，病例中农民7例、司机1例、职业不详1例(安徽病例)，平均发病年龄为62岁(43岁～75岁)，其主要传播途径为蜱虫叮咬，该病在江苏呈高度散发，主要分布在山区和丘陵地带的农村。

　　“蜱虫病”的传播途径是啥？

　　多为血液传播

　　蜱虫病是由新型布尼亚病毒所致发热伴血小板减少综合征，患这种病的急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性，直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。鲍昌俊副主任医师告诉记者，其实，大多数蜱虫病还是通过蜱虫传播，而通过人与人之间传播的几率还是相对较小。

　　鲍昌俊副主任医师说，和呼吸道传染病不一样，“蜱虫病”是通过血液传播，实际上传染的几率是很小的。因为只有非常危重的蜱虫病人才会出现“出血”，另外，接触中也只有破口进入血液才有可能传染。

　　此病有无季节性？

　　小心4-6月、9-11月

　　鲍昌俊告诉记者，这个病有一定的季节性，主要和气候有关，从江苏的发病情况看，江苏一年有两个小高峰，分别是4-6月、9-11月，虽然现在已经快进入冬季，但目前仍然是蜱虫的活动期，专家提醒市民，要尽量避免在草地、树林中长时间坐卧，要穿长袖衣服，扎紧裤腿，不要穿凉鞋。裸露的皮肤可涂抹驱虫剂，衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒。

　　遛狗人在东郊草坪等地，甚至小区草坪遛狗时请注意，蜱虫易叮咬爱犬，从而带至家中。钓鱼人，野钓者要扎紧裤管。野游人，长衣长裤，勿入杂草树木丛中。该病的致死率为12%，进行抗病毒治疗后致死率会降低。