世卫组织：h7n9疫情目前蔓延风险较低

　　世界卫生组织发言人格雷戈里？哈特尔3日在日内瓦说，h7n9禽流感病毒的宿主和传播途径可能成为当前调查的两大重点。另外，根据目前掌握的情况，疫情蔓延的风险较低。

　　哈特尔说，截至目前，该组织尚未发现疫情出现人际传播的证据，感染源尚无定论，但是已经发现该病毒出现变异，变得易于感染人体。他说：“如果不存在人际传播，该疫情蔓延的风险就比较低。世界卫生组织目前尚无成立应急委员会的计划。”

　　哈特尔说，中国与世界卫生组织保持着密切联系，积极上报相关数据。从目前掌握的证据来看，中国已上报的7个确诊病例“并无关联，各病例之间不存在互相感染的关系”。

　　哈特尔还说，相关实验机构正在对该病毒展开交叉反应性试验，以测试针对其他类型流感的现有疫苗对该病毒是否有效。

　　此外，世界卫生组织当天发布的通报说，初步试验结果显示，神经氨酸酶抑制剂或许会对该病毒起作用。

　　据上海市卫生和计划生育委员会介绍，截至4日21时，上海又确诊4例人感染h7n9禽流感病例。截止到目前，上海共发现6例人感染h7n9禽流感确诊病例，其中死亡4例，另外2例正在救治之中，其中一例是儿童，病情轻微，正在康复中。6例病例之间均无关联性。

　　新增的两例死亡病例情况如下：患者储某，男，48岁，江苏如皋人，主要从事鸡鸭运送工作。患者3月28日出现咳嗽、咳痰等症状，4月1日出现发热，前往私人诊所就诊。后因病情加重，于4月3日晨4时55分，前往同济医院急诊就医。虽经专家全力抢救，终因病情急剧恶化，抢救无效，于当日上午7时53分死亡。4月4日上午10时30分，上海疾病预防控制中心报告，实验室检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求，4月4日下午，上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该死亡病例进行讨论，专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料，诊断该病例为人感染h7n9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共有8人，截止到目前均未发现有发热或呼吸道症状。

　　患者於某，女，52岁，上海人，退休。患者于3月27日出现低热，3月29日前往长宁区中心医院急诊就诊，因病情加重，4月1日前往华山医院就诊，4月2日再次到华山医院就诊，收治入急诊抢救室，4月3日经抢救无效死亡。4月4日下午，上海疾病预防控制中心报告实验室检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性。按有关要求，市级临床专家组对该死亡病例进行讨论，诊断该病例为人感染h7n9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共有31人，截止到目前，仅一人出现发热、流涕、咽痒等症状，4月4日18时53分已转入上海市公共卫生临床中心隔离治疗，其他密切接触者均未发现有发热或呼吸道症状。

　　另外两例正在救治中的病例情况如下：患者曹某，女，67岁，上海人，退休。患者于3月22日出现咽痛、咳嗽、咳痰、发热寒战症状，3月24日前往东方医院就诊，3月25日、26日、27日连续3天前往仁济医院就诊，3月27日又去瑞金医院急诊科就诊，收治入呼吸科icu，目前病情危重。4月2日6时40分，黄浦区疾控中心检测为甲型流感病毒通用引物核酸阳性，上海市疾控中心即将标本送至中国疾控中心进一步检测。4月4日下午，上海市疾病预防控制中心报告实验室检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性。按有关要求，市级临床专家组对该病例进行讨论，诊断该病例为人感染h7n9禽流感确诊病例。经初步调查，该病例的密切接触者共有3人，截止到目前均未发现有发热或呼吸道症状。

　　患者李某，男，4岁，上海人，幼托儿童。患儿于3月31日出现发热39℃、流涕症状，4月1日前往市六医院金山分院就诊。4月3日，市六医院金山分院将患儿转至儿科医院隔离治疗，目前患儿一般情况良好，体温36℃。4月2日晚上，上海疾病预防控制中心报告实验室检测结果为h7n9禽流感病毒核酸阳性，即将标本送至中国疾控中心进一步检测确认。按照有关要求，4月4日下午，市级临床专家组对该病例进行讨论，诊断该病例为人感染h7n9禽流感病例。经调查，该病例的密切接触者共有18人，截止到目前均未发现有发热或呼吸道症状。

　　4日，据浙江省卫生厅通报，浙江新发现1例人感染h7n9禽流感病例。至此，浙江省共发现3例人感染h7n9禽流感病例，其中1例死亡。浙江患者张某，男，64岁，湖州市吴兴区人，农民。于3月29日发病，31日到湖州市某医院就诊并住院。4月4日，省卫生厅专家组依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查结果，诊断该病例为人感染h7n9禽流感确诊病例。

　　国家卫生和计划生育委员会、世界卫生组织驻华代表处日前就近期人感染h7n9禽流感疫情防控工作进行了磋商。世卫组织赞赏中方所采取的迅速、及时的应对，并表示将根据中方需求提供技术支持。双方同意将进一步加强风险沟通与风险评估。

　　据农业部新闻办公室发布，4日，国家禽流感参考实验室从上海市送检的松江区沪淮农副产品批发市场鸽子样品中检测到h7n9禽流感病毒，基因序列分析结果表明，该毒株为低致病力禽流感病毒，与h7n9禽流感病毒人分离株高度同源。鉴于该病毒对人的生命安全构成威胁，农业部决定将动物感染h7n9禽流感病毒暂时纳入一类动物疫病管理。