2017-03-11 11:58 来源:网友分享
省防控人感染h7n9禽流感办公室4月11日通报:湖州市科学有序处置动物h7n9禽流感监测阳性群。
4月10日,国家禽流感参考实验室在湖州市浙北农副产品交易中心采集的10个鸭子样品中,检测出2个样品h7n9禽流感病原学阳性。根据农业部《动物h7n9禽流感应急处置指南(试行)》的规定,湖州市迅速采取措施,科学有序处置动物h7n9禽流感监测阳性群。
湖州市委市政府高度重视h7n9禽流感的防控工作,接到通知后,立即组织工商、农业、卫生等有关部门,对浙北农副产品交易中心的7000只活禽全部进行扑杀。对扑杀的禽类、禽产品、垫料等污染物送市病死动物无害化处理中心进行焚烧作无害化处理,并对浙北农副产品交易中心的环境和设施进行全面彻底消毒。暂时关闭浙北农副产品交易中心禽类和禽产品交易区。同时为了有利于全面彻底消毒活禽交易场所,暂停湖州中心城区15个农贸市场活禽交易。
市畜牧兽医部门立即启动动物h7n9禽流感监测阳性群紧急流行病学调查工作。同时加强对家禽养殖场、屠宰加工以及经营场所h7n9禽流感监测。
1、对疑似和确诊患者应进行隔离治疗。
2、对症治疗可应用解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药等。儿童忌用阿司匹林或含阿司匹林以及其它水杨酸制剂的药物,避免引起儿童Reye综合征。
3、抗流感病毒治疗 应在发病48小时内试用抗流感病毒药物。
(1)神经氨酸酶抑制剂奥司他韦(Oseltamivir,达菲),为新型抗流感病毒药物,试验研究表明对禽流感病毒H5N1和H9N2有抑制作用,成人剂量每日150mg,儿童剂量每日3mg/kg,分2次口服,疗程5天。
(2)离子通道M2阻滞剂金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)。金刚烷胺和金刚乙胺可抑制禽流感病毒株的复制。早期应用可阻止病情发展、减轻病情、改善预后。金刚烷胺成人剂量每日100~200mg,儿童每日5mg/kg,分2次口服,疗程5天。治疗过程中应注意中枢神经系统和胃肠道副作用。肾功能受损者酌减剂量。有癫痫病史者忌用。
实验室检查
1.血常规。白细胞总数一般不高或降低。重症患者多有白细胞总数及淋巴细胞减少,并有血小板降低。
2.血生化检查。多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高,C反应蛋白升高,肌红蛋白可升高。
3.病原学检测。
(1)核酸检测。对患者呼吸道标本(如鼻咽分泌物、口腔含漱液、气管吸出物或呼吸道上皮细胞)采用real time PCR(或RT-PCR)检测到H7N9禽流感病毒核酸。
(2)病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。
胸部影像学检查
发生肺炎的患者肺内出现片状影像。重症患者病变进展迅速,呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像,可合并少量胸腔积液。发生ARDS时,病变分布广泛。