检查肌肉萎缩的方法 为什么会得肌肉萎缩

一、肌肉萎缩的原因有哪些

　　目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。

　　1、神经源性肌萎缩 主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。

　　2、肌源性肌萎缩 常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。

　　3、废用性肌萎缩 上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。

　　4、其他原因性肌萎缩 如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

二、如何检查肌肉萎缩

　　一、病史

　　对于肌肉萎缩应注意年龄、发病部位、起病快慢、病程长短等;急性发病，还是慢性发病，是逐渐进展，还是迅速发展。有无感觉障碍、尿便障碍，萎缩是局限性还是全身性。肌力如何，肌肉无力与肌肉萎缩的关系，有无肌肉跳动和疼痛，活动后是加重还是减轻。既往史应注意有无伴发全身性疾病如恶性肿瘤、结缔组织疾病。消耗性疾病、糖尿病、尿毒症、外伤、饮酒、椎间盘脱出、脊髓炎、视神经炎，药物应用史及中毒史等。有无特殊的遗传性家族病史等。注意感染史和预防接种史。

　　二、体格检查

　　1、注意肌肉体积和外观 临床上肌肉萎缩的诊断应两侧对比，即肌肉萎缩的范围分布，程度、两侧对称部位的比较，观察有无肌束颤动。

　　2、肌力和肌张力 肌肉萎缩多伴有肌力低下，所以应注意肌容积与肌力的比较，注意肌肉萎缩部位的肌力，肌张力。检查时应在温暖的环境和舒适的体位下进行。应让患者尽量放松。可通过触摸肌肉的硬度及被动伸屈患者的肢体时所感知的阻力来判断。肌张力减低时，肌肉松弛，被动运动时阻力减低或消失，关节的运动范围扩大。多见于下运动神经元病变、某些肌病如废用性肌肉萎缩。

　　3、肌萎缩的伴发症 如骨关节的变形，皮肤症状，沿神经走行有无压痛及肿物等。注意有无感觉障碍，感觉障碍的分布、范围和性质如深、浅感觉障碍或复合感觉障碍，感觉分离等，萎缩肌肉有无自发性疼痛和压痛等。

　　4、注意有无全身性疾病 如肿瘤、糖尿病、恶性病变等。

　　三、辅助检查

　　1、全身性肌肉萎缩 考虑是全身性疾病所致应根据患者提示做相应的检查如呼吸系统检查、消化系统检查、血和尿糖检查，自身免疫系统检查等。恶性肿瘤导致的肌肉萎缩常有肌电图异常。

　　2、神经源性肌萎缩 根据萎缩范围和分布确定检查，一般肌电图、相应部位的 CT或MRI、腰穿检查、神经肌肉活检等。

　　3、 肌源性肌萎缩 应检查肌电图、血清肌酶系列、血钾、血清抗体、尿肌酸检查，肌肉活检等。

三、治疗肌肉萎缩的方法是什么

　　1、根源入手对症治疗

　　针对肌肉萎缩症病因病理，对症治疗，修复受损肌细胞，使肌纤维再生;利用对细胞再生具有重大促进作用的神经生长因子和神经节苷脂，增强肌细胞数十倍的活性，形成新的丰富的肌纤维组织，修复并促使肌肉再生。

　　一次性介入，永久性治疗。且治疗前不需要完全了解疾病发病的确切机理，达到及时根治的目的。

　　2、提高人体免疫力，安全无排斥

　　我们可以利用中药来进行刺激人体的免疫细胞，这样可以短期内达到肌肉细胞具有自我修复能力，从而重新获得肌肉的组织功能。并且可以非常有效的提高患者的生活质量以免疾病的再次复发。

　　利用中药来进行刺激人体的免疫细胞

　　同时注入患者体内的细胞变得非常安全，因此避免了免疫排斥反应及过敏反应。

　　3、安全高效更彻底

　　融合多项先进技术立体综合治疗，针对病因病理，根源入手;通过介入、穿刺、局部注射或者静脉回输等等方式，让神经节苷脂和神经生长因子快速到达病灶部位，迅速起效。比传统方式更有效、更彻底;对患者创伤小、痛苦少、易接受，高效安全。

　　4、完美的医疗环境，完善的服务体系

　　公立甲等综合性医院，就医环境优越、诚信建设、人文服务。配套的康复中心设施、完善的就医过程中康复计划和就医过程中应急机制，让广大患者治疗、康复的过程中万无一失。

四、肌肉萎缩如何缓解

　　(1)环境爽神法：是指选择环境优美、风物宜人之处，以陶治性情，爽神养心，促使康复的方法。具体环境可选择幽静的森林、清澈的泉水、壮丽的高山、充足的阳光、清新的空气、宜人的香花，或天然岩洞、人工石窟等。居室宜通风透光、清静宽蔽，色彩布置宜根据心情和病证而定，以爽心悦目为佳。

　　(2)文娱怡神法：是指指导患者或自行运用传统文娱方式，达到畅怡神情，活动关节、舒筋活血，神形共养为目地的一种方法。如各种游戏、舞蹈、弈棋、钩鱼、书画、玩具，用相应的文娱项目。小儿具有新奇好的心理特点，故宜于选用新奇玩具，同时配合智力游戏活动，如垒积木、开游乐汽车、骑木马、捉小鸡等。

　　(3)以情制情法：是指用言行、事物为手段，激起病者某种情志变化，以达到控制其病态情绪，促进身心康复的方法。如对神情抑郁低沉的痿证患者，喜笑调护法颇为适合。可采取讲故事、说笑话、听相声、看滑稽戏剧表演等，使患者喜笑一番，心境快乐，给病人带来喜悦的心情，用关心、体贴或用大量事例，开导病人，让其看到希望之光，转忧为喜，鼓足生活的勇气，从而促使症情早日改善，身体康复。