2017-06-19 06:12 来源:网友分享
潜伏期为1-3周,典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似,表现为尿道刺痛,不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛,特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿,分泌物稀薄,量少,为浆液性或脓性,多需用力挤压尿道才见分泌物溢出,常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口,或见污秽裤裆。
亚急性期常合并前列腺感染,患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。
女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢,但很少有压痛出现。
解脲脲原体(M.urealyticum) 为脲原体属中唯一的一个种,因生长需要尿素而得名。 它生长需要胆固醇和尿素。分解尿素为其代谢特征,产生氨氮,使培养基pH上升,导致自身死亡。 1954年Shepard首先从非淋菌性尿道炎患者分离到T株支原体(tiny colony mycoplasma)或称微小株。 至1974年国际支原体学会(IOM)按其有脲酶,能分解尿素的特性,而命名为:解脲脲原体(Uu)。它至少有16个血清型。
1977年Talyor从男性尿道炎患者尿中分离出的解脲脲原体并接种到自己的尿道,出现尿频、尿急有脓尿等症。从而首次证实Uu是男性非淋菌性尿道炎的常见病因之一。 妇女下生殖道的Uu,通常情况下只为携带者,仅有可能传染给性伴,并无致病性。 因女性阴道内几乎没有胆固醇和尿素,所以它通常不会引起阴道性的疾病。 婴儿或无性交接触的女性生殖道内找不到解脲支原体。 Uu在人体抵抗力低下时,会造成慢性宫颈炎,其炎性程度与感染程度呈正相关。 仅极少数妇女阴道内的Uu可上行至子宫,引起感染造成子官内膜炎。或孕妇侵及羊膜囊,引起绒毛膜羊膜炎、引起自然流产。
解脲支原体实验室检测方法有:形态学检查、支原体培养、抗原检测、血清学方法和分子生物学方法。解脲支原体MB抗原的研究表明:MB抗原是解脲支原体感染时被识别的主要外膜抗原,具有种特异性,包含血清特异的和交叉反应的抗原决定簇。编码MB抗原的基因长1200多个碱基、N端1/3为保守区,包含群特异的抗原决定簇:C端2/3是由重复序列组成的可变区,包含型特异的抗原决定簇,对该抗原的研究及对于研究疾病的发病机制和免疫机制起重要作用。
MB抗原位于解脲支原体膜的表面,N端固定于膜上使C端重复区暴露于微生物周围的微环境。N端可以作为其分群分型的基础,C端最可能首先与宿主的防御系统相遇而引起主要的抗体反应,是理解它的发病机制和免疫机制的基础。MB抗原与疾病的关系,以及它在疾病中的作用还有待进一步探讨。测定支原体抗体的血清学试验方法中,有支原体特异性血清学检测和非特异性血清学检测:支原体特异性血清学检测方法中,最常用的是补体结合试验,另有间接免疫荧光染色检查法、生长抑制试验、代谢抑制试验、间接血凝试验、酶免疫法和酶联免疫吸附试验(ELISA)等。
支原体的非特异血清学方法有肺炎支原体冷凝集试验与MG链球菌凝集试验,对支原体肺炎能起辅助诊断的作用。检测特异性抗体IgG的方法尚不能达到早期快速诊断的目的,抗原的检测为今后研究的发展方向。目前已有用酶联免疫吸附试验、荧光标记抗体、肺炎支原体膜蛋白单克隆抗体和反向间接血凝法直接检测分泌物和体液中支原体抗原的报道,具有很高的特异度和灵敏度。人体感染肺炎支原体后,能产生特异性IgM和IgG类抗体。IgM类抗体出现早,一般在感染后1周出现,3~4周达高峰,以后逐渐降低。由于肺炎支原体感染的潜伏期为2~3周,当患者出现症状而就诊时,IgM抗体已达到相当高的水平,因此IgM抗体阳性可作为急性期感染的诊断指标。
如IgM抗体阴性,则不能否定肺炎支原体感染, 需检测IgG抗体。IgG较IgM出现晚,需动态观察,如显着升高提示近期感染,显着降低说明处于感染后期。·PCR技术检测为进一步早期诊断MP感染提供可能。应用PCR的敏感性和探针杂交的特异性合二为一,是目前公认的准确性和重复性最好的检测。
一、危害男性生殖
解脲支原体是一类原核细胞微生物,体积介于细菌与病毒之间,对人类致病的支原体有三种,其中解脲支原体是人类泌尿生殖道的常见病原体,与许多泌尿生殖道感染症、围产期感染和不育症等都有关系,是性传播疾病的病原体之一。
解脲支原体在自然界中分布很广。除人以外,许多动物如猫、牛、鸡、狗、鸭、羊、马、鼠、猴、猪、鸽等以及昆虫、植物都能够携带并储存这种病原体。
解脲支原体和人型支原体均可经阻道分娩过程而由母亲传给婴儿。一岁以前婴儿生殖道中人型支原体分离率为4%;解脲支原体男婴为6%,女婴为38%。随着年龄的增 长,生殖道中的支原体会迅速减少。青春期的男孩已很少再从泌尿生殖道中能分离出支原体,而女孩解脲支原体的分离率为27%,人型支原体为5%。但青春期过后,生殖道支原体分离率会渐渐升高,性生活后就更加显着。
据有关资料报道,我国学者对不育夫妇进行解脲支原体培养共2181例,有1203例感染,占55.16%。其中男性511例,占42.48%;女性692例,占57.52%。可见该病原体在我国的不育夫妇中感染之普遍。
支原体经尿道感染后患者可出现尿道炎症状,并可继发慢性前列腺炎。在检查前列腺液时,可见活泼、泳动的微生物群体。支原体还继续感染精道、精囊和睾丸,影响精子和精液的质量,引起不育。
经观察发现支原体可通过下述环节引起不育症。
干扰精子运动
精子运动是健康精子的一项重要功能,是衡量精子能否受孕的重要指标,而且精子的运动必须有一定速度和频率。支原体感染精子后,常常附着在精子的头部和尾部,使整个精子挂满了大小不等的附着物,致使精子泳动无力,互相缠绕,导致不育。
使精子畸形率增加
支原体感染导致精子畸形率增加是造成不育的另一特征。据临床观察,在这类不育患者中,精子畸形率有时可高达80%。
破坏生精细胞
睾丸的曲细精管中有大量生精细胞,这些生精细胞经过发育繁殖形成精子。当支原体从尿道、前列腺等部位进入睾丸曲细精管后,会破坏生精细胞,使精子质量、数量下降,进而导致不育。
解脲支原体的治疗,我们一般以西药、中药结合治疗。但一些患者转阴之后精子质量、数量一时难以完全恢复正常。
二、危害女性不孕
大量临床资料证明,解脲支原体与不孕症、自然流产、死胎、女性生殖道炎症等威胁女性基本健康的可恶疾病有一定的关系。据有关资料显示,在女性常见的生殖道炎症中,解脲支原体占非淋球菌阴道炎的67.6%,在宫颈炎和阴道炎病例中,解脲支原体检出率为67%。这说明,解脲支原体与妇科疾病的炎症有着密切的关系。
解脲支原体与女性不孕症有着密切的关系。据有关资料统计,在不育夫妇中,大约有90%的妇女感染了解脲支原体,而正常女性仅22%可以检测出解脲支原体。解脲支原体感染,常常导致生殖道炎症,致使黏膜细胞坏死、输卵管中的纤毛失去运动功能,受精卵运动受到抑制;不仅如此,解脲支原体可直接吸附在精子的头部,破坏精子的活力,影响精子正常运动,影响精子与卵子的正常结合,患者难以正常受精;之外,解脲支原体感染还与精子膜有共同抗原,一旦感染就有可能导致免疫性不孕。在不孕症中,解脲支原体感染率在55.2%-80%之间。 值得警惕的是,在孕妇中解脲支原体感染者也大有人在,国外有孕妇高达80%的报道,我国有的报道为55.12%,这是一个值得重视的问题。
女性生殖道感染
解脲支原体感染可引起泌尿生殖道感染,并被认为是非淋球菌性尿道炎中仅次于衣原体(占50%)的重要病原体。
导致早产
不仅仅危害母体健康,而且危害胎儿生存。据临床观察,一旦感染解脲支原体,很容易发生低体重儿、新生儿呼吸道感染、中枢神经系统感染、胎儿死亡等严重后果。应引起人们的足够重视。由于80%孕妇的生殖道内带有解脲支原体,因此可通过胎盘感染胎儿而导致早产、死胎,或在分娩时感染新生儿,引起呼吸道感染。解脲支原体感染造成不良的另一个原因是流产,有人从流产的组织中检查出解脲支原体的阳性率高达40%以上。因此,对不明原因的流产,尤其是多次流产者,应考虑有解脲支原体感染的可能。
宫外孕
解脲支原体感染造成的不完全梗阻的输卵管炎性粘连,可使管腔狭窄,通而不畅,还是发生宫外孕的重要原因。
解脲支原体阳性严重吗,很多患者对于解脲支原体阳性不是很了解,所以在检查确诊出,解脲支原体阳性后感到非常的迷茫,不知道解脲支原体阳性严重吗,也不知道自己该怎么治疗才比较好。以下就为大家进行相关介绍。
解脲支原体阳性是说明存在解脲支原体感染的情况。而支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体,支原体属有80余种,与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP),人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG),前者引起肺炎,后三者引起泌尿生殖道感染。 解脲支原体阳性女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状,少数重症病人有阴道坠感,当感染扩及尿道时,尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈,表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。 所以解脲支原体阳性严重吗,答案是肯定的。因为女性的泌尿生殖系统极为复杂,一旦有炎症感染,很容易牵连全部,像解脲支原体阳性感染,它就可以沿宫颈管上行至子宫、输卵管及其附近组织,造成宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等并发症,且也非常有可能导致女性不孕、宫外孕、易流产等情况出现。 所以确诊了病情后最好是及时治疗。解脲支原体阳性很容易反复发作的,一定要深入彻底的杀菌治疗避免后期病菌的复发,比如用中药妇炎丸可以,同时对于支原体引起的宫颈炎、子宫内膜炎、盆腔炎等妇科并发症,可以一同消炎。 解脲支原体阳性严重吗就是以上的内容了,希望大家可以提供警惕,避免受到相关感染,有此病菌后要及时治疗。