特朗普心脏事件风险是希拉里的7倍

　　近期，美国总统大选正在如火如荼的进行中，特朗普和克拉里“互黑”的事件也在频出不穷，双方交锋不断，互亮杀器。美国民众认为，美国总统候选人应提供全面的健康状况信息，这可能影响他们履行总统职责的能力。

　　希拉里·克林顿在上个月出席公开活动时身体不适，让美国民众对她的健康状况堪忧。共和党阵营给希拉里扣的帽子包括癫痫、帕金森病甚至老年痴呆症。

　　特朗普本人也多次攻击希拉里的健康状况，称希拉里“身体不够强壮,当不了总统”。

　　近期，美国共和党籍总统提名人特朗普在参加节目录制中公开了一份他的私人医生撰写的一份有关他的健康状况的报告，报告称，根据体检结果，“特朗普身体状况很好”。

　　但这个报告却被美国圣卢克医院的医生发现了马脚。作为心血管超声和抗凝治疗领域的专家，他从心血管病角度分析了这份体检报告，认为特朗普的健康状况并不乐观。

　　这份报告中写明，2013年，特朗普的冠脉钙化积分为98分。

　　我们知道，钙化积分是临床上常用的一项评估心脏病发生风险的一个简单实用的工具。

　　钙化积分是通过ct即可获得。ct可清楚的显示钙化病变以及冠脉血流情况。当然动脉粥样硬化钙化病变越严重，发生不良心血管事件的风险就越高。

　　即使服用他汀，冠脉钙化积分仍以每年至少增加10%的速度增长，那么3年后，即2016年，特朗普的冠脉钙化积分已经从2013年的98分增至120分。

　　基于大型观察性研究结果，对于这类无症状的患者，钙化积分达101~400分，则列为心血管事件高风险。

　　这类高风险患者的冠脉粥样硬化程度呈中度，而且存在非阻塞性冠脉疾病的可能性非常大，阻塞性冠脉疾病的可能性也不是没有，心血管疾病风险为中度高危。

　　而且这类患者的主要心血管事件(心脏病发作或死于冠状动脉心脏病) 的发生风险是钙化积分为0分者的有7倍。

　　在这一点上，特朗普输给了克拉里。

　　因为，在希拉里最近一次的体检中，她的钙化积分为0。

　　希拉里今年68岁，对于她这一年龄段的人来件，冠脉钙化积分6分位于第50百分位。而有趣的是，特朗普在67岁时钙化积分98分也正好在第 50 百分位。

　　换句话说，所有67岁白人男性中，有一半的钙化积分在98分以上，他们的心血管病风险为中度高危。

　　这也可能是希拉里阵营的反击。不过，这也算是一个心血管健康教育机会吧。