静脉吸毒者体内或存基因突变 免受艾滋病感染

　　2日从中科院昆明动物研究所获悉，该所刘丰亮博士等研究人员在对云南省1000多名静脉吸毒者的基因多态性与艾滋病病毒易感性的相关性进行研究后，认为静脉吸毒者体内的一种基因突变极有可能保护吸毒者免受艾滋病感染。

　　据刘丰亮介绍，在生物的整个进化过程中，生物体进化出了各种"武器"来对抗各种病毒的入侵。为了对付艾滋病病毒的感染，灵长类动物针对艾滋病病毒在细胞内的复制过程产生了各种抑制病毒复制的限制因子，如三模体蛋白和锌指结构抗病毒蛋白等。限制因子的基因多态性往往与个体对病毒易感性和感染后病程进展的差异密切相关。

　　针对以往人类三模体蛋白的基因多态性与艾滋病毒易感性及病程进展相关性研究所得到的结论并不一致，并且缺乏中国规模人群三模体蛋白多态性的研究这一现状，刘丰亮等人在导师郑永唐研究员及香港中文大学邓亮生教授的指导下，对云南省的1294名静脉吸毒者的三模体蛋白的基因多态性与艾滋病病毒易感性的相关性进行了研究。

　　研究共发现14个基因变异，除之前已有报道的几个重要的位点之外，还新发现了一些罕见的突变位点。在对这些位点进行相关性分析后，结果显示某种突变基因型在静脉吸毒艾滋病感染者中频率显著低于静脉吸毒未感染者，并且这种统计学差异在对数据进行民族方面的分层分析后仍然存在，这就提示这种突变基因在中国静脉吸毒者中极有可能起到了保护作用。

　　据了解，该研究得到了国家重大科技专项、中国科学院等项目资助和云南省疾病预防控制中心的协助，研究成果近期已发表在国际著名的艾滋病学术期刊《jaids》上。

扩展阅读:

一、艾滋病的概述

　　艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome，AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency Virus，HIV)后导致免疫缺陷，并发一系列机会性感染及肿瘤，严重者可导致死亡的综合征。1983年，人类首次发现HIV。目前，艾滋病已成为严重威胁世界人民健康的公共卫生问题。它把人体免疫系统中最重要的T4淋巴细胞作为攻击目标，大量吞噬，破坏T4淋巴细胞，从而破坏人的免疫系统，最终使免疫系统崩溃，使人体因丧失对各种疾病的抵抗能力而发病并死亡。

　　感染初期可出现类感冒样或血清病样症状，然后进入较长的无症状感染期，继之发展为获得性免疫缺陷综合征前期，最后发生各种严重机会性感染和恶性肿瘤，成为获得性免疫缺陷综合征。科学家把这种病毒叫做"人类免疫缺陷病毒"。艾滋病病毒在人体内的潜伏期平均为12年至13年，在发展成艾滋病病人以前外表看上去正常，他们可以没有任何症状地生活和工作很多年。每年的12月1日为世界艾滋病日。AIDS至今尚无有效防治手段，几无救治成功的病例，故被称为超级癌症。

二、艾滋病人的急性阑尾炎的检查

　　血常规检查发现1/3病人白细胞计数仅低度升高，其余在正常范围内或低于正常(平均3.9×109/L)。

　　在阑尾周围积液时，B超检查和CT检查常可给予帮助。有人推荐腹腔镜检查作为诊断依据，确诊率很高，但此检查为创伤性检查，除非用之得当，不然增加不必要的损伤。

三、艾滋病人的急性阑尾炎的病因

   (一)发病原因

   AIDS病人的腹部手术的发生率不高(4.2%)，但阑尾炎容易发生，其原因有人认为与其血供为终末血管而无吻合支有关，血管内感染和水肿引起栓塞使阑尾易于坏疽穿孔。

   (二)发病机制

   AIDS病人因免疫功能受到严重抑制，本身有较高的并发症发生率和死亡率，即使轻微病损往往也会产生全身和局部的显著反应，导致诸多严重情况。一旦阑尾出现炎症，其病理发展与正常情况下阑尾炎有所不同，并且尚需与AIDS病人特有的胃肠道炎症(诸如巨细胞病毒性结肠炎、急性盲肠炎)相鉴别，后者往往可以非手术治愈，而阑尾炎的延误却会给AIDS病人带来较正常人严重得多的危险结果。

四、艾滋病人的急性阑尾炎的概述

   美国1996年报道HIV感染者100万人，AIDS病人27万人。据联合国1997年报道全球有3000万人携带AIDS病毒，并且其发病率还正在上升。因此外科医生有越来越多机会处理此类病人的一般外科疾病和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患急性阑尾炎虽然为数不多，但其误诊率高，并发症多，亟待胃肠道外科医生注意。

五、艾滋病神经系统损害的病因

     HIV是反转录病毒科慢病毒亚科中的一种，包括HIV-1和HIV-2两种，HIV-1的毒性与致病性均较HIV-2为强，是主要的病原微生物。目前，HIV-2感染主要限于西非一些国家的AIDS患者，而且引发AIDS的机制仍然不清楚。HIV-1病毒本身和其代谢产物均具有直接的致病作用。HIV-1活性的主要特点是将染色体组的RNA反转录成双链DNA，然后移入宿主细胞核内，通过整合酶将它整合入宿主染色体中成为长久的构筑，机体无法将其清除。它可以没有活动保持静止，也可具有较高的基因表达性能而积极参与病毒生产。HIV-1还具有嗜神经的特点，可依靠突变而获得亲神经的特异性变种。HIV可在中枢神经系统内长期存活，并直接 感染而造成许多损害。同时，HIV-1不总导致细胞死亡，因此神经组织可以作为病毒储存的地方。